Pijnstillers: soorten, wat ze behandelen, risico's en complicaties

Over-the-counter (OTC) en voorgeschreven pijnstillers behandelen een verscheidenheid aan problemen. OTC-medicijnen verlichten de pijn van artritis, hoofdpijn en spierspanningen. Op recept verkrijgbare pijnstillers bieden een sterkere verlichting voor chronische pijn of ernstige pijn na een trauma of operatie. Opioïden en sommige antidepressiva en medicijnen tegen epilepsie verlichten ook de pijn.

Overzicht

Wat zijn pijnstillers?

Pijnstillers verlichten het ongemak veroorzaakt door ziekte, verwonding, chirurgische ingrepen en chronische aandoeningen. Iedereen ervaart pijn anders. Pijn kan plotseling (acuut) optreden. Chronische pijn kan maanden of jaren aanhouden.

Pijnstillers hebben vele namen:

Pijnstillers.
Narcotica.
Pijnstillers.
Pijnmedicatie.

Wat zijn de soorten pijnstillers?

Er zijn veel verschillende soorten pijnstillers. De beste voor u hangt af van vele factoren, waaronder de oorzaak van pijn en de ernst ervan.

Soorten pijnstillers zijn onder meer:

Over-the-counter (OTC): Deze medicijnen zijn verkrijgbaar in winkels. Elke volwassene kan ze kopen.
Recept: Deze medicijnen zijn alleen verkrijgbaar op recept van een zorgverlener. Voorgeschreven pijnstillers zorgen voor een sterkere pijnverlichting. Ze behandelen ernstige of chronische pijn.

Wat zijn de soorten vrij verkrijgbare pijnstillers?

Veel voorkomende OTC-pijnstillers zijn:

paracetamol: Dit medicijn (Tylenol®) verdooft pijnreceptoren in de hersenen. Hierdoor voelt u minder pijn.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s): NSAID’s verlagen de productie van prostaglandinen. Deze hormoonachtige chemicaliën irriteren de zenuwuiteinden en veroorzaken ontstekingen en pijn. NSAID’s omvatten aspirineverbindingen (Excedrin®), ibuprofen (Advil® en Motrin®) en naproxennatrium (Aleve®).
Combinatie: Sommige pijnstillers bevatten zowel paracetamol als aspirine (een NSAID). Bepaalde OTC-medicijnen tegen hoofdpijn bevatten ook cafeïne.
actueel: U brengt deze pijnmedicatie rechtstreeks op uw huid aan. Het wordt geleverd als een crème, gel, spray of pleister. Topische medicijnen blokkeren pijnreceptoren in de hersenen. Ze kunnen aspirine, lidocaïne, capsaïcine peper of andere medicijnen bevatten. Sommige plaatselijke behandelingen zorgen ervoor dat de huid warmer of koeler aanvoelt. Veelvoorkomende merken zijn Aspercreme® en Ben-Gay®.

Wat behandelen vrij verkrijgbare pijnstillers?

OTC-pijnstillers verlagen koorts en verlichten de pijn van verschillende problemen, waaronder:

Artritis, bursitis en tendinitis.
Rugklachten en verstuikingen.
Gebroken botten.
Brandwonden, inclusief zonnebrand.
Verkoudheid, griep en oorontstekingen.
Hoofdpijn en migraine.
Menstruatiekrampen (dysmenorroe).
Spierpijn, inclusief nekpijn.
Operaties en kleine ingrepen.
Kiespijn.

Wat zijn de soorten voorgeschreven pijnstillers?

Pijnstillers op recept bieden een sterkere pijnverlichting dan OTC-medicijnen. Soorten voorgeschreven pijnstillers zijn onder meer:

Antidepressiva: Antidepressiva werken op chemicaliën die neurotransmitters worden genoemd in de hersenen. Deze medicijnen werken het beste voor chronische pijn, waaronder migraine. De grootste pijnverlichting komt van tricyclische middelen (Elavil®) en serotonine-noradrenalineheropnameremmers (SNRI’s), zoals Effexor® en Cymbalta®. Studies tonen aan dat selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) zoals Prozac® niet zo goed werken bij pijn. SSRI’s kunnen andere pijnstillers minder effectief maken.
Medicijnen tegen epilepsie: Medicijnen voor epilepsie onderbreken pijnberichten naar de hersenen. Typen zijn onder meer gabapentine (Gabarone®) en pregabaline (Lyrica®). Deze geneesmiddelen kunnen zenuwpijn en fibromyalgie verlichten.
Spierverslappers: Deze medicijnen verminderen de pijn door gespannen spieren te ontspannen. Ze verlichten ook spierspasmen.
opioïden: Opioïden zijn in het laboratorium gemaakte verdovende pijnstillers. Ze veranderen hoe uw hersenen pijnberichten waarnemen. Omdat ze verslavend kunnen zijn, schrijven zorgverleners zelden opioïden voor bij chronische pijn. Na een operatie of een traumatisch letsel mag u voor een korte tijd opioïden gebruiken. Codeïne, fentanyl, hydrocodon en morfine zijn allemaal opioïden.
steroïden: Corticosteroïden zijn sterke ontstekingsremmende medicijnen. Net als NSAID’s zorgen ze ervoor dat uw lichaam geen chemicaliën aanmaakt die irritatie en ontsteking veroorzaken. Steroïden zoals Prednison® behandelen migraine en ernstige artritis en rugpijn.
actueel: Uw leverancier kan kiezen uit huidcrèmes, gels, sprays en pleisters op recept. Ze kunnen spierpijn, artritis en fibromyalgie verlichten. Typen zijn onder meer lidocaïne (Lidoderm®) huidpleisters.

Wat behandelen voorgeschreven pijnstillers?

Op recept verkrijgbare pijnstillers kunnen pijn verlichten die wordt veroorzaakt door:

Kanker.
Fibromyalgie.
migraine.
Zenuw (neuropathische) pijn, inclusief diabetische neuropathie.
Postoperatieve pijn.
Ernstige artritispijn.
Ernstige spierpijn, waaronder rugpijn.
Traumatische verwondingen, waaronder gebroken botten en brandwonden.

Risico’s / voordelen

Wat zijn de mogelijke risico’s of complicaties van vrij verkrijgbare pijnstillers?

OTC-pijnstillers zijn relatief veilig als u de aanwijzingen op het etiket volgt. Acetaminophen en NSAID’s kunnen zwaar zijn voor de lever en de nieren. U mag ze niet gebruiken als u een nier- of leveraandoening heeft.

Acetaminophen risico’s:

Het risico op leverbeschadiging door paracetamol is groter als u meer dan 3000 milligram per dag inneemt. U kunt ook leverproblemen krijgen als u het geneesmiddel combineert met alcohol.

Aspirine risico’s:

Kinderen onder de 18 jaar mogen geen aspirine gebruiken. Het kan een levensbedreigende ziekte veroorzaken, het syndroom van Reye. Geef in plaats daarvan andere NSAID’s.

NSAID-risico’s:

Behalve aspirine (die het bloed verdunt), kan langdurig gebruik van NSAID’s het risico op hartaanvallen en beroertes verhogen. Mensen met bestaande hartproblemen of hoge bloeddruk lopen het meeste risico. Raadpleeg uw zorgverlener als u NSAID’s langer dan 10 dagen nodig heeft.

NSAID’s kunnen ook uw risico verhogen op:

Blauwe plekken en bloedingen.
Maagklachten, waaronder bloedingen in de maag en maagzweren.
Huidreacties, zoals uitslag of blaren.

Wat zijn de mogelijke risico’s of complicaties van voorgeschreven pijnstillers?

Pijnstillers op recept zijn krachtige medicijnen. Ze hebben een hoger risico op problemen dan OTC-medicijnen.

Opioïden kunnen verslavend zijn en leiden tot middelenmisbruik. Om dit risico te verlagen, schrijven zorgverleners alleen opioïden voor voor kortdurend gebruik. U mag bijvoorbeeld enkele dagen na de operatie opioïden gebruiken.

Voorgeschreven medicijnen voor pijn kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals:

Wazig zicht.
Constipatie.
Droge mond.
Vermoeidheid.
Hoofdpijn.
Slapeloosheid.
Stemmingswisselingen.
Misselijkheid.
Plassen problemen.
Gewichtstoename.

Zijn pijnstillers veilig tijdens de zwangerschap?

Studies suggereren dat paracetamol veiliger is om in te nemen tijdens de zwangerschap. Het gebruik van NSAID’s of opioïden tijdens de vroege zwangerschap kan het risico op geboorteafwijkingen verhogen.

Als u een keizersnede (C-sectie) heeft gehad of een moeilijke bevalling en bevalling heeft gehad, heeft u mogelijk pijnstilling nodig. Laat uw leverancier weten of u van plan bent borstvoeding te geven. Bepaalde opioïden zijn veiliger voor baby’s die borstvoeding geven. OTC-pijnstillers zijn veilig te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.

Wanneer de dokter bellen?

Wanneer moet ik de dokter bellen?

U moet uw zorgverlener bellen als u pijnmedicatie gebruikt en ervaring heeft met:

Problemen met het gezichtsvermogen, waaronder wazig zien of hangende oogleden.
Tekenen van urineweginfectie (UTI), zoals bloed in de urine (hematurie).
Kortademigheid (dyspnoe).
Moeite met slikken.
Onduidelijke spraak.
Gevoelloosheid of verlamming in een onbehandeld gebied.
Ernstige maagklachten.

Pijnstillers kunnen een welkome onderbreking zijn van pijntjes en ongemakken. Je vindt paracetamol en ontstekingsremmende medicijnen in veel OTC-producten. Deze omvatten medicijnen tegen allergieën, verkoudheid en griep. Het is belangrijk om de etiketten te lezen om ervoor te zorgen dat u niet te veel pijnstillers krijgt. Er zijn veel niet-verslavende pijnstillers beschikbaar voor chronische pijn. Uw zorgverlener kan met u samenwerken om het juiste medicijn te vinden zodat u kunt genieten van betere, pijnvrije dagen.