Abdominale distensie en spijsverteringsstoornissen

Uitzetting wordt gedefinieerd als iets dat wordt vergroot of uitgerekt buiten zijn normale toestand, meestal van binnenuit. Abdominale distensie is een gevoel van verhoogde abdominale druk dat een daadwerkelijke meetbare verandering in de omtrek van de buik van een persoon met zich meebrengt.

Uitzetting kan worden gemeten door het gebruik van een meetlint. Uitzetting in de loop van een dag kan betrouwbaarder worden gemeten met een apparaat dat bekend staat als ambulante abdominale inductieplethysmografie (AIP). Een dergelijk apparaat zou hoogstwaarschijnlijk alleen tijdens een onderzoeksstudie worden gebruikt.

Hoe is uitzetting anders dan een opgeblazen gevoel?

Wanneer een persoon zich opgeblazen voelt, ervaren ze een gevoel van verhoogde druk in hun buik, maar zonder enige meetbare verandering. Bij uitzetting is er een daadwerkelijke verwijding van de grootte en omtrek van de buik. Veel mensen, waaronder artsen, zullen de twee termen vaak door elkaar gebruiken.

Hoewel de oorzaken van zowel een opgeblazen gevoel als een uitzetting nog niet goed zijn geïdentificeerd, zijn er enkele onderzoeksindicaties dat verschillende (maar gerelateerde) mechanismen aan elk van de twee problemen ten grondslag kunnen liggen.

Spijsverteringsstoornissen

Een opgeblazen gevoel en uitzetting zijn symptomen die het meest kenmerkend zijn voor een functionele gastro-intestinale aandoening (FGD), zoals het prikkelbare darm syndroom (PDS).

Hoeveel mensen met IBS ervaren naast een opgeblazen gevoel ook een opgeblazen gevoel? Schattingen lopen uiteen van 50 tot 75%.Deze patiënten rapporteren het eerder als een zeer hinderlijk symptoom. Opzwelling wordt vaker gemeld door patiënten met constipatie-overheersend prikkelbare darm syndroom (IBS-C) in tegenstelling tot diarree-overheersende IBS (IBS-D). Studies hebben aangetoond dat een vertraging van de transittijd van ontlasting door de darm gerelateerd is aan de ervaring van uitzetting.

Doorgaans zullen patiënten melden dat de uitzetting waarschijnlijker is na de maaltijd en zal verergeren naarmate de dag vordert, met een vermindering van het symptoom ’s nachts.

Oorzaken

Hoewel het logisch lijkt om te zeggen dat uitzetting verband houdt met overmatige hoeveelheden darmgas, is deze theorie niet volledig door onderzoek ondersteund. Het kan eerder zijn dat het de manier is waarop het spijsverteringsstelsel van mensen met IBS omgaat met het gas dat het probleem is.

Een andere theorie suggereert dat uitzetting verband houdt met een disfunctionele reflex van de buikspieren, veroorzaakt door het eten van een maaltijd. Meer onderzoek is nodig om deze theorie te valideren of te verwerpen.

Behandeling

Er zijn verschillende dingen die een opgezette buik (evenals een opgeblazen gevoel) kunnen veroorzaken. Daarom zijn er geen behandelingen geïdentificeerd die specifiek gericht zijn op het symptoom van uitzetting. In plaats daarvan richt de behandeling zich op het omgaan met de symptomen van de algehele spijsverteringsstoornis.