Overzicht
Wat is een LEEP (lus-elektrochirurgische excisieprocedure)?
LEEP is een afkorting voor lus-elektrochirurgische excisieprocedure. Het is een manier om abnormale celgroei op het oppervlakteweefsel van de baarmoederhals te testen en te behandelen. LEEP kan worden aanbevolen nadat abnormale veranderingen in de baarmoederhals zijn bevestigd door Pap-tests en colposcopie-biopten. Colposcopie is een niet-invasieve procedure waarbij een apparaat vergelijkbaar met een microscoop wordt gebruikt om de baarmoederhals te bekijken. Met LEEP kan uw arts het abnormale weefsel verwijderen en het op kanker testen.
Vooraanzicht van de baarmoederhals – De elektrochirurgische lus verwijdert een dunne laag oppervlaktecellen van de baarmoederhals
Abnormale celgroei op het oppervlak van de baarmoederhals wordt cervicale dysplasie genoemd. Hoewel cervicale dysplasie geen kanker is, kan het na verloop van tijd verergeren en tot kanker leiden als het niet wordt behandeld.
Proceduredetails
Hoe wordt LEEP (lus-elektrochirurgische excisieprocedure) uitgevoerd?
LEEP begint net als een normaal bekkenonderzoek. Hoewel u tijdens de procedure wakker blijft, zou u slechts een klein ongemak moeten voelen. Eerst wordt u gevraagd om achterover te gaan liggen en uw voeten in beugels aan het einde van de onderzoekstafel te laten rusten. Een speculum wordt in de vagina ingebracht en geopend zodat de baarmoederhals kan worden gezien.
Positionering voor lus-elektrochirurgische excisieprocedure
Een zeer verdunde oplossing van azijnzuur of Lugol’s oplossing (jodium) wordt op de baarmoederhals aangebracht om de abnormale cellen zichtbaar te maken. Uw arts plaatst dan een colposcoop bij de opening van de vagina. De colposcoop, die buiten de vagina blijft, biedt een vergroot zicht op de baarmoederhals.
De baarmoederhals wordt vervolgens verdoofd met plaatselijke verdoving. Dit kan tintelingen in de tong, oorsuizen of een snelle hartslag veroorzaken. Als dit gebeurt, duurt het maar een paar minuten. Zodra de baarmoederhals verdoofd is, wordt een elektrisch geladen lus gemaakt van dunne draad door het speculum en tot aan de baarmoederhals ingebracht.
Terwijl de lus over de baarmoederhals wordt geleid, snijdt het een dunne laag oppervlakteweefsel weg, waardoor de abnormale cellen worden verwijderd. Soms wordt een tweede lus gebruikt om iets hoger in de baarmoederhals te gaan. Dit weefsel zal later worden getest op kanker of abnormale cellen, evenals op de nabijheid van de abnormale cellen tot de rand van het verwijderde weefsel (de marges).
Ten slotte wordt een medicinale pasta (een ijzeren oplossing genaamd Monsel’s pasta) op het gebied aangebracht om bloedingen te stoppen en te voorkomen.
Hoe lang duurt de procedure?
De procedure duurt 10 tot 20 minuten om uit te voeren. U kunt naar huis zodra de procedure is voltooid.
Risico’s / voordelen
Is LEEP (lus-elektrochirurgische excisieprocedure) veilig?
Ja. LEEP is erg veilig. Complicaties zijn zeldzaam en de procedure kan worden voltooid zonder gebruik van algemene anesthesie. Er zijn echter enkele risico’s, zoals infectie en bloedingen. Ook als een groot gebied moet worden verwijderd of als er meerdere LEEP-procedures nodig zijn, zal een arts uw baarmoederhals tijdens eventuele volgende zwangerschappen met echografie controleren. Soms wordt de baarmoederhals verzwakt door deze procedures, wat leidt tot een vroege bevalling van een baby. Bespreek eventuele zorgen met uw arts.
Herstel en Outlook
Wat kan ik verwachten als ik thuis herstel na LEEP (lus-elektrochirurgische excisieprocedure)?
- Vaginale drainage of spotting is normaal gedurende één tot drie weken na de procedure. De medicatiepasta zal onmiddellijk na de procedure een groengele afscheiding produceren die een milde geur kan hebben. Een bruinzwarte vaginale afscheiding is ook normaal.
- Pads kunnen worden gebruikt voor ontslag. U mag gedurende vier weken niets in de vagina doen, ook geen tampons.
- Uw menstruatiecyclus wordt door deze procedure niet verstoord.
- Vermijd overmatige activiteit gedurende 48 uur na de procedure. Vermijd ten minste een week sporten. U kunt binnen één tot twee weken weer beginnen met sporten. Stop met sporten als er een andere bloeding dan een normale menstruatie optreedt. Als overmatig bloeden optreedt nadat u uw normale activiteiten hebt hervat, neem dan contact op met uw arts.
- Onthoud u gedurende vier weken van geslachtsgemeenschap.
- Douches zijn toegestaan.
Hoe verminder ik het ongemak na LEEP (lus-elektrochirurgische excisieprocedure)?
Tijdens uw herstel kunt u vaginale bloedingen en lichte krampen krijgen. Om buikkrampen te verlichten, neemt u een vrij verkrijgbare pijnstiller zonder aspirine, zoals ibuprofen (Motrin®, Advil®) of paracetamol (Tylenol®).
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik contact opnemen met mijn arts tijdens herstel van LEEP (lus-elektrochirurgische excisieprocedure)?
Neem contact op met uw arts als u tijdens uw herstel een van de volgende symptomen ervaart:
- Hevig bloeden (meer dan een normale menstruatie)
- Bloeden met stolsels
- Vaginale afscheiding met een steeds viezere geur
-
Koorts boven 100,4 graden Fahrenheit
- Ernstige buikpijn
aanvullende details
Zijn er andere behandelingen voor cervicale dysplasie dan LEEP (lus-elektrochirurgische excisieprocedure)?
Ja. Er zijn een aantal manieren waarop uw arts abnormaal weefsel uit de baarmoederhals kan verwijderen. Deze methoden omvatten:
-
Cryochirurgie: het oppervlakteweefsel wordt vernietigd door bevriezing, maar dit maakt pathologische beoordeling van het weefsel niet mogelijk om op zoek te gaan naar kanker.
- Koude mesconisatie: verwijdering van een kegelvormige wig van weefsel uit de baarmoederhals die vergelijkbare risico’s met zich meebrengt als LEEP en pathologie mogelijk maakt om het weefsel op kanker te beoordelen.
- Laserbehandeling of kegeluitsnijding: warmte van een lichtstraal met hoge intensiteit wordt gebruikt om abnormaal weefsel te vernietigen of weg te snijden. Het nadeel van deze procedure is dat er geen exemplaar is dat de patholoog kan beoordelen om naar kankercellen te zoeken.
Welke behandeling voor u het beste is, hangt af van factoren zoals de hoeveelheid en de locatie van het afwijkende weefsel.
Discussion about this post