A1C is een bloedtest die de gemiddelde bloedsuikerspiegel van het lichaam over de afgelopen twee tot drie maanden bepaalt. A1C wordt ook wel de hemoglobine A1C-, HbA1c-, geglyceerde hemoglobine- of glycohemoglobinetest genoemd. In het lichaam transporteert een eiwit genaamd hemoglobine zuurstof en voedingsstoffen door het lichaam. Het kan onderweg glucose opnemen en glucose zal zich binden aan de hemoglobine, die dan een geglyceerde hemoglobine wordt. Hoe hoger het glucosegehalte in uw bloedbaan, hoe meer glucose zich aan de hemoglobine zal hechten. De A1C-test meet de hoeveelheid hemoglobine met aangehechte glucose.
Deze test wordt vaak gebruikt om prediabetes en diabetes te diagnosticeren, evenals om behandelplannen voor mensen met diabetes te controleren. Experts hebben het bereik voor A1C bepaald op het gebied van gezond, prediabetes en type 2 diabetes, en als u uw A1C-niveau kent, kunt u uw behandelingen en levensstijl aanpassen.
A1C-bereiken en wat ze betekenen
Een A1C-resultaat wordt weergegeven als een percentage, dat het percentage glucose en hemoglobine weerspiegelt dat aan elkaar is gebonden. Het A1C-niveau waar er vijf geglyceerde hemoglobine van de 100 hemoglobine is, zou bijvoorbeeld 5% zijn.
De A1C-bereiken voor normaal, prediabetes en diabetes zijn als volgt:
-
Normaal: Minder dan 5,7%
-
Prediabetes: 5,7% tot 6,4%
-
Diabetes: 6,5% of hoger
Hoe hoger de A1C, hoe hoger uw bloedglucosewaarden zijn geweest. Als uw A1C binnen het bereik van prediabetes valt, moet u met uw zorgverlener praten om te bepalen wat de beste manier is om diabetes type 2 te voorkomen, omdat prediabetes een bekende risicofactor is voor diabetes type 2. Over het algemeen geldt dat binnen het prediabetesbereik, hoe hoger de A1C, hoe groter het risico op diabetes.
De A1C-test mag niet worden gebruikt om type 1-diabetes, zwangerschapsdiabetes of cystische fibrose-gerelateerde diabetes te diagnosticeren.
Wat gebeurt er als A1C te hoog is?
Een hoog A1C-niveau mag niet worden genegeerd. Studies tonen een directe correlatie aan tussen hoge A1C en ernstige diabetescomplicaties. Een A1C-niveau van meer dan 7% betekent dat iemand een verhoogd risico heeft op complicaties door diabetes, wat een persoon ertoe zou moeten aanzetten ervoor te zorgen dat ze een plan hebben om hun bloedsuikerspiegels te beheersen en dit risico te verminderen. Als deze strategieën al aanwezig zijn, kan een toename van A1C aantonen dat ze moeten worden aangepast.
Verschillende factoren kunnen uw A1C-resultaat ten onrechte verhogen of verlagen, waaronder:
- Nierfalen, leverziekte of ernstige bloedarmoede
- Van Afrikaanse, Mediterrane of Zuidoost-Aziatische afkomst zijn
- Bepaalde bloedaandoeningen (zoals sikkelcelanemie of thalassemie)
- Bepaalde medicijnen, waaronder opioïden en sommige hiv-medicatie
- Bloedverlies of bloedtransfusies
- Vroege of late zwangerschap
Als er geen beter beheer plaatsvindt, kan een hoge bloedsuikerspiegel leiden tot ernstige complicaties zoals hartaandoeningen, beroertes, verlies van gezichtsvermogen, zenuwbeschadiging, nieraandoeningen en tandvleesaandoeningen. Problemen op de korte termijn waar u op moet letten, zijn onder meer hypoglykemie en hyperglykemie.
Hartziekte en beroerte
Mensen met diabetes hebben een hoge bloedsuikerspiegel en dit kan na verloop van tijd de bloedvaten en zenuwen die het hart aansturen, beschadigen, wat kan leiden tot hartaandoeningen. Het is gebleken dat mensen met diabetes de neiging hebben om op jongere leeftijd hartaandoeningen te ontwikkelen dan mensen zonder diabetes. Ook geldt dat hoe langer u diabetes heeft, hoe groter de kans is dat u een hartaandoening krijgt.
Het meest voorkomende type hartziekte is coronaire hartziekte, die wordt veroorzaakt door de opeenhoping van plaque in de wanden van de kransslagaders, de bloedvaten die zuurstof en bloed aan het hart leveren. Plaque is gemaakt van cholesterolafzettingen, die de binnenkant van slagaders vernauwen en de bloedstroom verminderen. Dit proces wordt atherosclerose of verharding van de slagaders genoemd. Een verminderde bloedtoevoer naar het hart kan een hartaanval veroorzaken.
Een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen kan ook een beroerte veroorzaken. Vooral diabetespatiënten hebben een significant hoger risico op een beroerte en een hogere mortaliteit.
Degenen die diabetes hebben, hebben ook meer kans op andere aandoeningen die het risico op hartaandoeningen verhogen, waaronder:
-
Hoge bloeddruk: dit verhoogt de kracht van het bloed door uw bloedvaten en kan de slagaderwanden beschadigen.
-
Te veel low-density lipoproteïne (LDL)-cholesterol: ook bekend als slechte cholesterol, kan dit leiden tot de vorming van plaque op beschadigde slagaderwanden.
-
Hoge triglyceriden: Dit in combinatie met een laag HDL-cholesterol of hoog LDL-cholesterol wordt verondersteld bij te dragen aan de verharding van de slagaders.
Mensen met diabetes hebben ook meer kans op hartfalen, dat is wanneer uw hart het bloed niet goed kan rondpompen.
Blindheid
Diabetes kan ook schade aan uw ogen veroorzaken, wat kan leiden tot slecht zicht en verlies van gezichtsvermogen. Oogproblemen die mensen met diabetes kunnen treffen, worden diabetische oogziekte genoemd, waaronder diabetische retinopathie, diabetisch macula-oedeem (vochtretentie in het netvlies), cataracten en glaucoom. Mensen met diabetes kunnen echter stappen ondernemen om diabetes-oogziekte te voorkomen door voor hun diabetes te zorgen.
Als uw bloedglucose na verloop van tijd hoog blijft, kan dit de kleine bloedvaten in de achterkant van uw ogen beschadigen. Deze schade kan beginnen tijdens prediabetes. Beschadigde bloedvaten kunnen vloeistof lekken en zwelling veroorzaken. Nieuwe, zwakke bloedvaten kunnen ook beginnen te groeien. Deze bloedvaten kunnen bloeden in het middelste deel van het oog, leiden tot littekens of een gevaarlijk hoge druk in uw oog veroorzaken.
Diabetische retinopathie is de meest voorkomende oorzaak van verlies van gezichtsvermogen bij mensen met diabetes. Het vroegtijdig opsporen en behandelen van diabetische retinopathie kan het risico op blindheid met 95% verminderen.
Er zijn vaak geen waarschuwingssignalen wanneer er voor het eerst schade aan uw ogen ontstaat. Een volledig, verwijd oogonderzoek helpt uw zorgverlener om oogproblemen vroegtijdig op te sporen en te behandelen, voordat er veel verlies van het gezichtsvermogen kan optreden. Volwassenen met type 1-diabetes krijgen binnen vijf jaar na de diagnose een verwijd oogonderzoek en daarna elk jaar. Voor volwassenen met type 2-diabetes moeten ze kort na de diagnose een oogonderzoek ondergaan en elk jaar daarna een verwijd oogonderzoek.
Zenuwschade
Zenuwbeschadiging veroorzaakt door diabetes wordt diabetische neuropathie genoemd. Een hoge bloedsuikerspiegel beschadigt uw zenuwen en deze zenuwen kunnen stoppen met het verzenden van berichten naar verschillende delen van uw lichaam. Zenuwbeschadiging kan problemen veroorzaken, variërend van lichte gevoelloosheid tot pijn. De helft van alle mensen met diabetes heeft zenuwbeschadiging.
Er zijn verschillende soorten neuropathie:
-
Perifere zenuwbeschadiging: dit soort schade treft uw handen, voeten, benen en armen, en het is het meest voorkomende type zenuwbeschadiging voor mensen met diabetes. Het begint meestal in de voeten; meestal in beide voeten tegelijk.
-
Autonome zenuwbeschadiging: dit heeft invloed op uw hart, blaas, maag, darmen, geslachtsorganen of ogen.
-
Proximale zenuwbeschadiging: Dit beïnvloedt de zenuwen in de dijen, heupen, billen of benen. Het kan ook de maag en de borststreek aantasten.
-
Brandpuntszenuwbeschadiging: dit treft enkele zenuwen, meestal in uw hand, hoofd, romp of been.
Mensen met diabetes moeten letten op symptomen van zenuwbeschadiging door nieuwe symptomen te herkennen die verband houden met pijn, gevoelloosheid of nieuwe problemen met continentie of darmcontrole. Net als bij andere complicaties, is het de beste manier om zenuwbeschadiging te helpen voorkomen of vertragen door uw bloedsuikerspiegel zo dicht mogelijk bij uw streefbereik te houden.
Nierziekte
Mensen met diabetes kunnen ook diabetische nierziekte krijgen. Ongeveer een op de drie volwassenen met diabetes heeft een nierziekte. Een hoge bloedglucose kan de bloedvaten in uw nieren beschadigen. Als dat gebeurt, werken ze niet zo goed. Veel mensen met diabetes ontwikkelen ook een hoge bloeddruk, die ook de nieren kan beschadigen.
Tandvleesziekte
Diabetes leidt niet alleen tot een hoge bloedsuikerspiegel. Mensen met diabetes hebben ook suikers in speeksel, dat in contact komt met de mond. Hun tanden en tandvlees worden daarom blootgesteld aan meer suikers, wat de groei van ziektekiemen en tandplak bevordert, het tandvlees irriteert en tandvleesaandoeningen veroorzaakt.
Naast tandvleesaandoeningen kunnen uw kaak en tong en ander mondweefsel worden aangetast. De meest voorkomende tandvleesaandoeningen en andere mondproblemen die mensen met diabetes hebben, zijn onder meer:
- Gingivitis (ongezond of ontstoken tandvlees)
- Parodontitis
-
Spruw (orale schimmelinfectie)
- Xerostomie (droge mond)
- orale verbranding
Enkele van de eerste tekenen van tandvleesaandoeningen zijn gezwollen, gevoelig of bloedend tandvlees. Soms heeft u geen tekenen van tandvleesaandoeningen. U weet misschien niet dat u het heeft totdat u ernstige schade heeft opgelopen. Uw beste verdediging is om uw tandarts twee keer per jaar te zien voor een schoonmaakbeurt en controle.
A1C . verlagen
Hoewel diabetescomplicaties ernstig zijn, zijn er manieren om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden om uw A1C-spiegels te verlagen en te voorkomen. Met de hulp van medische professionals zal een behandelplan, dat medicatie en veranderingen in levensstijl omvat, uw niveaus helpen verlagen en complicaties voorkomen.
Gezond eten en maaltijden volgen
Uw dieet heeft een enorme invloed op de manier waarop uw lichaam bloedsuiker produceert en gebruikt. Om een gezonde bloedsuikerspiegel te behouden en dus de A1C te verlagen, helpt gezond eten en het bijhouden van maaltijden. Maaltijdregistratie helpt u vooruit te plannen voor gezonde opties en terug te kijken op wat uw bloedsuikerspiegel zou kunnen hebben verhoogd.
Een paar gezonde snacks om je A1C te verlagen zijn:
- Bessen
- noten
- Eieren
- Yoghurt
- Appels
Technieken voor het verlichten van stress
Het beheersen van stress is cruciaal om gezond te blijven in het algemeen, en kan in het bijzonder mensen met diabetes helpen.
Studies hebben aangetoond dat acute stress de glucoseproductie kan verhogen en het glucosegebruik kan verstoren. Dit betekent dat een betere beheersing van stress een positief effect kan hebben op de bloedsuikerspiegel.
Sommige technieken voor stressverlichting zijn onder meer:
- Yoga
- Journalen
- mediteren
- Praat therapie
Blijf actief
Lichaamsbeweging helpt mensen met diabetes om verschillende redenen, waaronder gewichtsverlies en stressverlichting, maar het heeft ook een directe invloed op de bloedsuikerspiegel. Wanneer u sport, hebben uw spieren suiker nodig en gebruiken ze deze, waardoor de bloedspiegels dalen. Onderzoek heeft aangetoond dat langdurige regelmatige fysieke activiteitstraining positieve effecten had op de glykemische controle en lichaamssamenstelling bij patiënten met type 2-diabetes. Het bevorderde ook de cardiovasculaire fitheid bij deze patiënten.
Hoe meer beweging, hoe groter de A1C-reductie. Streef elke dag naar minimaal 10 minuten activiteit.
Medicatie en regelmatige controle
A1C is een belangrijk hulpmiddel voor het beheersen van diabetes, maar het vervangt niet de regelmatige bloedsuikertesten thuis. De bloedsuikerspiegel gaat de hele dag en nacht op en neer, wat niet wordt vastgelegd door uw A1C. Twee mensen kunnen dezelfde A1C hebben, de ene met een stabiele bloedsuikerspiegel en de andere met hoge en lage schommelingen.
Als u uw A1C-doel bereikt, maar symptomen van hoge of lage niveaus heeft, controleer dan uw bloedsuikerspiegel vaker en op verschillende tijdstippen van de dag. Houd de resultaten bij en deel deze met uw zorgverlener, zodat u indien nodig wijzigingen kunt aanbrengen in uw behandelplan en medicijnen.
De A1C-bloedtest is slechts een van de vele hulpmiddelen om de bloedsuikerspiegel te controleren en te controleren. A1C is een gemiddelde van uw bloedsuikerspiegel gedurende 90 dagen, dus zorgverleners zullen waarschijnlijk aanbevelen om de bloedsuikerspiegel tussen A1C-tests te controleren als de bloedsuikerspiegel niet wordt gecontroleerd. Door uw bloedsuikerspiegel regelmatig bij te houden, kunt u dingen identificeren die van invloed zijn op uw bloedsuikerspiegel en uw beheersplan aanpassen. Het beheersen van diabetes is uw beste verdediging tegen de verschillende complicaties die deze aandoening kan veroorzaken. Bespreek zorgen en nieuwe symptomen met uw zorgverlener om ervoor te zorgen dat uw behandelplan aan uw behoeften voldoet.
Discussion about this post