Oorzaken van gastro-intestinale bloedingen in de slokdarm

Bloeden in de slokdarm heeft verschillende mogelijke oorzaken. Aangezien sommige bloedingen groot en fataal kunnen zijn, is het erg belangrijk dat u door een zorgverlener wordt beoordeeld op gastro-intestinale (GI) bloedingen. En als u een van de symptomen van acute GI-bloeding heeft, moet u onmiddellijk een spoedbehandeling zoeken. Het is ook belangrijk om de symptomen van chronische GI-bloedingen te kennen en om uw zorgverlener te raadplegen als u ze ervaart.

Symptomen

Chronische gastro-intestinale bloeding, wat betekent dat de bloeding langzaam, aanhoudend of steeds terugkerend is, meestal minder voor de hand liggende symptomen heeft, omdat het in microscopisch kleine hoeveelheden in braaksel of ontlasting kan komen. Chronische bloedingen kunnen echter leiden tot bloedarmoede, dat is wanneer u minder rode bloedcellen heeft dan zou moeten. Symptomen van bloedarmoede zijn onder meer:

• Vermoeidheid
• Kortademigheid
• Zwakheid
• Bleke huid
• Zich licht in het hoofd of duizelig voelen
• pijn op de borst
• hoofdpijn
• Koude handen en voeten
• Hartkloppingen
• Moeite met concentreren

Als u bloed in uw braaksel of ontlasting ziet, zwarte, teerachtige ontlasting opmerkt of braakt wat lijkt op koffiedik, moet u zo snel mogelijk naar uw zorgverlener gaan.

Acute GI-bloeding is ernstig en mogelijk plotseling. Als u deze symptomen heeft, moet u medische noodhulp zoeken:

• Kortademigheid
• Zwakheid
• Bloed in je ontlasting
• Bloed in je braaksel
• Braaksel dat op koffiedik lijkt
• Vermoeidheid
• Zich licht in het hoofd of duizelig voelen
• Verwarring
• desoriëntatie
• Diarree
• slaperigheid

Acute bloedingen kunnen u in shock brengen. Symptomen van shock zijn onder meer:

• Snelle pols
• Bloeddrukdaling
• Bewusteloosheid
• Niet vaak of helemaal niet plassen

Oorzaken

Er zijn verschillende oorzaken van bloedingen in de slokdarm, afhankelijk van of uw bloeding chronisch of acuut is.

Oorzaken van chronische bloedingen zijn onder meer:

• Ontsteking (oesofagitis): Maagzuur dat in uw slokdarm terechtkomt, kan ontstekingen veroorzaken en deze ontsteking kan leiden tot bloedingen.BAls het onbehandeld blijft of te lang duurt, kunt u bloed overgeven of een stof die op koffiedik lijkt, wat een noodsituatie is.

• Slokdarmkanker: Er zijn twee soorten slokdarmkanker. Het grootste deel van de lengte van de slokdarm is bekleed met plaveiselcellen, dus als hier een kwaadaardige tumor groeit, wordt dit plaveiselcelkanker genoemd. De gebieden aan de onderkant van de slokdarm, en waar de slokdarm samenkomt met de maag, zijn bekleed met zuilvormige cellen. Als hier een kwaadaardige tumor groeit, heet dat adenocarcinomen.

• Zweren: Er kan zich een zweer in uw slokdarm vormen als het maagzuur toeneemt of de slijmlaag die de bekleding van uw spijsverteringskanaal bedekt, afneemt. Oorzaken van slokdarmzweren zijn de h. pylori-bacteriën en het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) zoals aspirine, Motrin (ibuprofen) en Aleve (naproxen).

Oorzaken van acute bloedingen zijn onder meer:BB

• Varices: dit zijn abnormaal vergrote aderen aan de onderkant van de slokdarm. Slokdarmvarices zijn zeer zeldzaam en komen meestal alleen voor bij patiënten met een ernstige leverziekte zoals cirrose of andere aandoeningen die de bloedtoevoer naar de lever beïnvloeden.

• Tranen: een scheur in het slijmvlies van de slokdarm die meestal wordt veroorzaakt door langdurig braken, maar kan ook worden veroorzaakt door langdurig hoesten of hikken. Dit wordt vaak het Mallory-Weiss-syndroom genoemd, een aandoening van het onderste uiteinde van de slokdarm die wordt veroorzaakt door ernstig kokhalzen en braken en wordt gekenmerkt door scheuring die gepaard gaat met bloedingen.