Overzicht
Waarom wordt een vasectomie-omkering uitgevoerd?
Mannen die een vasectomie hebben ondergaan, kunnen de procedure om een aantal redenen willen terugdraaien. Sommigen hertrouwen na een scheiding of het verlies van een vrouw en willen nu een gezin stichten. Anderen willen misschien kinderen nadat ze de eerste beslissing hebben genomen om geen gezin te stichten, of ze willen meer kinderen. Andere mannen besluiten gewoon om hun vruchtbaarheid te herstellen. Voor een klein percentage mannen veroorzaakt een vasectomie pijn in de zaadbal die kan worden verlicht door een omkering. Bijna alle vasectomieën kunnen worden teruggedraaid.
Proceduredetails
Hoe wordt een vasectomie-omkering uitgevoerd?
Een vasectomie is een operatie waarbij de buisjes (de zaadleiders genoemd) worden geblokkeerd waardoor sperma in het sperma terechtkomt. Bij de procedure wordt de zaadleider doorgesneden en afgesloten.
Een vasectomie-omkering wordt een vasovasostomie genoemd. Bij deze procedure wordt een kleine incisie gemaakt in het scrotum zodat de chirurg de zaadleider kan vinden en het geblokkeerde gebied of de plaats van de vasectomie kan identificeren. Littekenweefsel van beide uiteinden van de zaadleider wordt verwijderd, waardoor de twee afgesneden uiteinden van de buis overblijven, die uitgelijnd en aan elkaar worden genaaid onder een microscoop. Eenmaal aan elkaar genaaid, wordt de zaadleider terug in het scrotum geplaatst en wordt de incisie gesloten.
In sommige gevallen kunnen op het moment van de omkering andere geblokkeerde spermapaden worden gevonden. Deze paden moeten worden omzeild om de vruchtbaarheid te herstellen. Een zo’n blokkade kan zich in de epididymis bevinden – de opgerolde buis die tegen de zaadbal ligt waar de zaadcellen rijpen. Dit type verstopping is waarschijnlijker wanneer de vasectomie vele jaren eerder is uitgevoerd. Wanneer een vasectomie wordt uitgevoerd, wordt er nog steeds sperma geproduceerd, maar omdat de zaadleider is geblokkeerd, wordt het sperma door het lichaam opgenomen. Na verloop van tijd kan er meer sperma worden geproduceerd dan het lichaam kan opnemen, waardoor de druk in de bijbal en zaadleider toeneemt. Deze druk kan een breuk veroorzaken die alleen te zien is op het moment van de operatie. In dergelijke gevallen kan een operatie worden uitgevoerd om de geblokkeerde bijbal te omzeilen. Dit type operatie, een vasoepididymostomie genoemd, kan uitdagender zijn, maar wordt uitgevoerd als het de kans op een succesvol resultaat vergroot.
Hoe lang duurt de operatie om een vasectomie ongedaan te maken?
Een vasovasostomie kan tot vier uur duren om uit te voeren. Het wordt poliklinisch gedaan. De procedure gebeurt onder verdoving; hetzij algemeen, regionaal of lokaal, de keuze is aan de patiënt en zijn chirurg.
Herstel en Outlook
Wat kan ik verwachten tijdens de herstelperiode na een vasectomie-omkering?
U kunt tot een week pijn ervaren die kan worden verlicht met orale medicatie. Geen zwaar tillen of inspannende activiteit (rennen, springen, enz.) gedurende een week. U moet zich drie weken onthouden van geslachtsgemeenschap of ejaculatie. Je moet minimaal de eerste week een atletische supporter dragen.
Welke resultaten kan ik verwachten van een vasectomie-omkering?
Omkeringen van vasectomie zijn over het algemeen succesvoller naarmate ze eerder worden uitgevoerd na een vasectomie. Succes neemt over het algemeen af met de tijd. In ieder geval wordt zwangerschap vaker bereikt na een vasectomie-omkering dan bij niet-chirurgische technieken zoals intracytoplasmatische sperma-injectie. (Deze procedure omvat de directe injectie van sperma in eieren die zijn verkregen door in-vitrofertilisatie.) Na omkering van de vasectomie zal het succes bij het bereiken van zwangerschap variëren van ongeveer 40 procent tot meer dan 90 procent.
Het slagingspercentage voor het terugdraaien van vasectomie hangt af van verschillende factoren, waaronder de ervaring van de chirurg, het gebruik van microchirurgische technieken, de leeftijd van de partner en de locatie van de blokkade.
Sperma zal binnen een paar maanden na vasovasostomie in uw sperma verschijnen. Het kan langer duren – tot 15 maanden – na vasoepididymostomie.
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer is de vervolgafspraak na een vasectomie-reversieoperatie?
Zes weken na de operatie zal uw sperma worden afgenomen en uw sperma worden geteld. U dient zich 72 uur voor die afspraak te onthouden van ejaculatie.
aanvullende details
Hoe effectief is omkering voor mannen die pijn in de zaadbal hebben na een vasectomie?
Pijn kan worden opgelost bij meer dan 80 procent van de mannen met een vasectomie-omkering. Mannen die een succesvolle omkering hebben, rapporteren lagere pijnscores dan degenen zonder een succesvolle omkering.
Discussion about this post