Sinusinfecties bij mensen met hiv

Je hoofd voelt verstopt en vol. De druk achter je ogen maakt het moeilijk om je te concentreren. Het bonzen in je hoofd en gezicht is meedogenloos. De gevreesde sinusitis, sinusitis genaamd, lijkt mensen met hiv meer te treffen dan anderen. Terwijl 30 procent van alle mensen minstens één keer per jaar een aanval van sinusitis heeft, lijken mensen met hiv het vaker en ernstiger te hebben.

De redenen waarom mensen met hiv vatbaar zijn voor deze infecties is niet duidelijk. Sommige onderzoeken hebben echter gesuggereerd dat een HIV-infectie veranderingen in de slijmopruiming in de neusholte kan veroorzaken, wat een van de belangrijkste verdedigingsmechanismen voor de sinussen is. Ontdaan van deze beschermende barrière, kunnen de sinusweefsels vatbaarder zijn voor infecties en ontstekingen.

Hoewel het duidelijk is dat HIV zelf geen ademhalingsstoornissen veroorzaakt, kan het de immuunsterkte van een persoon verminderen, waardoor zelfs kleine infecties erger worden. Zelfs degenen met een relatief goede immuunfunctie, kan sinusitis ontwikkelen als gevolg van de chronische ontsteking die gepaard gaat met langdurige HIV-infectie.

Oorzaken

De sinussen zijn gewoon individuele luchtbellen die zich in de botten van de schedel bevinden. Ze bevinden zich aan weerszijden van de neus (maxillair); achter en tussen de ogen (ethmoid); in het voorhoofd (frontaal); en verder terug in het hoofd (sphenoid). Deze ademruimtes bevatten slijm, dat via kleine gaatjes op het oppervlak van de sinussen wordt afgevoerd.

Als gevolg van allergieën of verkoudheid kunnen deze kleine gaatjes verstopt raken, waardoor het slijm niet goed kan wegvloeien. Naarmate het slijm zich ophoopt, neemt de druk toe en veroorzaakt pijn. Bovendien wordt de mucosale afscheiding een perfecte voedingsbodem voor bacteriegroei, wat uiteindelijk tot infectie leidt.

Acute sinusitis kan vier weken of langer duren, terwijl chronische sinusitis twaalf weken of langer kan duren.

Tekenen en symptomen

Er zijn verschillende tekenen en symptomen die erop wijzen dat u een sinus-infectie heeft. De meeste mensen met sinusitis zullen klagen over:

• Pijn en druk bij de jukbeenderen, de kaaklijn en tanden; boven en achter de ogen; en in het hoofd.
• Een toename van pijn wanneer de zorgverlener met zijn of haar vingertoppen licht over het gebied boven de sinussen tikt.
• Naarmate de infectie verergert, kan zich koorts ontwikkelen, vergezeld van loopneus, verstopte hoofden, oorpijn en een verminderd reukvermogen.

Behandeling

Acute sinusitis verdwijnt vaak vanzelf zonder behandeling. Bij behandeling worden antibiotica meestal gedurende 10 tot 14 dagen voorgeschreven. Het is belangrijk om de antibioticakuur af te ronden, omdat voortijdig stoppen kan leiden tot bacteriële resistentie.

Orale en actuele decongestiva kunnen ook worden voorgeschreven om de symptomen te verlichten. Bij sommige mensen met terugkerende of chronische sinusitis kan een sinusoperatie geïndiceerd zijn als de beperkte ademhaling het dagelijks leven verstoort. In dergelijke gevallen moeten de sinussen operatief worden schoongemaakt, waarbij opgehoopt slijm en infectie worden verwijderd terwijl de afvoeropening wordt vergroot om een ​​betere sinusdrainage mogelijk te maken.

Hoe u uw symptomen kunt verlichten?

Totdat de sinusinfectie is verdwenen, kunnen de symptomen ongelooflijk ongemakkelijk en vervelend zijn. Er zijn echter verschillende manieren om de symptomen te verlichten, waaronder:

• Warme, vochtige lucht in uw kamer verhogen met een luchtbevochtiger.
• Het plaatsen van warme, vochtige kompressen op pijnlijke delen van uw gezicht.
• Het gebruik van zoute neusdruppels om droogheid en congestie te verlichten.
• Het gebruik van vrij verkrijgbare decongestiva om de neusdruk te verlichten.
• Gebruik van vrij verkrijgbare neussprays om congestie te verminderen (hoewel ze niet langer dan drie dagen mogen worden gebruikt om afhankelijkheid en/of verergering van de symptomen te voorkomen).

Als u problemen heeft met terugkerende sinusitis of niet in staat bent om te gaan met een acuut geval van sinusitis, neem dan contact op met uw zorgverlener. Met een nauwkeurige diagnose kan sinusitis effectief worden behandeld en medicijnen worden voorgeschreven die mogelijk effectiever zijn dan vrij verkrijgbare versies.