Complicaties van diabetes mellitus

Diabetes is een ziekte waarbij uw bloedglucose of bloedsuikerspiegel te hoog is. Glucose komt van het voedsel dat je eet. Insuline is een hormoon dat ervoor zorgt dat de glucose in je cellen komt om ze energie te geven. Bij diabetes type 1 maakt je lichaam geen insuline aan. Bij diabetes type 2, het meest voorkomende type, maakt of gebruikt uw lichaam insuline niet goed. Zonder voldoende insuline blijft de glucose in je bloed. Je kunt ook prediabetes hebben. Dit betekent dat uw bloedsuikerspiegel hoger is dan normaal, maar niet hoog genoeg om diabetes te heten. Als u prediabetes heeft, loopt u een hoger risico om diabetes type 2 te krijgen.

Na verloop van tijd kan te veel glucose in uw bloed ernstige complicaties veroorzaken. Deze aandoening kan uw ogen, nieren en zenuwen beschadigen. Diabetes kan ook hartaandoeningen, beroertes en zelfs de noodzaak om een ledemaat te amputeren veroorzaken. Zwangere vrouwen kunnen ook diabetes krijgen, zwangerschapsdiabetes genoemd.

Complicaties van diabetes mellitus

Complicaties op lange termijn van diabetes ontwikkelen zich geleidelijk. Hoe langer u diabetes heeft – en hoe minder uw bloedsuikerspiegel onder controle is – hoe groter het risico op complicaties. Uiteindelijk kunnen diabetescomplicaties invaliderend of zelfs levensbedreigend zijn. Mogelijke complicaties van diabetes zijn onder meer:

Hart-en vaatziekte. Diabetes verhoogt het risico op verschillende cardiovasculaire problemen dramatisch, waaronder coronaire hartziekte met pijn op de borst, hartaanval, beroerte en vernauwing van slagaders (atherosclerose). Als u diabetes heeft, heeft u meer kans op een hartaandoening of beroerte.
Zenuwbeschadiging (neuropathie). Overtollige suiker kan de wanden van de kleine bloedvaten (haarvaten) die uw zenuwen voeden, beschadigen, vooral in uw benen. Deze aandoening kan tintelingen, gevoelloosheid, een branderig gevoel of pijn veroorzaken die meestal begint bij de toppen van de tenen of vingers en zich geleidelijk naar boven verspreidt. Indien onbehandeld, kunt u alle gevoel in de aangedane ledematen verliezen. Schade aan de zenuwen die verband houden met de spijsvertering kan problemen veroorzaken met misselijkheid, braken, diarree of obstipatie. Bij mannen kan het leiden tot erectiestoornissen.
Nierbeschadiging (nefropathie). De nieren bevatten miljoenen kleine bloedvatclusters (glomeruli) die afvalstoffen uit uw bloed filteren. Diabetes kan dit delicate filtersysteem beschadigen. Ernstige schade kan leiden tot nierfalen of onomkeerbare nierziekte in het eindstadium, waarvoor dialyse of een niertransplantatie nodig kan zijn.
Oogbeschadiging (retinopathie). Diabetes kan de bloedvaten van het netvlies beschadigen (diabetische retinopathie), wat mogelijk kan leiden tot blindheid. Diabetes verhoogt ook het risico op andere ernstige aandoeningen van het gezichtsvermogen, zoals cataract en glaucoom.
Voet schade. Zenuwbeschadiging in de voeten of een slechte doorbloeding van de voeten verhoogt het risico op verschillende voetcomplicaties. Indien onbehandeld, kunnen snijwonden en blaren ernstige infecties ontwikkelen, die vaak slecht genezen. Deze infecties kunnen uiteindelijk een teenamputatie, voetamputatie of beenamputatie vereisen.
Huid problemen. Diabetes kan u vatbaarder maken voor huidproblemen, waaronder bacteriële en schimmelinfecties.
Slechthorendheid. Gehoorproblemen komen vaker voor bij mensen met diabetes.
Ziekte van Alzheimer. Type 2-diabetes kan het risico op dementie, zoals de ziekte van Alzheimer, verhogen. Hoe slechter uw bloedsuikerspiegel, hoe groter het risico lijkt te zijn. Hoewel er theorieën zijn over hoe deze stoornissen met elkaar in verband kunnen worden gebracht, is er nog geen bewezen.
Depressie. Depressiesymptomen komen vaak voor bij mensen met type 1 en type 2 diabetes. Depressie kan het diabetesmanagement beïnvloeden.

Huidproblemen, een complicatie van diabetes

Hoe diabetes het netvlies beïnvloedt — **Diabetes tast het netvlies aan.** Een oogcomplicatie als gevolg van de afbraak van bloedvaten in de achterkant van het oog.

Complicaties van zwangerschapsdiabetes

De meeste vrouwen met zwangerschapsdiabetes leveren gezonde baby’s. Onbehandelde of ongecontroleerde bloedsuikerspiegels kunnen echter problemen veroorzaken voor u en uw baby.

Complicaties bij uw baby kan optreden als gevolg van zwangerschapsdiabetes, waaronder:

Overmatige groei. Extra glucose kan de placenta passeren, waardoor de alvleesklier van uw baby extra insuline aanmaakt. Door dit proces kan uw baby te groot worden (macrosomie). Zeer grote baby’s hebben meer kans op een keizersnede.
Lage bloedsuikerspiegel. Soms ontwikkelen baby’s van moeders met zwangerschapsdiabetes kort na de geboorte een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie), omdat hun eigen insulineproductie hoog is. Snelle voedingen en soms een intraveneuze glucose-oplossing kunnen de bloedsuikerspiegel van de baby weer normaal maken.
Diabetes type 2 op latere leeftijd. Baby’s van moeders met zwangerschapsdiabetes hebben een hoger risico op het ontwikkelen van obesitas en diabetes type 2 op latere leeftijd.
Dood. Onbehandelde zwangerschapsdiabetes kan leiden tot de dood van een baby voor of kort na de geboorte.

Complicaties bij de moeder kan ook optreden als gevolg van zwangerschapsdiabetes, waaronder:

Pre-eclampsie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk, overtollig eiwit in de urine en zwelling in de benen en voeten. Pre-eclampsie kan leiden tot ernstige of zelfs levensbedreigende complicaties voor zowel moeder als baby.
Latere zwangerschapsdiabetes. Als je eenmaal zwangerschapsdiabetes hebt gehad in de ene zwangerschap, heb je meer kans om het bij de volgende zwangerschap weer te krijgen. Je hebt ook meer kans om diabetes te ontwikkelen – meestal diabetes type 2 – naarmate je ouder wordt.