Een astma-aanval voorkomen?

Een astma-aanval is een plotselinge verergering van astmasymptomen veroorzaakt door bronchoconstrictie (vernauwing van de luchtwegen) als gevolg van ontsteking, zwelling en slijmproductie. Het kan een enge ervaring zijn, waardoor je het gevoel hebt dat er een enorm gewicht op je borst rust en je naar adem worstelt.

Zo’n episode kan dodelijk zijn, dus als u weet wat u moet doen bij een astma-aanval, kunt u uw leven of dat van uw kind of iemand in uw omgeving redden.

De beste medicijnen voor astma — Heel goed / Laura Porter

Een astma-actieplan maken

Voor iedereen die astma heeft, is een actieplan voor astma essentieel om symptomen te voorkomen die kunnen uitgroeien tot een volledige astma-aanval. Dit is een schriftelijk document dat u en uw astmaspecialist samen zullen ontwikkelen op basis van uw astma-triggers, gebruikelijke symptomen, piekstroommetingen en wat u moet doen in verschillende stadia van progressief verslechterende symptomen.

Een typisch astma-actieplan maakt gebruik van de kleurcodering van een verkeerslicht en is verdeeld in drie zones.

Groente	Uw astma is onder controle, uw piekstroomwaarden liggen binnen uw gezonde bereik en u voelt zich goed.
Geel	Uw symptomen verslechteren en/of uw piekflowmetingen nemen af.
rood	Uw symptomen zijn gevaarlijk ernstig en u moet onmiddellijk noodhulp krijgen.

Wat preventie betreft, identificeert het actieplan al uw bekende triggers en manieren om ze te vermijden. Het zal ook uw medicijnen vermelden en hoe u ze moet gebruiken.

Vermijd triggers

Als u allergisch astma heeft, betekent dit dat uw symptomen optreden wanneer u aan bepaalde stoffen wordt blootgesteld. De allergenen die astma veroorzaken, zijn niet voor iedereen hetzelfde: stuifmeel kan ervoor zorgen dat de ene persoon piept, terwijl een ander gevoelig kan zijn voor huidschilfers van huisdieren.

Het zo goed mogelijk vermijden van uw triggers is een belangrijk aspect van astmapreventie. Als passief roken bijvoorbeeld uw symptomen veroorzaakt, vraag dan iemand in uw leven die rookt om niet op te steken in uw huis en blijf uit de buurt van situaties waarin mensen roken.

Als het gaat om allergenen binnenshuis, zijn er specifieke maatregelen die u kunt nemen om ze te elimineren. In december 2020 hebben de National Institutes of Health (NIH) hun richtlijnen voor het beheer van astma bijgewerkt en specifieke aanbevelingen gedaan met betrekking tot het verminderen van allergenen binnenshuis.

De eerste is om er zeker van te zijn dat u allergisch bent voor een allergeen binnenshuis: als u niet bent getest en gevoelig bent bevonden voor bijvoorbeeld huisstofmijt, is er geen reden om uzelf tegen hen te beschermen.

De tweede is om een meercomponentenbenadering te volgen om de oorzaak van uw astma te verminderen. Als u bijvoorbeeld allergisch bent voor huisstofmijt, is het niet voldoende om uw kussens en matrassen in ondoordringbare hoezen te wikkelen. Neem ook andere maatregelen, zoals het plaatsen van een luchtreiniger en het gebruik van een stofzuiger met HEPA-filter.

Leer symptomen herkennen

Het is belangrijk om de vroege waarschuwingssignalen van een astma-aanval te herkennen en deze meteen te behandelen. Een passend management in een vroeg stadium kan een reis naar de eerste hulp voorkomen of u uit het ziekenhuis houden.

Vroege waarschuwingssignalen van verergering van astma en een dreigende astma-aanval zijn onder meer:

Een daling van de piekexpiratoire stroomsnelheid
Verhoogde hoest/chronische hoest
piepende ademhaling
Kortademigheid
Beklemming op de borst
Enige moeite met het uitvoeren van normale dagelijkse activiteiten
Individuele factoren die in de loop van de tijd zijn opgemerkt en wijzen op verergering van astma of een astma-aanval

Deze symptomen worden waarschijnlijk vermeld in de gele zone van uw actieplan voor astma, dus u moet ze dienovereenkomstig behandelen. Dit kan betekenen dat u extra doses noodmedicatie moet nemen en een kuur met orale corticosteroïden moet starten.

Bewaak uw piekstroom

Het controleren van uw maximale expiratoire stroomsnelheid (PEFR) – een maatstaf voor hoe snel uw longen lucht verdrijven tijdens een krachtige uitademing nadat u volledig hebt ingeademd – is de sleutel tot het voorkomen van astma-aanvallen. PEFR wordt bepaald met behulp van een eenvoudig handapparaat dat een piekstroommeter wordt genoemd.

Afhankelijk van de ernst van uw astma, kan uw zorgverlener willen dat u uw piekstroom meerdere keren per dag, eenmaal per dag, om de paar dagen of alleen op bepaalde tijden controleert.

De meest gebruikelijke aanbeveling is één keer per dag ’s ochtends voordat u uw astmamedicatie inneemt.

Als uw piekstroomaantallen afnemen, wordt uw astma erger en moet u snel handelen om een aanval te voorkomen. Volg de instructies in uw actieplan voor astma om te voorkomen dat de symptomen ernstiger worden en veranderen in een volledige aanval.

Medicatie gebruiken zoals voorgeschreven

De meeste mensen met astma krijgen minstens twee soorten medicatie voorgeschreven: een controlemedicatie die dagelijks wordt gebruikt om ontstekingen te voorkomen en een noodmedicatie die wordt gebruikt om acute symptomen te behandelen wanneer ze zich voordoen. Meestal worden deze medicijnen ingeademd via een inhalator of vernevelaar, zodat ze rechtstreeks naar de luchtwegen en longen gaan.

De meeste controller-inhalatoren bevatten een inhalatiecorticosteroïd (ICS). Uw zorgverlener zal bepalen hoe vaak u er een moet gebruiken op basis van de ernst van uw astma. Als u milde astma heeft, hoeft u misschien niet elke dag een ICS te gebruiken, volgens de NIH-aanbevelingen van 2020 voor astmabeheer.

Als u milde, matige of ernstige aanhoudende astma heeft, moet u uw inhalator met controlemechanisme waarschijnlijk dagelijks gebruiken om symptomen te voorkomen.

Wanneer u verergering van de symptomen begint te ervaren, kunt u een noodinhalator gebruiken om te proberen een volledige aanval in de kiem te smoren. Het zal waarschijnlijk een kortetermijn-bèta-agonist (SABA) bevatten, zoals albuterol, dat werkt als een luchtwegverwijder om de luchtwegen uit te zetten.

Welke astmamedicatie is geschikt voor uw behandeling?

Haal diep adem

Een dreigende astma-aanval is angstaanjagend, wat op zijn beurt de verergering van uw symptomen kan verergeren door ervoor te zorgen dat uw luchtwegen nog meer samentrekken. Een diepe ademhalingsoefening zoals Buteyko kan op zulke momenten nuttig zijn.

Hoewel het uw behoefte aan een noodinhalator niet wegneemt, kan het een aanzienlijk verschil maken in uw astmabehandeling. Dit kan ook een techniek zijn waarop u kunt vertrouwen als u een aanval voelt opkomen en u uw inhalator niet heeft.

Weet wanneer u hulp moet krijgen

Symptomen die u in de “rode zone” van uw actieplan voor astma plaatsen, zijn ernstig. Als u een van deze symptomen ervaart, volgt u de instructies in uw plan en krijgt u meteen spoedeisende hulp:

Piepende ademhaling bij in- en uitademen
Non-stop hoesten
Moeite met ademhalen/kortademigheid (dyspnoe)
Bleke huid
Spanning

Bel onmiddellijk 911 of uw lokale alarmnummer als:

Je kunt niet in volledige zinnen praten.
Je lippen of vingernagels worden blauw (dit wordt cyanose genoemd).
U begint snel te ademen (tachypneu).
U kunt niet volledig in- of uitademen.
Je voelt je verward of geagiteerd.
Uw reddingsinhalator verlicht uw symptomen niet.

Er is geen remedie voor astma, maar het kan worden beheerd. Wanneer u voor het eerst de diagnose krijgt, kan het beheersen van de ziekte een ontmoedigende onderneming zijn, maar de maatregelen die u moet nemen om te voorkomen dat de symptomen verergeren, worden een tweede natuur. Als u op enig moment denkt dat ze niet werken, laat het dan aan uw zorgverlener weten. Een paar aanpassingen in uw actieplan voor astma zouden u zo goed mogelijk moeten beschermen tegen een astma-aanval.