Hoe neuspoliepen worden behandeld?

Neuspoliepen zijn zachte, gezwollen, abnormale, zakachtige gezwellen die de binnenkant van iemands neus of sinussen bekleden. Ze zijn vaak druppelvormig en groeien samen in groepen aan beide zijden van de neusholte van een persoon.

Er zijn verschillende behandelingen voor neuspoliepen, variërend van medicijnen (waaronder antibiotica, antileukotriënen en antihistaminica), dagelijks spoelen, allergeenimmunotherapie, steroïden en in sommige gevallen chirurgie. Er is echter geen garantie dat de neuspoliepen na de operatie niet terugkeren.

Huismiddeltjes en levensstijl

Hoewel huismiddeltjes en veranderingen in levensstijl neuspoliepen niet direct behandelen, kunnen ze helpen bij het beheersen van enkele van de onderliggende aandoeningen die poliepen kunnen veroorzaken, zoals chronische sinusitis en allergieën. Enkele voorbeelden zijn:

• Uw allergie- en astmamedicatie innemen zoals aangegeven
• Vermijd plaatsen met grote hoeveelheden allergenen of irriterende stoffen in de lucht die leiden tot ontsteking van uw neus en sinusholtes (dwz een stoffige zolder, een grasveld, enz.).
• Regelmatig uw handen wassen om te voorkomen dat bacteriën en virussen in de neusgangen komen
• Thuis een luchtbevochtiger gebruiken en/of stoom inademen boven een pan met heet water wanneer de binnenkant van de neus bijzonder droog aanvoelt
• Een neusspoeling of spray met zoutoplossing gebruiken om allergenen of andere irriterende stoffen te verwijderen die neuspoliepen kunnen veroorzaken

Vrij verkrijgbare therapieën

Sommige van de over-the-counter (OTC) therapieën die een zorgverlener kan aanbevelen, zijn onder meer die om symptomen aan te pakken, ontstekingen te verminderen en de allergieën van een persoon te beheersen, wat kan bijdragen aan hun neuspoliepen. Voorbeelden hiervan zijn:

• Antihistaminica zoals Zyrtec (cetirizine), Claritin (loratadine), Allegra (fexofenadine)

• Topische neussprays met steroïden, zoals Flonase (fluticasonpropionaat) en Nasacort (mometasonfuroaat)

recepten

De meeste medicijnen die worden gebruikt om neuspoliepen te behandelen, hebben een recept nodig. Deze omvatten:

• Neussteroïdensprays en -druppels: Naast de hierboven genoemde OTC-neussprays zijn er ook receptversies van deze medicijnen, waaronder Nasonex (mometason), dat tot doel heeft poliepen te verkleinen en verstopte neusholtes en loopneus te helpen verwijderen. De FDA heeft onlangs ook Xhance goedgekeurd, een spray die via een oraal mechanisme de neusholtes binnendringt. De symptomen keren echter terug als de spray wordt gestopt.

• Corticosteroïde pillen of vloeistof: Orale corticosteroïden zoals prednison en dexamethason kunnen ook poliepen doen krimpen en/of zwelling en verstopte neus gedurende enkele maanden verminderen. Orale corticosteroïden hebben een aantal mogelijke bijwerkingen, waaronder duizeligheid, hoofdpijn, spierzwakte, misselijkheid en braken.

• Antibiotica: Antibiotica zoals Augmentin (amoxicilline/clavulanaat), Zithromax (azitromycine), Levaquin (levofloxacine), Bactrim of Septra (trimethoprim-sulfamethoxazol) en Amoxil (amoxicilline) kunnen worden gebruikt om een ​​sinusinfectie veroorzaakt door bacteriën te behandelen, hoewel ze dat wel kunnen. behandel geen poliepen of sinusitis veroorzaakt door een virus. Ook is er niet veel wetenschappelijk bewijs dat ze effectief zijn voor de behandeling van neuspoliepen.

• Biologische medicatie: Van een geïnjecteerd medicijn (onder de huid toegediend), genaamd Dupixent (dupilumab), is aangetoond dat het de noodzaak van chirurgie en behandeling met orale steroïden vermindert. Dupilumab is een monoklonaal antilichaam dat aanvankelijk is goedgekeurd voor de behandeling van dermatitis en astma, en kan zich ook richten op ontstekingen die poliepen kunnen veroorzaken. Praat met uw zorgverlener over de mogelijke bijwerkingen van Dupixent, waaronder orale herpes en een aantal ooggerelateerde problemen.

• Orale antileukotriene medicijnen: deze medicijnen, zoals Singulair (montelukast), zijn theoretisch gunstig voor mensen met neuspoliepen, vooral die met een aspirine-allergie. Degenen die fenobarbital of rifampicine gebruiken, moeten met hun zorgverlener praten voordat ze met Singulair beginnen, aangezien interacties kunnen optreden.

Chirurgie

In situaties waarin medicijnen niet veel doen om de symptomen van een persoon die verband houden met neuspoliepen te verlichten, kan hun zorgverlener een operatie aanbevelen.

Meestal wordt endoscopische sinuschirurgie uitgevoerd. En net als de endoscoop die wordt gebruikt om neuspoliepen te diagnosticeren, is het een dunne, flexibele buis met een lampje en instrumenten aan het andere uiteinde. Het wordt in de neusholtes ingebracht en vervolgens gebruikt om de poliep te verwijderen, wat verhindert dat de stroom van sinussen en neusvloeistoffen uw sinussen en neusholtes goed afvoert en ventileert.

Dit is meestal een poliklinische procedure. Er is ook geen garantie dat de neuspoliepen niet teruggroeien.

Hoewel er manieren zijn om de symptomen van neuspoliepen te behandelen, is er geen manier om ze voor eens en voor altijd te verwijderen. Medicijnen kunnen het leven met neuspoliepen draaglijker maken – in sommige gevallen zelfs een beetje kleiner – maar de enige manier om ze te verwijderen is door middel van een operatie. Maar zelfs dat is geen garantie dat ze niet terugkeren.

De sleutel hier is om aandacht te besteden aan uw vermogen om door uw neus te ademen, ongeacht of u een operatie heeft ondergaan om neuspoliepen te behandelen. Als iets niet goed voelt, of als u moeite heeft met ademhalen door uw neus, neem dan contact op met uw zorgverlener om erachter te komen wat er aan de hand is.