Overzicht
Wat is trombofilie?
Trombofilie is een bloedaandoening die ervoor zorgt dat het bloed in uw aderen en slagaders sneller stolt. Dit staat ook bekend als een “hypercoaguleerbare” aandoening omdat uw bloed gemakkelijker stolt of stolt. Trombofilie kan een erfelijke (genetische) of verworven neiging zijn om bloedstolsels te vormen, zowel in slagaders als aders.
Normaal gesproken maakt je lichaam een bloedstolsel aan als je bijvoorbeeld met een mes in je vinger snijdt. Het bloedstolsel stopt het bloeden. Later breekt je lichaam het stolsel uit elkaar als het niet meer nodig is. Als u trombofilie heeft, maakt uw lichaam te veel bloedstolsels aan of breekt het de oude niet af.
Bloedstolsels kunnen verstoppingen of verstoppingen in uw aderen of slagaders veroorzaken. Dit kan uw belangrijkste organen beschadigen of een beroerte of hartaanval veroorzaken omdat uw bloedvaten zuurstof vervoeren die uw cellen nodig hebben. Als er een verstopping in uw bloedvaten zit, kan uw bloed geen zuurstof aan uw cellen leveren.
Hoe beïnvloedt trombofilie mijn lichaam?
Bloedstolsels kunnen zich door uw hele lichaam verspreiden en ernstige problemen veroorzaken in uw:
- Longen (longembolie).
- Hart (hartaanval).
- Hersen infarct).
- Nieren (nierfalen).
- Been- of armaderen (diepe veneuze trombose of DVT).
- Ongeboren kind (miskraam).
Trombofilie kan ook de vorming van stolsels in uw perifere slagaders stimuleren die verstoppingen kunnen veroorzaken (perifere aderziekte of PAD).
Wat zijn de soorten trombofilie?
Er zijn twee soorten trombofilie: de soort waarmee je wordt geboren (genetisch) en de soort die je op andere manieren krijgt (verworven).
Genetische (erfelijke) trombofilie is het type dat u van uw ouders krijgt. U kunt een kopie van het gen krijgen van uw moeder, vader of beide. U kunt dit type hebben als u vóór de middelbare leeftijd een miskraam of bloedstolsels heeft gehad. Het is mogelijk dat u een familielid heeft die ook bloedstolsels had.
Soorten genetische trombofilie
Factor V Leiden trombofilie
- Het meest voorkomende type genetische trombofilie (gevonden bij 5% tot 8% van de mensen van Europese afkomst).
- Hoger risico op het krijgen van een eerste voorval diepe veneuze trombose (DVT), maar waarschijnlijk geen hoger risico op meer bloedstolsels na de eerste.
Protrombine trombofilie
- Het op één na meest voorkomende type genetische trombofilie.
- Hoger risico op longembolie, diepe veneuze trombose (DVT) of miskraam, maar waarschijnlijk geen hoger risico op meer bloedstolsels na de eerste.
Minder vaak voorkomende vormen van erfelijke trombofilie zijn onder meer:
- Eiwit C-tekort.
- Eiwit S-tekort.
- Antitrombine III-tekort.
Verworven trombofilie, die vaker voorkomt dan de erfelijke vorm, komt van verschillende dingen, zoals medicijnen, uw levensstijl of ziekten. De meest voorkomende verworven trombofilie is het antifosfolipide-antilichaamsyndroom, de meest agressieve trombofilie.
Wat zijn de risicofactoren voor bloedstolsels?
Risicofactoren voor trombofilie zijn onder meer:
- Overgewicht hebben.
- Zwanger zijn.
- Roken of het gebruik van tabaksproducten.
- Kanker, diabetes, hiv of bepaalde hartproblemen hebben.
- Je lichaam gedurende een lange tijd niet bewegen.
- Een operatie ondergaan of in het ziekenhuis liggen.
- Het nemen van anticonceptiepillen die oestrogeen bevatten.
- Hormoonvervangende therapie gebruiken die oestrogeen bevat.
- Een familiegeschiedenis van bloedstolsels hebben.
- Een oudere volwassene zijn.
Wat is het verschil tussen trombofilie en hemofilie?
Als u trombofilie heeft, stolt uw bloed te gemakkelijk. Als u hemofilie heeft, stolt uw bloed niet gemakkelijk genoeg.
Hoe vaak komt trombofilie voor?
De twee meest erfelijke vormen van trombofilie komen voor bij 1% tot 5% van de bevolking. Minder dan 1% van de mensen heeft soorten trombofilie geërfd die niet zo vaak voorkomen. Bloedstolsels zijn waarschijnlijker vanwege de hierboven genoemde risicofactoren dan vanwege een trombofilie.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de symptomen van bloedstolsels als gevolg van trombofilie?
Het is mogelijk dat u geen symptomen van trombofilie voelt, tenzij u een bloedstolsel krijgt. Symptomen van bloedstolsels verschillen in verschillende delen van uw lichaam.
| Gebied van het lichaam | Symptomen van bloedstolsels |
|---|---|
| Brein | Toevallen, plotselinge hoofdpijn, moeite met praten of zien, zwak voelen aan één kant van uw lichaam. |
| Hart | Kortademigheid, pijn op de borst, pijnlijke linkerarm, zweten, licht gevoel in het hoofd, misselijkheid. |
| longen | Snelle ademhaling, snellere hartslag, kortademigheid, pijnlijke diepe ademhaling, pijn op de borst. |
| Buikspier | Misselijkheid, overgeven, pijn in uw buik. |
| Been of arm | Zwelling, pijn, warm gevoel. |
Wat veroorzaakt trombofilie?
Oorzaken van trombofilie zijn onder meer:
- Een probleem met of gebrek aan een eiwit dat uw lichaam nodig heeft voor de bloedstolling (erfelijke trombofilie).
- Antifosfolipide-antilichaamsyndroom, dat drie afzonderlijke antifosfolipide-antilichamen omvat.
- Diffuse intravasale stolling.
- Medische ziekten zoals hepatitis, HIV en leverziekte.
Diagnose en tests
Hoe wordt trombofilie gediagnosticeerd?
Uw provider wil:
- Uw medische geschiedenis.
- Een lichamelijk onderzoek.
- Bloedtesten.
- Tests die laten zien wat er in je lichaam gebeurt.
Wie moet op trombofilie worden getest als u een bloedstolsel krijgt?
U moet een test voor trombofilie krijgen als:
- U heeft een sterke familiegeschiedenis van bloedstolsels.
- U heeft stolsels zonder bekende oorzaak (geen risicofactoren).
- U heeft stolsels op ongebruikelijke locaties.
- Je hebt vaak miskramen gehad.
- Testen hebben invloed op de keuze en de duur van de behandeling met bloedverdunners.
- Uw leverancier wil familieleden testen die mogelijk risico lopen op het ontwikkelen van bloedstolsels.
Welke tests zullen worden uitgevoerd om trombofilie te diagnosticeren?
Uw provider kan verschillende beeldvormende tests bestellen, waaronder:
- Röntgenstralen.
-
Echografie.
-
CT-scan.
Beheer en behandeling
Hoe wordt trombofilie behandeld?
Aanbieders behandelen trombofilie met medicijnen of een operatie. Als bloedstolsels uw benen aantasten, kan uw leverancier u compressiekousen geven.
Welke medicijnen worden gebruikt voor trombofilie?
Aanbieders bestellen medicijnen, zoals:
- Bloedverdunners zoals heparine, warfarine (Coumadin®) of de nieuwere bloedverdunners zoals rivaroxaban of apixaban.
- Trombolytica (geneesmiddelen die stolsels oplossen die alleen in noodgevallen worden gebruikt).
Wat zijn de bijwerkingen van bloedstolsels als gevolg van behandeling met trombofilie?
U kunt te veel bloeden als u bloedverdunners gebruikt.
Hoe verzorg ik mezelf met trombofilie?
Als u trombofilie heeft, moet u mogelijk levenslang medicijnen gebruiken. U moet ook voorzichtig zijn in situaties waarin u een snee kunt krijgen, zoals tijdens het bereiden van een maaltijd.
Hoe snel na de behandeling zal ik me beter voelen?
Het is belangrijk om te weten dat bloedverdunners bloedstolsels niet oplossen. Ze stabiliseren de bloedstolsels zodat ze niet bewegen of groter worden, en zorgen ervoor dat de natuurlijke hulpbronnen van het lichaam de bloedstolsel na verloop van tijd kunnen opnemen.
Trombolytica die u door een infuus krijgt, kunnen echter snel stolsels oplossen.
preventie
Hoe kan ik bloedstolsels door trombofilie voorkomen?
Het gemakkelijkste om te onthouden om bloedstolsels te voorkomen, is door uw lichaam in beweging te houden. Als u op reis bent of herstellende bent van een ziekte of operatie, moet u toch om de paar uur opstaan en rondlopen. Het is ook belangrijk om gehydrateerd te blijven.
Andere manieren om trombofilie te voorkomen zijn onder meer:
- Rook niet.
- Op een gezond gewicht komen en daar blijven.
- Maak lichaamsbeweging onderdeel van je routine.
- Krijg een behandeling voor medische aandoeningen die trombofilie kunnen veroorzaken.
- Als u bloedverdunners gebruikt, is het belangrijk dat u uw medicatie elke dag inneemt en let op tekenen van bloedingen zoals neusbloedingen, bloed in uw urine of bloed in uw ontlasting. Laat uw leverancier onmiddellijk weten als u problemen heeft met uw bloedverdunner.
- Zorg ervoor dat u op de hoogte bent van alle kankeronderzoeken die uw provider voor uw leeftijd aanbeveelt. Kanker is een sterke risicofactor voor het ontwikkelen van bloedstolsels.
Vooruitzichten / Prognose
Wat kan ik verwachten als ik trombofilie heb?
Veel mensen met trombofilie krijgen nooit een bloedstolsel, maar sommige mensen krijgen er meer dan één. Het kan zijn dat u medicijnen moet nemen die ervoor zorgen dat uw bloed niet te veel stolt.
Hoe lang duurt trombofilie?
Als je trombofilie hebt geërfd, heb je het voor het leven. Andere soorten trombofilie kunnen verbeteren als u de aandoening behandelt die de trombofilie heeft veroorzaakt.
Wat zijn de vooruitzichten voor trombofilie?
Hoewel uw leverancier genetische trombofilie niet kan genezen, kunnen ze medicijnen zoals bloedverdunners bestellen die u levenslang kunt gebruiken. Dit geneesmiddel zal u helpen uw trombofilie onder controle te krijgen.
Leven met
Hoe verzorg ik mezelf met trombofilie?
Mogelijk moet u bloedverdunners gebruiken als uw risico op vorming van meer bloedstolsels hoog is. Bij sommige van deze geneesmiddelen moet u regelmatig worden gecontroleerd.
Misschien wilt u ook veiligere manieren vinden om voedsel te snijden, uw tanden te poetsen of te scheren om bloedingen te voorkomen.
Wat als ik trombofilie heb en zwanger ben?
Zwanger zijn verhoogt het risico op bloedstolsels en trombo-embolie, zelfs als u geen trombofilie heeft. Hoewel er geen sterk verband is tussen genetische trombofilie en pre-eclampsie of doodgeboorte, kan uw leverancier u een anticoagulans geven om te voorkomen dat u een veneuze trombo-embolie krijgt. Er zijn specifieke anticoagulantia zoals heparine die veilig zijn voor uw baby, zoals heparine of enoxaparine.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener zien?
Neem contact op met uw leverancier als u denkt dat u een van de tekenen en symptomen van een bloedstolsel heeft, waaronder zwelling van nieuwe benen, kortademigheid of pijn op de borst.
Wanneer moet ik naar de SEH?
Bel 911 als u denkt dat u een beroerte, hartaanval of longembolie (bloedstolsel in de longen) heeft.
Welke vragen moet ik mijn huisarts stellen als ik een bloedstolsel heb?
- Loop ik risico op onderliggende trombofilie?
- Wat voor soort trombofilie heb ik?
- Moet ik levenslang medicijnen slikken?
- Hoe vaak heb ik controles nodig?
- Moet ik naar een specialist in bloedstolsels, zoals een specialist in vaatgeneeskunde of hematoloog?
Trombofilie kan u een hoger risico op bloedstolsels geven, maar veel mensen met deze aandoening krijgen nooit een bloedstolsel. Als u trombofilie in uw familie heeft, neem dan contact op met uw leverancier om te zien of zij u hierop willen screenen. U kunt trombofilie met medicijnen behandelen, maar zorg ervoor dat u al uw vervolgafspraken met uw leverancier houdt.
Discussion about this post