Overzicht
Blokkade in halsslagader
Carotis-angiografie is een invasieve beeldvormingsprocedure waarbij een katheter in een bloedvat in de arm of het been wordt ingebracht en met behulp van een speciaal röntgenapparaat naar de halsslagaders wordt geleid. Contrastkleurstof wordt door de katheter geïnjecteerd, zodat röntgenfilms van uw halsslagaders (de slagaders die uw hersenen van zuurstofrijk bloed voorzien) worden gemaakt. Deze procedure wordt beschouwd als de “gouden standaard” voor het afbeelden van de halsslagader en cerebrale vaten.
Uw arts gebruikt carotis-angiografie om:
- Evalueer of bevestig de aanwezigheid van vernauwing of blokkade in uw halsslagaders
- Bepaal het risico op een toekomstige beroerte
- Bepalen van de noodzaak van verdere behandeling (angioplastiek of operatie)
- Voer een minimaal invasieve procedure uit, carotisstenting, om de vernauwing in de halsslagader te fixeren
Testdetails
Voorbereiden
- Je kunt dragen wat je wilt naar het ziekenhuis. Tijdens de procedure draagt u een ziekenhuishemd.
- Laat alle waardevolle spullen thuis. Als u normaal gesproken een kunstgebit, bril of gehoorapparaat draagt, moet u deze tijdens de procedure dragen.
- Uw arts of verpleegkundige zal u voor de ingreep specifieke instructies geven over wat u wel en niet mag eten of drinken.
- Vraag uw arts welke medicijnen u op de dag van uw test moet nemen. Het kan zijn dat u wordt verteld dat u moet stoppen met bepaalde medicijnen, zoals Coumadin (warfarine, een bloedverdunner).
- Als u diabetes heeftvraag dan uw arts hoe u uw medicijnen moet aanpassen op de dag van uw test.
- Vertel het uw arts en/of verpleegkundigen als u ergens allergisch voor bent, vooral voor jodium, schaaldieren, röntgenkleurstof, latex of rubberproducten (zoals rubberen handschoenen of ballonnen).
- U kunt de dag van uw procedure al dan niet naar huis terugkeren. Breng items mee (zoals badjas, slippers en tandenborstel) die uw verblijf comfortabeler kunnen maken. Als je in staat bent om naar huis terug te keren, zorg dan voor een metgezel om je naar huis te brengen.
Wat u kunt verwachten tijdens uw halsslagaderangiografie:
- U krijgt een ziekenhuisjas om te dragen.
- Een verpleegkundige zal een intraveneuze (IV) lijn in uw arm starten, zodat tijdens de procedure medicijnen en vloeistoffen kunnen worden toegediend.
- De angiografiekamer is koel en slecht verlicht. Je gaat op een speciale tafel liggen. Als je naar boven kijkt, zie je een grote camera en meerdere tv-monitoren.
- De verpleegkundige of arts zal uw huid reinigen op de plaats waar de katheter (smalle plastic buis) wordt ingebracht (arm of lies). Steriele doeken worden gebruikt om de locatie te bedekken en infectie te helpen voorkomen. Het is belangrijk dat u uw armen en handen langs uw zij houdt en de gordijnen niet verstoort.
- Elektroden (kleine, platte, plakkerige plekken) worden op uw borst geplaatst. De elektroden zijn bevestigd aan een elektrocardiograafmonitor (ECG) die de elektrische activiteit van uw hart in kaart brengt.
- U kunt een licht kalmerend middel krijgen om u te ontspannen, maar u zult tijdens de hele procedure wakker en bij bewustzijn zijn.
- De arts zal een plaatselijke verdoving gebruiken om de site te verdoven. Een plastic inbrenghuls (een korte, holle buis waardoor de katheter wordt geplaatst) wordt ingebracht in een bloedvat in uw arm of lies. Een katheter wordt door de huls ingebracht en in de slagaders van uw nek (rechter en linker halsslagader) gestoken.
- Wanneer de katheter op zijn plaats zit, worden de lichten gedimd en wordt een kleine hoeveelheid “contrastmateriaal” door de katheters in uw bloedvaten geïnjecteerd. Het contrastmateriaal schetst de bloedvaten die zorgen voor de bloedsomloop naar uw hersenen.
- Wanneer het contrastmiddel in uw bloedvat wordt geïnjecteerd, kunt u zich enkele seconden warm of rood voelen. Dit is normaal en zal binnen enkele seconden verdwijnen. Vertel het de arts of verpleegkundigen als u zich voelt:
- een allergische reactie (jeuk, beklemd gevoel in de keel)
- misselijkheid
- pijn op de borst
- problemen met uw zicht
- moeite met het bewegen van een of meer van uw ledematen
- andere symptomen
- De röntgencamera zal worden gebruikt om foto’s te maken van de slagaders van het hoofd en de nek. Mogelijk wordt u gevraagd uw adem in te houden of uw hoofd in verschillende richtingen te draaien terwijl de röntgenfoto’s worden gemaakt. Als alle foto’s zijn gemaakt, wordt de katheter verwijderd en gaan de lichten aan.
Na de procedure
- De katheters en de schede worden verwijderd.
- U moet enkele uren op bed liggen.
- U moet veel vloeistoffen drinken om het contrastmiddel uit uw lichaam te verwijderen. U kunt de behoefte voelen om vaker te plassen.
- Uw arts zal u vertellen of u naar huis kunt of dat u een nacht moet blijven. In beide gevallen wordt u enkele uren na de procedure gecontroleerd. U heeft een begeleider nodig om u naar huis te brengen.
- Behandeling, inclusief medicijnen, dieet en toekomstige procedures zullen met u worden besproken voordat u naar huis gaat. Ook de verzorging van de wond, de activiteit en de nazorg komen aan bod.
Carotis-angiografie duurt ongeveer een uur, maar het kan langer duren van voorbereiding tot herstel.
Neem contact op met uw arts als u vragen heeft over carotis-angiografie.
Discussion about this post