Overzicht
Wat is een placenta-abruptie?
Placenta-abruptie is een complicatie van zwangerschap die optreedt wanneer de placenta van uw baarmoeder scheidt voordat uw baby wordt geboren. De placenta is een tijdelijk orgaan dat een groeiende baby tijdens de zwangerschap met je baarmoeder verbindt. Het hecht zich aan de wand van uw baarmoeder, meestal aan de boven- of zijkant, en fungeert als een reddingslijn die uw baby voedingsstoffen en zuurstof geeft via de navelstreng. De placenta verwijdert ook afvalstoffen uit het bloed van uw baby.
Bij placenta-abruptie kan de placenta volledig of gedeeltelijk losraken. Dit kan de hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen voor uw baby verminderen en zware bloedingen bij de moeder veroorzaken. Placenta-abruptie is een ernstige aandoening die medische behandeling vereist.
Wat zijn de verschillende soorten placenta-abruptie?
- EEN gedeeltelijke placenta-abruptie treedt op wanneer de placenta niet volledig loskomt van de baarmoederwand.
- EEN volledige of totale placenta-abruptie treedt op wanneer de placenta volledig loskomt van de baarmoederwand. Er is meestal meer vaginale bloeding geassocieerd met dit type abruptie.
- Onthulde placenta-abrupties matige tot ernstige vaginale bloedingen heeft die u kunt zien.
- Verborgen placenta-abrupties weinig of geen zichtbare vaginale bloedingen heeft. Bloed zit opgesloten tussen de placenta en de baarmoederwand.
Wat is het verschil tussen placenta-abruptie en placenta previa?
Bij placenta previa bedekt de placenta de baarmoederhals geheel of gedeeltelijk. Het wordt ook wel laagliggende placenta genoemd. Zie het als een obstakel dat de uitgang van de baarmoeder blokkeert. Hoewel de placenta zich in een gecompliceerde positie bevindt, zit deze nog steeds vast aan de baarmoeder. Wanneer de placenta loskomt van de baarmoeder, is dit een placenta-abruptie. Beide aandoeningen kunnen vaginale bloedingen veroorzaken tijdens zwangerschap en bevalling.
Hoe vaak komt een placenta-abruptie voor?
Ongeveer 1 op de 100 zwangerschappen heeft placenta-abruptie. Deze aandoening wordt meestal gezien in het derde trimester, maar het kan op elk moment gebeuren na 20 weken zwangerschap tot aan de bevalling.
Wat zijn de effecten van placenta-abruptie?
Placenta-abruptie kan levensbedreigend zijn voor uw baby en soms voor u. Complicaties van een placenta-abruptie zijn onder meer:
Voor baby:
-
Voortijdige geboorte.
- Laag geboorte gewicht.
- Groei problemen.
- Hersenletsel door gebrek aan zuurstof.
-
Doodgeboorte.
Voor moeder:
- Bloedverlies.
- Bloedstollingsproblemen.
-
Bloedtransfusie.
- Bloeding.
-
Nierfalen.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt placenta-abruptie?
De oorzaak van placenta-abruptie is vaak onbekend. Bepaalde levensstijlkeuzes of buiktrauma kunnen uw risico op placenta-abruptie vergroten.
Wat zijn de risicofactoren voor placenta-abruptie?
U loopt een groter risico op placenta-abruptie als u een van de volgende aandoeningen heeft:
- Trauma of letsel aan uw baarmoeder (zoals een auto-ongeluk, val of klap in de maag).
- Vorige placenta-abruptie.
- Meerdere zwangerschappen (tweeling of drieling).
-
Hoge bloeddruk (hypertensie), zwangerschapsdiabetes of pre-eclampsie.
- Als u rookt of een voorgeschiedenis heeft van drugsgebruik.
- Korte navelstreng.
- Leeftijd moeder 35 jaar of ouder.
- Vleesbomen.
- Trombofilie (een bloedstollingsstoornis).
- Voortijdige breuk van de vliezen (het water breekt voordat uw baby voldragen is).
- Snel verlies van het vruchtwater.
Wat zijn de tekenen en symptomen van placenta-abruptie?
Elke persoon kan verschillende symptomen van placenta-abruptie hebben. Het meest voorkomende symptoom is echter vaginale bloedingen met krampen tijdens het derde trimester van de zwangerschap. Symptomen of tekenen kunnen ook zijn:
- Buikpijn.
- Baarmoedercontracties die langer en intenser zijn dan gemiddelde weeën.
- Baarmoeder gevoeligheid.
- Rugpijn of rugpijn.
- Verminderde beweging van de foetus.
Vaginale bloeding kan variëren en is geen indicatie van hoeveel de placenta is gescheiden. In sommige gevallen kan er geen zichtbare bloeding zijn omdat het bloed vastzit tussen de placenta en de baarmoederwand. Pijn kan variëren van lichte krampen tot sterke weeën en begint vaak plotseling.
Deze symptomen kunnen lijken op andere zwangerschapsomstandigheden. Overleg voor een diagnose altijd met uw zorgverlener.
Bloed je altijd tijdens een placenta-abruptie?
Meestal ziet u wat bloed tijdens een placenta-abruptie. Bij een verborgen abruptie zal het bloed zich achter de placenta bevinden. In dat geval zal er geen bloeding zijn. In andere gevallen ontwikkelt de abruptie zich langzaam, wat af en toe een lichte bloeding kan veroorzaken.
Praat met uw zorgverlener over eventuele vaginale bloedingen die u tijdens uw zwangerschap ervaart.
Hoe voelt placenta-abruptie aan?
U kunt tijdens een placenta-abruptie plotselinge of scherpe pijn, krampen of gevoeligheid ervaren in uw onderste bekkengebied of rug. U kunt uw baby ook minder voelen bewegen. U moet deze symptomen onmiddellijk met uw zorgverlener bespreken.
Wat zijn de eerste tekenen van een placenta-abruptie?
Het meest voorkomende symptoom van een placenta-abruptie is vaginale bloeding, hoewel u niet altijd zult bloeden. U kunt ook plotselinge, aanhoudende pijn in uw buik of rug hebben.
Diagnose en tests
Hoe wordt een placenta-abruptie gediagnosticeerd?
Placenta-abruptie wordt gediagnosticeerd door middel van een onderzoek en monitoring. Afhankelijk van de ernst van de abruptie wordt u opgenomen in het ziekenhuis of kunt u thuis uitrusten. Uw zorgverlener zal:
- Vraag hoeveel bloeding is opgetreden.
- Vraag waar je pijn voelt en hoe intens de pijn is.
- Vraag wanneer de symptomen begonnen.
- Controleer uw bloeddruk.
- Houd de hartslag en beweging van de baby in de gaten.
- Houd je weeën in de gaten.
- Gebruik echografie om de bloeding te lokaliseren en om uw baby te controleren.
- Adviseer bloed- of urinetests.
Er zijn meestal drie gradaties van placenta-abruptie die een zorgverlener zal diagnosticeren:
- Graad 1: Kleine hoeveelheid bloeding, enkele samentrekkingen van de baarmoeder en geen tekenen van foetale of maternale stress.
- Graad 2: Milde tot matige hoeveelheid bloedingen, enkele samentrekkingen van de baarmoeder en tekenen van foetale stress.
- Graad 3: Matige tot ernstige bloeding of verborgen bloeding, samentrekkingen van de baarmoeder die niet ontspannen, buikpijn, lage maternale bloeddruk en foetale dood.
Het is belangrijk om eventuele symptomen of veranderingen in symptomen met uw zorgverlener te bespreken.
Beheer en behandeling
Hoe wordt een placenta-abruptie behandeld?
Zodra de placenta van de baarmoeder is gescheiden, kan deze niet opnieuw worden aangesloten of gerepareerd. Een zorgverlener zal een behandeling aanbevelen op basis van:
- De ernst van de abruptie.
- Hoe lang de zwangerschap is/zwangerschapsduur van uw ongeboren baby.
- Tekenen van angst van uw ongeboren baby.
- Hoeveelheid bloed die je hebt verloren.
Over het algemeen zijn de ernst van de abruptie en de zwangerschapsduur van uw baby de twee belangrijkste factoren:
Als uw baby nog niet bijna voldragen is:
- Als het te vroeg is voor uw baby om geboren te worden en uw abruptie is mild, dan wordt u nauwlettend gevolgd tot u 34 weken zwangerschap bereikt. Als de hartslag van uw baby normaal is en u niet bloedt, kan uw zorgverlener u toestaan naar huis te gaan om te rusten. Ze kunnen u medicijnen geven om de longontwikkeling van uw baby te helpen.
- Als uw abruptie ernstig is en de gezondheid van u of uw baby in gevaar is, kan onmiddellijke bevalling noodzakelijk zijn.
Als uw baby bijna voldragen is:
- Als uw abruptie mild is en de hartslag van de baby stabiel is, is een nauwlettende vaginale bevalling mogelijk. Dit wordt over het algemeen bepaald rond 34 weken zwangerschap.
- Als de abruptie erger wordt of als u of uw baby op enig moment in gevaar is, wordt de baby via een spoedkeizersnede ter wereld gebracht.
preventie
Kan ik een placenta-abruptie voorkomen?
Placenta-abrupties zijn meestal niet te voorkomen. U kunt uw risico verminderen door:
- Niet roken of drugs gebruiken.
- Uw bloeddruk op een gezond niveau houden.
- Diabetes onder controle houden.
- Het nemen van gezondheids- en veiligheidsmaatregelen, zoals het dragen van een veiligheidsgordel.
- Een buiktrauma melden aan uw zorgverlener.
- Praat met uw zorgverlener over vaginale bloedingen.
Vooruitzichten / Prognose
Wat kan ik verwachten als ik een placenta-abruptie heb?
Dit kan variëren afhankelijk van de ernst van uw symptomen en hoe ver u in uw zwangerschap bent. U kunt verwachten dat u nauwlettend en vaak wordt gecontroleerd. Let op eventuele veranderingen in symptomen en bespreek deze onmiddellijk met uw zorgverlener.
Wat is het overlevingspercentage van mijn baby na een placenta-abruptie?
De twee factoren die de overlevingskans beïnvloeden, zijn de zwangerschapsduur bij de geboorte en de ernst van de abruptie. Vroege detectie, nauwgezette monitoring en snelle behandeling kunnen complicaties helpen verminderen.
Kan ik nog een placenta-abruptie krijgen?
Je hebt ongeveer 15% kans op een nieuwe abruptie in een toekomstige zwangerschap. Met twee eerdere abrupties neemt deze kans toe tot ongeveer 25%. Als u eerder een abruptie heeft gehad, laat dit dan aan uw zorgverlener weten.
Welke vragen moet ik aan mijn zorgverlener stellen?
Uw zorgverlener moet uw vragen kunnen beantwoorden en u voorbereiden op de behandeling van placenta-abruptie. Hier zijn enkele vragen die u zou kunnen stellen:
- Is het leven van mijn baby in gevaar? Is van mij?
- Wat zijn mijn behandelmogelijkheden?
- Kan mijn baby nu geboren worden?
- Hoe weet ik of mijn abruptie verergert?
- Wat zijn mogelijke complicaties?
- Heb ik aanvullende tests nodig?
Veel Gestelde Vragen
Kan seks een placenta-abruptie veroorzaken?
Geslachtsgemeenschap is geen directe oorzaak van placenta-abruptie. In de meeste gevallen is het volkomen veilig om seks te hebben tijdens de zwangerschap. Activiteiten met een hoog risico op vallen of buiktrauma moeten tijdens de zwangerschap worden vermeden.
Kan niezen een placenta-abruptie veroorzaken?
Niezen is een normaal iets dat uw lichaam doet en is geen oorzaak voor placenta-abruptie. Het kan uw baby op geen enkele manier schaden. Als u zich zorgen maakt over frequent en krachtig niezen of hoesten, neem dan contact op met uw zorgverlener voor advies.
Kan roken een placenta-abruptie veroorzaken?
Roken kan het risico op veel complicaties tijdens de zwangerschap verhogen, waaronder placenta-abruptie. Vraag uw zorgverlener naar manieren om te stoppen met roken.
Wanneer bel ik mijn zorgverlener als ik een placenta-abruptie vermoed?
Bel onmiddellijk uw zorgverlener als u bloedt, krampen krijgt of bekkenpijn ervaart tijdens uw zwangerschap, vooral in het derde trimester.
Placenta-abruptie is een ongewone, maar ernstige aandoening die vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen ervaren. Neem contact op met uw zorgverlener als u last krijgt van vaginale bloedingen, bekkenpijn of krampen. Placenta-abruptie moet snel worden gediagnosticeerd en behandeld om ervoor te zorgen dat u en uw baby gezond zijn.
Discussion about this post