Wat is artritis met vroege aanvang?

Op elke leeftijd kunnen de gewrichtspijn en zwelling van artritis zelfs eenvoudige lichaamsbewegingen ongemakkelijk maken. Vanwege de perceptie dat artritis alleen senioren treft en omdat er veel verschillende soorten artritis zijn met verschillende symptomen, kan het verwarrend zijn wanneer artritis op jongere leeftijd optreedt dan algemeen wordt verwacht. Tussen 2013 en 2015 was ongeveer 7% van de gediagnosticeerde gevallen van artritis bij mensen van 18 tot 44 jaar.

Artritis met vroege aanvang is behandelbaar. Door een team van professionals samen te stellen, zoals uw primaire zorgverlener, een reumatoloog (een arts die gewrichtsaandoeningen behandelt) en een fysiotherapeut of ergotherapeut, kunt u de progressie van de ziekte vertragen.

Soorten vroege artritis

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis (RA), een auto-immuunziekte en ontstekingsziekte, kan op elke leeftijd voorkomen, dus ook bij kinderen kan de diagnose worden gesteld. Het begint wanneer uw immuunsysteem per ongeluk gezonde cellen in uw lichaam aanvalt. Symptomen kunnen zich op een subtiele manier voordoen en in de loop van weken of maanden langzaam verergeren, of ze kunnen zeer snel optreden. Onset kan op verschillende manieren worden gecategoriseerd, waarvan er twee zijn:

• Explosief polyarticulair begin: treedt op gedurende een of twee dagen

• Palindroom presentatie: wanneer gewrichtszwelling optreedt in een of twee gewrichten die een paar dagen of weken aanhoudt en dan verdwijnt en terugkeert in hetzelfde of een ander gewricht

Meestal treden de symptomen verraderlijk op, beginnend met stijfheid, pijn en zwelling in een paar gewrichten, om vervolgens polyarticulair van aard te worden (dwz additief in plaats van migrerend). Het explosieve polyarticulaire begin en palindroomreuma komen minder vaak voor.

De eerste tekenen van RA met vroege aanvang zijn onder meer:

• Stijfheid in een of meer gewrichten
• Pijn bij beweging
• Tederheid in het gewricht
• Pijn verspreidt zich na verloop van tijd naar andere gewrichten

Ook kunt u weken of zelfs maanden voordat andere symptomen optreden, andere symptomen ervaren die komen en gaan:

• Een algemeen gevoel van onbehagen, ziekte of onbehagen zonder aanwijsbare oorzaak (malaise)
• Vermoeidheid
• Depressie
• Soms lichte koorts

artrose

Artrose (OA) is de meest voorkomende vorm van artritis. Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar begint meestal in de jaren 50. Symptomen treden meestal geleidelijk op en worden in de loop van de tijd erger. Enkele veelvoorkomende vroege symptomen zijn:

• pijnlijke gewrichten
• Gewrichtsstijfheid in de ochtend of na het rusten
• Beperkt bewegingsbereik dat kan verdwijnen na het bewegen
• Klikkend of krakend geluid wanneer een verbinding buigt
• Zwelling rond een gewricht
• Spierzwakte rond een gewricht
• Onstabiel gewricht (alsof je knie het begeeft)

Psoriatische arthritis

Degenen die lijden aan psoriasis, een huidaandoening die rode, schilferige plekken veroorzaakt, kunnen ongeveer 10 tot 20 jaar nadat de huidaandoening optreedt, artritis psoriatica ontwikkelen. Een klein percentage van degenen met artritis psoriatica ontwikkelt gewrichtssymptomen vóór de huidlaesies. Mensen kunnen artritis psoriatica ontwikkelen op de leeftijd van 30 tot 40 jaar.

Vroege symptomen van artritis psoriatica zijn onder meer:

• Pijn en zwelling in de gewrichten
• Een klein stukje psoriasis of pleisters die veel delen van het lichaam bedekken
• Gewrichts-stijfheid
• Vermoeidheid
• Ernstigere episodes van artritis psoriatica gevolgd door verbetering

Spondylitis ankylopoetica

Symptomen van spondylitis ankylopoetica kunnen optreden van 17 tot 45 jaar oud. Vroege symptomen van deze ontstekingsziekte zijn onder meer:

• Frequente pijn en stijfheid in de onderrug en billen die geleidelijk beginnen in de loop van een paar weken of maanden
• Ongemak aan één kant, of andere kanten
• Doffe en uitgespreide pijn, in plaats van geconcentreerd op één plek
• Pijn en stijfheid die meestal ’s ochtends en’ s nachts erger is, maar kan worden verbeterd door een warme douche of lichte lichaamsbeweging
• Lichte koorts
• Verlies van eetlust
• Milde tot matige bloedarmoede
• Darmontsteking

• Uveïtis (ontstekingen van de uvea)

Naarmate de tijd verstrijkt, duurt de pijn meestal langer en wordt aan beide kanten gevoeld, meestal gedurende ten minste drie maanden. In de loop der jaren kunnen de stijfheid en pijn zich naar de wervelkolom en naar het nekgebied verplaatsen, evenals de ribben, schouderbladen, heupen, dijen en hielen.

Systemische lupus erythematodes

Systemische lupus erythematosus (SLE) is een auto-immuunziekte die alle systemen van het lichaam kan aantasten. Lupus-artritis presenteert zich op een vergelijkbare manier als de vroege stadia van reumatoïde artritis. Artritis is een van de meest voorkomende manieren waarop lupus zichzelf laat zien.

De tekenen van lupus zijn onder meer:

• Een vlindervormige huiduitslag
• Zweertjes in de mond
• Haaruitval
• pijn op de borst

Juveniele artritis

De eerste tekenen van juveniele artritis kunnen optreden tussen de leeftijd van 6 maanden en 16 jaar.

Symptomen kunnen zijn:

• Hoge koorts die de neiging heeft om ’s avonds toe te nemen en dan plotseling verdwijnt
• Mank lopen of een pijnlijke pols, vinger of knie
• Huiduitslag die plotseling verschijnt en verdwijnt in een of meer gebieden
• Stijfheid in de nek, heupen of andere gewrichten
• Gewrichtsstijfheid die erger is na rust
• Plotselinge zwelling van de gewrichten, die vergroot blijven
• Gewrichten kunnen rood lijken en warm aanvoelen

Hoewel er geen genezing is, bereiken sommige kinderen met artritis een blijvende remissie, wat betekent dat de ziekte niet langer actief is. Eventuele fysieke schade aan het gewricht blijft echter bestaan.

Symptomen van vroege artritis

Symptomen van vroege artritis zijn onder meer:

• Pijn die komt en gaat
• Pijn in een of meerdere gewrichten
• Roodheid, zwelling en warmte in de gewrichten die drie dagen of langer aanhouden of meer dan drie keer per maand voorkomen
• Moeite met bewegen van een gewricht

Oorzaken

Er zijn veel risicofactoren voor vroege artritis:

• Overgewicht: Overgewicht kan belastende gewrichten zoals de heupen en knieën belasten.

• Infecties: Bacteriën en virussen kunnen gewrichten infecteren en mogelijk de ontwikkeling van sommige vormen van artritis veroorzaken.

• Gewrichtsblessures: Sportblessures en repetitieve bewegingen die de gewrichten belasten, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van artrose.

• Bepaalde banen: Als uw baan vaak kniebuigen of hurken vereist, kan dat artrose tot gevolg hebben.

• Roken: Roken kan het risico op reumatoïde artritis verhogen.

• Geslacht: Sommige vormen van artritis komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, zoals reumatoïde artritis.

• Genen: Sommige soorten artritis zijn erfelijk of zitten in de genen, zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus en spondylitis ankylopoetica. Mensen met humaan leukocytenantigeen (HLA) genklasse II lopen een groter risico om artritis te ontwikkelen.

Diagnose

Het is belangrijk dat een zorgverlener uw artritis diagnosticeert, omdat u meer dan één type tegelijk kunt hebben. De diagnose van vroege artritis is vergelijkbaar voor elk type artritis.

Om andere aandoeningen uit te sluiten die de symptomen van artritis kunnen nabootsen, heeft uw zorgverlener het volgende nodig om de oorzaak van uw symptomen te bepalen:

• medische geschiedenis
• Fysiek onderzoek
• röntgenstralen
• Bloedonderzoek voor inflammatoire vormen van artritis zoals RA

Hoe eerder u uw artritis begrijpt, hoe eerder u kunt beginnen met het beheersen van uw ziekte, het verminderen van pijn en het doorvoeren van gezonde veranderingen in levensstijl.

Behandeling

Voor alle vormen van artritis zijn vroege diagnose en juiste behandeling belangrijk om blijvende gewrichtsschade te voorkomen of te minimaliseren. Mensen die eerder met enige vorm van artritis worden gediagnosticeerd, kunnen voorkomen dat hun toestand in de loop der jaren verslechtert.

Behandelingen voor artritis met vroege aanvang omvatten:

• Fysiotherapie of ergotherapie: deze vormen van therapie zijn gericht op pijnverlichting, versterkings- en flexibiliteitsoefeningen, looptraining (verbetering van het vermogen om zelfstandig van plaats naar plaats te lopen) en het gebruik van hulpmiddelen.

• Medicijnen: Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) kunnen pijn verminderen, sommige vormen van corticosteroïden kunnen de symptomen tijdens opflakkeringen verminderen en DMARD’s (disease-modifying antirheumatic drugs) kunnen het overactieve immuunsysteem van het lichaam onderdrukken.

• Chirurgie: Reparatie van pezen die gescheurd zijn door het ontstekingsproces kan de functie herstellen.

• Veranderingen in levensstijl: Afvallen of een gezond gewicht behouden, kan de druk op de gewrichten verminderen.

Prognose

Voor inflammatoire artritis zoals RA, artritis psoriatica, spondylitis ankylopoetica en SLE kan een vroege behandeling de symptomen aanzienlijk verminderen en de ziekteprogressie vertragen. Het is aangetoond dat het stoppen van ontstekingen niet alleen de zwelling en pijn van de gewrichten stopt, maar ook het risico op hartcomplicaties vermindert.

Bij artrose moeten patiënten, om een ​​vroege behandeling succesvol te laten zijn, worden geïdentificeerd voordat gewrichtsschade, aanzienlijk verlies van kraakbeen of een slechte uitlijning optreedt. Wachten tot beschadigde gewrichten op een röntgenfoto verschijnen, is te laat, omdat veel van de problemen die op een röntgenfoto kunnen worden gevonden, niet omkeerbaar zijn. Medicijnen kunnen het ongemak dat door de symptomen wordt veroorzaakt helpen verlichten, en veranderingen in levensstijl kunnen de druk op de gewrichten verminderen, wat de afbraak van kraakbeen kan vertragen.

Omgaan met

Het op jongere leeftijd ervaren van de symptomen van artritis kan een uitdaging zijn, maar er zijn manieren om ermee om te gaan en een positieve kijk te behouden.

Tips voor het omgaan met artritis met vroege aanvang zijn onder meer:

• Werk samen met uw zorgverlener om uw ziekte onder controle te krijgen en bijwerkingen van medicijnen te minimaliseren.
• Houd negatieve emoties onder controle door middel van fysieke en emotionele zelfzorg, zoals lichaamsoefeningen, muziek- en kunsttherapie, lichaamsbeweging, een gezond dieet, massage en activiteitspacing.
• Blijf sociaal met activiteiten die gevoelens van isolement voorkomen, en vind kansen voor plezier en spel.
• Zoek professionele hulp of een specifieke steungroep voor artritis, zodat u over uw emoties kunt praten en coping-mechanismen kunt opbouwen.

Het kan eng zijn om de symptomen van artritis vroeg in het leven te ervaren. Het is belangrijk om te onthouden dat hoewel het niet kan worden genezen, er veel dingen zijn die u kunt doen om gezond te blijven en te voorkomen dat het erger wordt.

Door naar uw lichaam te luisteren en uw gewrichtspijn vroeg te laten controleren, kunnen de complicaties van een meer geavanceerde versie van de vele vormen van artritis worden voorkomen. In veel gevallen kunnen vroege diagnose en behandeling de progressie van de ziekte vertragen en de impact van uw aandoening op uw dagelijks leven minimaliseren.