Wat is conjunctivitis?

Conjunctivitis, ook bekend als roze oog, is de ontsteking of infectie van het bindvlies, het transparante membraan dat het witte deel van de oogbol en het binnenste ooglid bedekt. Sommige vormen (bacterieel, viraal) zijn zeer besmettelijk. Anderen kunnen worden veroorzaakt door een allergie of blootstelling aan agressieve chemicaliën. Symptomen zijn onder meer roodheid, jeuk, tranen, afscheiding en meer.

Omdat er veel verschillende oorzaken van conjunctivitis zijn, is het belangrijk om een zorgverlener te raadplegen om de juiste behandeling te bepalen, waaronder oogdruppels, orale medicatie, zalven en/of comfortmaatregelen.

Wat is conjunctivitis (roze oog)? — Zeer goed / Emily Roberts

Soorten en oorzaken van conjunctivitis

Roze oog is een vrij veel voorkomende aandoening met veel mogelijke oorzaken. Ze kunnen in verschillende typen worden ingedeeld: virale conjunctivitis, bacteriële conjunctivitis, allergische conjunctivitis, chemische conjunctivitis en auto-immuun/inflammatoire conjunctivitis.

Virale conjunctivitis

Het meest voorkomende virale type, dat zeer besmettelijk is, is epidemische keratoconjunctivitis (EKC) – waar de meeste mensen het over hebben als ze verwijzen naar roze ogen. Virale conjunctivitis kan zich verspreiden door hand-oogcontact of besmette voorwerpen.

Virale conjunctivitis kan worden gekoppeld aan een aantal virussen, waaronder adenovirussen, het mazelenvirus en herpes simplex-virus.

Bacteriële conjunctivitis

Bacteriën die conjunctivitis veroorzaken, kunnen worden overgedragen door uw ogen aan te raken met onreine handen of door dingen zoals oogmake-up, oogdruppels, lenzendoosjes of handdoeken te delen. Het kan worden veroorzaakt door bacteriën, waaronder Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis of Haemophilus influenza.

Een ernstige vorm van conjunctivitis (ophthalmia neonatorum) kan ook door baby’s worden opgelopen als ze door het geboortekanaal gaan.

Allergische conjunctivitis

Elke allergie-trigger kan allergische conjunctivitis veroorzaken, waaronder seizoensgebonden allergieën, voedselallergieën of contactdermatitis van de oogleden (vaak veroorzaakt door wrijven in de ogen).

Een uniek type, gigantische papillaire conjunctivitis (GPC) genaamd, wordt veroorzaakt door de aanhoudende aanwezigheid van een vreemd lichaam in het oog, zoals contactlenzen.

Chemische conjunctivitis

Dit wordt ook wel toxische conjunctivitis genoemd en kan worden veroorzaakt door alles in de omgeving dat het oog irriteert of verwondt, zoals rook, dampen, blootstelling aan zuur of chloor uit een zwembad.

Inflammatoir/auto-immuun

Dit kan gebeuren bij aandoeningen zoals oculaire rosacea/droge ogen, de ziekte van Sjögren en oogziekte van de schildklier.

Is roze oog besmettelijk?

Roze oog kan besmettelijk zijn, afhankelijk van het type dat u heeft. Infectieuze conjunctivitis veroorzaakt door virussen en bacteriën kan gemakkelijk op anderen worden overgedragen. Als het wordt veroorzaakt door allergieën, een auto-immuunreactie of door een giftige chemische stof, is het niet besmettelijk.

Conjunctivitis: oorzaken en risicofactoren

Symptomen

De symptomen van roze ogen worden geactiveerd wanneer het immuunsysteem reageert op een infectie of irriterend met een ontsteking. Bloedvaten verwijden zich om immuuncellen te helpen het gebied te bereiken, wat roodheid en zwelling veroorzaakt.

Als er een infectie is, kan de ophoping van dode witte bloedcellen en dode bacteriën (of virussen) leiden tot de vorming van pus.

Symptomen van conjunctivitis kunnen zijn:

Roze of rode verkleuring van een of beide ogen
Zanderig gevoel in het aangedane oog
Afscheiding uit het oog die een korst kan vormen, vooral ’s nachts
Jeukende of brandende ogen
Overmatig scheuren
Gezwollen oogleden
Wazig zien
Verhoogde gevoeligheid voor licht

Symptomen kunnen variëren op basis van het type conjunctivitis dat u heeft. Wanneer het wordt veroorzaakt door allergieën, kunt u jeuk en tranen krijgen zonder een dikke afscheiding of korstvorming.

Bacteriële conjunctivitis treedt meestal op met dikke gelige afscheiding die ervoor kan zorgen dat uw ogen knapperig worden en aan elkaar blijven plakken. Virale conjunctivitis heeft meestal een waterige, in plaats van een dikke afscheiding. Bij chemische conjunctivitis kunt u tranende ogen en slijmafscheiding hebben, met symptomen die in ernst variëren, afhankelijk van de stof.

Wanneer de zorgverlener bellen?

Het is niet altijd nodig om uw zorgverlener te raadplegen voor conjunctivitis, tenzij uw symptomen ernstig zijn of niet binnen een week verbeteren. U moet echter onmiddellijk uw arts bellen als u een van de volgende zaken heeft:

Zwelling, roodheid of gevoeligheid in de oogleden en rond het oog (wat erop kan wijzen dat de infectie zich buiten het bindvlies verspreidt)
Koorts
Pijn, gevoeligheid voor licht, wazig zicht of intense roodheid
Symptomen die ondanks behandeling niet verbeteren
Een aandoening die uw immuunsysteem verzwakt, zoals HIV
Alle tekenen van conjunctivitis bij een pasgeborene

Conjunctivitis Symptomen

Diagnose

Als u symptomen van roze ogen heeft, maak dan een afspraak met uw huisarts of oogarts.

Uw zorgverlener zal u vragen naar uw symptomen en gezondheidsgeschiedenis, inclusief oogtrauma of contact met anderen die roze ogen hebben gehad.

Ze kunnen uw oog onderzoeken met een penlight of oftalmoscoop om de structuren te verlichten of te vergroten. Uw arts kan uw bovenste ooglid voorzichtig opklappen om te zien of er een vreemd lichaam onder uw ooglid zit. Mogelijk wordt u ook gevraagd een ooggrafiek te lezen om uw gezichtsvermogen te testen.

Gewoonlijk kan uw zorgverlener alleen door observatie zien of u roze ogen heeft. Als u de diagnose roze oog krijgt, zal de arts willen bepalen of de oorzaak infectieus, allergisch of toxisch is. Zij beoordelen of:

Een of beide ogen zijn betrokken (aangezien bacteriële infecties meestal slechts één oog treffen, terwijl virale infecties en allergieën meestal beide ogen treffen)
Er is zichtbare afscheiding (indicatief voor infectie)
De afscheiding is dik of dun
Er is een bloeding in het oog
U heeft gezwollen lymfeklieren
U heeft allergische symptomen, zoals netelroos of allergische rhinitis

Afhankelijk van het type en de ernst van uw aandoening, kan uw zorgverlener een monster van oogafscheiding willen krijgen om de oorzaak van de infectie te achterhalen. Andere tests kunnen een snelle adenovirusscreening omvatten om EKC te bevestigen of een fluoresceïne-oogkleuring om te zoeken naar schaafwonden of tekenen van een zweer of laesie (zoals kan optreden bij het herpes simplex-virus).

In sommige gevallen kan uw primaire zorgverlener bepalen dat u een verwijzing nodig heeft naar een oogarts of een allergoloog. De American Academy of Ophthalmology beveelt aan dat patiënten worden doorverwezen naar een oogarts bij verlies van gezichtsvermogen, matige of ernstige pijn, problemen met het hoornvlies, littekens van het bindvlies, gebrek aan respons op de behandeling binnen een week, terugkerende conjunctivitis of een voorgeschiedenis van herpes simplex virus oogziekte.

Hoe conjunctivitis wordt gediagnosticeerd?

Behandeling

De behandeling van roze ogen is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. In sommige gevallen kunnen de symptomen vanzelf verdwijnen. In andere gevallen kan een behandeling met actuele oogdruppels of orale medicatie nodig zijn om een onderliggende infectie te behandelen.

Onder de behandelingsbenaderingen:

Bacteriële conjunctivitis: ongecompliceerde gevallen kunnen vaak worden behandeld met antibiotische oogdruppels of actuele zalven. In sommige gevallen kan een oraal antibioticum worden voorgeschreven. Symptomen verdwijnen meestal binnen drie tot vier dagen. De meeste gevallen van oftalmia neonatorum worden tegenwoordig vermeden vanwege de standaardpraktijk om bij de bevalling een actueel antibioticum in de ogen van pasgeborenen aan te brengen.
Virale conjunctivitis: zoals bij veel virale infecties, zoals verkoudheid, moet de ziekte gewoon zijn gang gaan. Dit kan twee tot drie weken duren. Als er ernstige pijn of ongemak is, kunnen steroïde oogdruppels worden gebruikt om verlichting te bieden. In bepaalde gevallen kunnen orale antivirale middelen worden voorgeschreven.
Allergische conjunctivitis: het verwijderen van de allergietrigger is de beste behandeling. Antihistaminica en/of plaatselijke steroïde oogdruppels kunnen ook worden voorgeschreven.
Chemische conjunctivitis: Behandeling omvat het spoelen van de ogen met water of een zoutoplossing. Ernstige gevallen kunnen lokale steroïden vereisen. Ernstige chemische verwondingen, met name alkalische brandwonden, worden beschouwd als medische noodgevallen en worden op dezelfde manier behandeld als brandwonden.
Inflammatoir/auto-immuun: behandeling van het onderliggende probleem kan oogbetrokkenheid verminderen.

Symptomen verlichten

U kunt de symptomen voor alle soorten conjunctivitisbehandeling helpen verlichten met de volgende thuisstappen:

Gebruik een warm kompres. Week een washandje in warm water, wring eventueel extra water uit en breng het voorzichtig aan op gesloten oogleden. Gebruik voor elk oog een ander washandje, zodat je de infectie niet verspreidt.
Stop met het dragen van contactlenzen. Om uw ogen te helpen genezen, draagt u uw bril totdat uw symptomen verdwenen zijn en uw ogen weer normaal zijn. Als contacten de waarschijnlijke oorzaak zijn van conjunctivitis, moet uw oogarts mogelijk uw recept wijzigen voor een ander type lens.
Gebruik vrij verkrijgbare oogdruppels. Voor virale of bacteriële conjunctivitis kunnen smerende oogdruppels (kunsttranen) enige verlichting bieden. Bij allergische conjunctivitis kunnen smerende oogdruppels soms helpen om allergenen weg te spoelen. U kunt ook proberen een druppel met een antihistaminicum te gebruiken. Vermijd roodverminderende oogdruppels, die sommige symptomen kunnen verergeren.
Neem vrij verkrijgbare pijnstillers. Probeer voor ongemak of pijn een oraal niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn zoals ibuprofen.

Als u infectieuze conjunctivitis heeft, veroorzaakt door een bacterie of een virus, moet u thuisblijven van uw werk of school totdat u niet langer besmettelijk bent. Je hebt minder kans om roze ogen te verspreiden als je 24 uur antibiotica hebt gebruikt (voor bacteriële infecties) of als je symptomen volledig verdwenen zijn.

preventie

U kunt voorkomen dat u infectieuze conjunctivitis krijgt door deze tips te volgen:

Was regelmatig de handen.
Houd uw handen uit de buurt van uw ogen.
Vermijd het delen van persoonlijke spullen, zoals handdoeken, washandjes, make-upborstels en alles wat in contact komt met het oog of ooglid.

Als u conjunctivitis heeft die wordt veroorzaakt door een bacterie of virus, kunt u voorkomen dat u het naar anderen verspreidt door dezelfde tips hierboven toe te passen, evenals het volgende:

Wacht tot uw symptomen verdwenen zijn voordat u weer aan het werk of naar school gaat. Als u een bacteriële infectie heeft, vraag dan uw arts of u na 24 uur antibiotica weer terug kunt komen.
Veeg de afscheiding voorzichtig uit uw ogen met verse wattenbolletjes voor elk oog. Gebruik niet dezelfde voor beide ogen. Gooi ze in de prullenbak als je klaar bent en was je handen.
Was de handen na het aanbrengen van zalf of oogdruppels.
Was of vervang kussenslopen, lakens en handdoeken elke dag.

Conjunctivitis is meestal een kleine ooginfectie, maar het kan zich ontwikkelen tot een ernstiger aandoening als het niet wordt behandeld. Hoewel veel vormen van roze ogen kunnen worden behandeld door een huisarts of kinderarts, moeten ernstige gevallen (of gevallen die niet op therapie reageren) door een oogarts worden gezien.