Tekenen van een bevroren schouder

Een frozen shoulder is een veelvoorkomende oorzaak van schouderpijn en ongemak. In feite is een bevroren schouder de op één na meest voorkomende oorzaak van schouderpijn (direct na rotator cuff tendinitis/bursitis), maar de aandoening kan moeilijker te diagnosticeren zijn. Veel mensen met een frozen shoulder worden ten onrechte gediagnosticeerd met bursitis. Ik denk dat het veilig is om te zeggen dat een bevroren schouder het meest verkeerd gediagnosticeerde probleem van het schoudergewricht is.

Het onderscheid tussen bursitis en frozen shoulder kan verwarrend zijn, maar met een passend onderzoek zou uw zorgverlener deze aandoeningen moeten kunnen onderscheiden. Interessant is dat speciale tests of interventies over het algemeen niet nodig zijn, en de beste manier om deze aandoeningen te onderscheiden is met een zorgvuldig lichamelijk onderzoek.

Tekenen van een bevroren schouder

• Schouderpijn: Typische pijn van een frozen shoulder wordt beschreven als een doffe, pijnlijke pijn. Vaak omringt het ongemak de voorkant, achterkant en zijkant van de schouder. Soms zal de pijn zich uitstrekken naar het bovenste deel van de arm. Meestal is de pijn beheersbaar met de arm naast je, maar zelfs kleine bewegingen kunnen aanzienlijk ongemak veroorzaken.

• Beperkt bewegingsbereik: de kenmerkende bevinding van patiënten met een bevroren schouder is een beperkt bewegingsbereik. Hoewel veel schouderaandoeningen gewrichtspijn kunnen veroorzaken, wordt een frozen shoulder ook gekenmerkt door aanzienlijke stijfheid.
• Moeilijkheden met activiteiten: Veel typische activiteiten, zoals haar borstelen, overhemden/beha’s aantrekken, een veiligheidsgordel vastmaken, kunnen erg moeilijk worden. Het meest voorkomende probleem is reiken achter uw rug, en patiënten merken vaak dat hun niet-aangedane schouder veel hoger op hun rug kan reiken dan hun bevroren schouder.

Andere schouderaandoeningen kunnen problemen veroorzaken wanneer u uw arm probeert te bewegen, maar de sleutel tot het diagnosticeren van een bevroren schouder is wanneer uw onderzoeker uw arm ook niet kan bewegen. Terwijl patiënten met een scheur in de rotator cuff bijvoorbeeld hun arm niet kunnen optillen, kan de onderzoeker de arm zeker boven het hoofd optillen. Bij patiënten met een frozen shoulder is het gewricht niet alleen zwak, maar zelfs stijf.

Bijna altijd kan een bevroren schouder worden gediagnosticeerd bij lichamelijk onderzoek en zijn er geen speciale tests nodig. Er wordt meestal een röntgenfoto gemaakt om ervoor te zorgen dat het schoudergewricht er normaal uitziet en er zijn geen aanwijzingen voor traumatisch letsel of schouderartritis.

Een MRI wordt soms uitgevoerd als de diagnose van een frozen shoulder in het geding is, maar deze test is beter bij het zoeken naar andere problemen dan bij het zoeken naar een frozen shoulder. Als er een MRI is gedaan, kan deze het beste worden uitgevoerd met een injectie van contrastvloeistof in het schoudergewricht voorafgaand aan de MRI. Dit zal helpen om te zien of het volume van het schoudergewricht klein kan zijn bij patiënten met een frozen shoulder.

Behandeling van een Frozen Shoulder

Zoals bij elke aandoening, is het van cruciaal belang dat de diagnose nauwkeurig is om de behandeling succesvol te laten zijn. Omdat een frozen shoulder vaak verkeerd wordt gediagnosticeerd, is de behandeling soms niet ideaal. Veel patiënten met een frozen shoulder worden behandeld voor een rotator cuff-aandoening terwijl dat niet echt hun probleem is. Een behandeling met een Frozen Shoulder vereist agressief rekken en kan vele maanden – zelfs jaren duren. Gelukkig kunnen de meeste patiënten met een frozen shoulder de normale functie van het gewricht herstellen. Als u denkt dat u geen vooruitgang boekt in de behandeling van uw schouderpijn, zorg er dan voor dat u geen bevroren schoudergewricht heeft dat uw symptomen zou kunnen veroorzaken.

Bevroren schouder is een veelvoorkomend maar vaak verkeerd gediagnosticeerd schouderprobleem. Bevroren schouder veroorzaakt pijn en moeite met het bewegen van de arm, maar het belangrijkste verschil is dat de bewegingsbeperking optreedt, zelfs wanneer u probeert de schouder te helpen bewegen. Bij de meeste schouderproblemen, terwijl bewegingen pijnlijk kunnen zijn, kan met een beetje hulp het gewricht worden bewogen. Bij een frozen shoulder komt het gewricht echter letterlijk vast te zitten. Het hebben van een juiste diagnose zal helpen om de behandeling van een frozen shoulder te begeleiden.