Symptomen van inflammatoire darmziekte (IBD)

Anale bloeding

Bloeden uit het rectum, of het zien van bloed in de ontlasting, is nooit een normaal verschijnsel en het is een symptoom van IBD.

Bloed in de ontlasting is een veel voorkomend symptoom van UC en IC. (Het komt minder vaak voor bij de ziekte van Crohn.) Er zijn echter momenten waarop het ernstig kan zijn.

Slijm in de ontlasting

Het passeren van slijm in de ontlasting is niet altijd een reden tot ongerustheid. Slijm is eigenlijk een normaal onderdeel van de ontlasting, maar is meestal niet zichtbaar voor het blote oog. Als er genoeg slijm in de ontlasting zit dat u ervan bewust bent, kunnen daar verschillende redenen voor zijn.

Mensen met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn krijgen soms zichtbare hoeveelheden slijm in hun ontlasting,hetzij als gevolg van zweren in de dikke darm of mogelijk door de vorming van een spleet.

Mensen die een operatie hebben ondergaan voor colitis ulcerosa en een j-pouch (ileal pouch-anale anastomose of IPAA) hebben, kunnen ook slijm passeren, wat een teken kan zijn van een aandoening die pouchitis wordt genoemd.

Buikpijn

Buikpijn (wat meestal maagpijn wordt genoemd) kan een lastig probleem zijn om te diagnosticeren, omdat het een symptoom kan zijn van veel verschillende ziekten.

Mensen met colitis ulcerosa hebben de neiging om krampachtige pijn te hebben die zich in het linkerondergedeelte van de buik bevindt, en mensen met de ziekte van Crohn hebben meestal pijn in het midden of rechtsonder in de buik (hoewel pijn in andere delen kan verschijnen ook van de buik).

Niet iedereen met IBD heeft pijn en de pijn kan komen en gaan, soms optredend na een maaltijd of worden verlicht door een stoelgang.

Aanhoudende diarree

Diarree heeft vele oorzaken en de meeste gezonde volwassenen hebben een paar keer per jaar diarree. Vaak lost diarree vanzelf op en kan de oorzaak onontdekt blijven. Aanhoudende diarree, die langer dan drie dagen aanhoudt, kan echter het teken zijn van een probleem dat mogelijk moet worden behandeld.

Mensen met IBD hebben vaak meerdere keren per dag episodes van zogenaamde “explosieve” diarree. Dit kan variëren van drie tot 10 of zelfs 20 waterige stoelgangen per dag.

Onbedoeld gewichtsverlies

Afvallen zonder calorieën te beperken of sporten kan een teken zijn dat er iets mis gaat in het lichaam.

Diarree en gebrek aan eetlust kunnen leiden tot onbedoeld gewichtsverlies door simpelweg niet genoeg calorieën binnen te krijgen gedurende de dag.

Gewichtstoename tijdens remissie van IBD kan een prioriteit worden, maar het moet op een gezonde manier gebeuren.

Zeldzame symptomen

In zeldzame gevallen kunnen sommige mensen met IBD ook presenteren met:

• Koorts
• Vermoeidheid
• Gewrichtspijn
• Huiduitslag
• Verhoogde menstruatiesymptomen
• Opflakkeringen van IBD-symptomen voor of tijdens een menstruatie

Uw medisch team zou u moeten kunnen helpen deze symptomen te beheersen.

complicaties

IBD is zwaar voor uw darmen en verschillende systemen in uw lichaam. Na verloop van tijd, en vooral als de behandeling vertraagd of ontoereikend is, ontwikkelen sommige mensen ernstige complicaties.

Mogelijke complicaties van IBD zijn onder meer:

• Darmobstructie
• Darmperforatie
• Intestinale abcessen
• Intestinale fistels
• Darmkloven
• Giftige megacolon
• Colorectale kanker

Enkele complicaties die buiten het spijsverteringsstelsel kunnen optreden, zijn onder meer:

• Vertraagde groei (bij kinderen)
• Oogziekte
• Artritis (vooral seronegatieve spondyloartropathie)
• osteoporose
• Verhoogd risico op galstenen
• Neurologische symptomen, die ernstig kunnen zijn
• Bloedarmoede
• Bloed- en bloedsomloopproblemen
• Mondzweren
• Moeite om zwanger te worden

Wanneer moet u een zorgverlener zien?

Als u aanhoudende of ernstige spijsverteringssymptomen ervaart, moet u uw huisarts raadplegen. Vanwege de moeilijkheden die de diagnose met zich meebrengt, kan u worden doorverwezen naar een gastro-enteroloog.

• Aanzienlijke buikpijn kan veel dingen betekenen en moet zo snel mogelijk door een zorgverlener worden gecontroleerd. Ga er niet vanuit dat dit te wijten is aan IBD als het gepaard gaat met braken, misselijkheid en koorts. Dit zijn mogelijke symptomen van een darmobstructie, die onmiddellijke medische zorg vereist.
• Bloed in de ontlasting moet altijd meteen door een medische professional worden gecontroleerd. Het bloedverlies van UC en IC kan aanzienlijk zijn. Als het aanhoudt of gepaard gaat met diarree, pijn of braken, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
• Als het slijm in de ontlasting gepaard gaat met buikpijn, braken of diarree, raadpleeg dan onmiddellijk een zorgverlener om het te laten controleren.
• Plotseling onverwacht afvallen is een reden om met een behandelaar te praten, vooral als er ook aanhoudende diarree, braken of een gebrek aan eetlust is.
• Als diarree niet vanzelf verdwijnt en ook gepaard gaat met buikpijn, bloed in de ontlasting, gewichtsverlies, koorts of andere symptomen, raadpleeg dan zo snel mogelijk een zorgverlener.

Als de buikpijn ernstig is of de rectale bloeding aanzienlijk is, kan het zijn dat u een ernstige aandoening heeft waarvoor dringende medische behandeling nodig is.

IBD-symptomen kunnen eng zijn en een juiste diagnose kan enige tijd duren. Dat kan frustrerend zijn, maar elke IBD vereist verschillende behandelingen, dus het is belangrijk om met uw zorgverlener samen te werken om erachter te komen wat er precies aan de hand is in uw spijsverteringsstelsel en aan de slag te gaan met de juiste cursus voor u. Dit kan het effect van de ziekte op uw dagelijks leven helpen minimaliseren.