Hoe wordt astma gediagnosticeerd?

Astma is een ziekte die uw longen aantast. Astma is een van de meest voorkomende langdurige ziekten bij kinderen, maar ook volwassenen kunnen astma hebben. In dit artikel wordt uitgelegd hoe u astma diagnosticeert en wat u moet doen om u voor te bereiden op de diagnose.

Astma veroorzaakt piepende ademhaling, kortademigheid, beklemd gevoel op de borst en hoesten ’s nachts of vroeg in de ochtend. Als je astma hebt, heb je het de hele tijd, maar je krijgt alleen astma-aanvallen als je longen ergens last van hebben.

We weten niet alle dingen die astma kunnen veroorzaken, maar we weten wel dat genetische, omgevings- en beroepsfactoren verband houden met het ontwikkelen van astma.

Diagnose van astma

Lichamelijk onderzoek om astma te diagnosticeren

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren om andere mogelijke ziekten uit te sluiten, zoals een luchtweginfectie of chronische obstructieve longziekte (COPD). Uw arts zal u ook vragen stellen over uw tekenen en symptomen en over andere gezondheidsproblemen.

Tests om de longfunctie te meten en astma te diagnosticeren

Mogelijk krijgt u longfunctietests om te bepalen hoeveel lucht in- en uitademt terwijl u ademt. Deze tests kunnen zijn:

• spirometrie. Deze test schat de vernauwing van uw luchtwegen door te kijken hoeveel lucht u kunt uitademen na diep ademhalen en hoe snel u kunt uitademen.
• Piek stroom. Een peakflowmeter is een eenvoudig apparaatje dat meet hoe hard je kunt uitademen. Lagere dan gebruikelijke piekstroomresultaten zijn een teken dat uw longen mogelijk niet zo goed werken en dat uw astma erger kan worden. Uw arts zal u instructies geven over hoe u een lage piekstroom kunt volgen en ermee kunt omgaan.

Longfunctietests worden vaak gedaan voor en na het nemen van een medicijn om uw luchtwegen te openen, een luchtwegverwijder genaamd, zoals albuterol. Als uw longfunctie verbetert door het gebruik van een luchtwegverwijder, is de kans groot dat u astma heeft.

Aanvullende tests om astma te diagnosticeren

Andere tests om astma te diagnosticeren zijn onder meer:

• Methacholine uitdaging. Methacholine is een bekende astma-trigger. Bij inademing zullen uw luchtwegen iets smaller worden. Als u reageert op de methacholine, heeft u waarschijnlijk astma. Deze test kan zelfs worden gebruikt als uw eerste longfunctietest normaal is.
• Beeldvormende testen. Een thoraxfoto kan helpen bij het identificeren van structurele afwijkingen of ziekten (zoals infectie) die ademhalingsproblemen kunnen veroorzaken of verergeren.
• Allergie testen. Allergietesten kunnen worden uitgevoerd door middel van een huidtest of bloedonderzoek. Ze vertellen u of u allergisch bent voor huisdieren, stof, schimmels of pollen. Als allergietriggers worden geïdentificeerd, kan uw arts allergieschoten aanbevelen.
• Stikstofmonoxide test. Deze test meet de hoeveelheid van het gas stikstofmonoxide in uw adem. Wanneer uw luchtwegen ontstoken zijn – een teken van astma – heeft u mogelijk een hoger dan normaal stikstofmonoxidegehalte. Deze test is niet algemeen beschikbaar.
• Sputum eosinofielen. Deze test zoekt naar bepaalde witte bloedcellen (eosinofielen) in het mengsel van speeksel en slijm (sputum) dat u tijdens het hoesten afscheidt. Eosinofielen zijn aanwezig wanneer zich symptomen ontwikkelen en worden zichtbaar wanneer ze worden gekleurd met een roze kleurstof.
• Provocerende tests voor inspanning en door verkoudheid veroorzaakt astma. Bij deze tests meet uw arts uw luchtwegobstructie voor en nadat u krachtige lichamelijke activiteit heeft verricht of meerdere keren koude lucht heeft ingeademd.

Hoe astma wordt geclassificeerd?

Om de ernst van uw astma te classificeren, zal uw arts overwegen hoe vaak u tekenen en symptomen heeft en hoe ernstig deze zijn. Uw arts zal ook rekening houden met de resultaten van uw lichamelijk onderzoek en diagnostische tests.

Door de ernst van uw astma te bepalen, kan uw arts de beste behandeling kiezen. De ernst van astma verandert vaak in de loop van de tijd, waardoor aanpassingen van de behandeling nodig zijn.

Astma is ingedeeld in vier algemene categorieën:

Voorbereiden op een afspraak met een arts

U zult waarschijnlijk beginnen met het zien van uw huisarts. Als u echter belt voor het maken van een afspraak, wordt u mogelijk doorverwezen naar een allergoloog of een longarts.

Omdat afspraken kort kunnen zijn en er vaak veel vragen te bespreken zijn, moet je je goed voorbereiden. Hier is wat informatie om u voor te bereiden op uw afspraak met een arts en om te weten wat uw arts zal vragen.

Wat je kunt doen om je voor te bereiden?

• Noteer alle symptomen die u heeft, inclusief alle zaken die niets te maken lijken te hebben met de reden waarvoor u de afspraak hebt gepland.
• Let op wanneer uw symptomen u het meest storen. Schrijf bijvoorbeeld op of uw symptomen op bepaalde momenten van de dag, tijdens bepaalde seizoenen of wanneer u wordt blootgesteld aan koude lucht, pollen of andere triggers, erger worden.
• Noteer belangrijke persoonlijke informatie, inclusief zaken als recente veranderingen in het leven of grote spanningen.
• Maak een lijst van alle medicijnen, vitamines en supplementen die u gebruikt.
• Neem een ​​familielid of vriend mee. Soms kan het moeilijk zijn om alle informatie die u tijdens een afspraak heeft gekregen te herinneren. Iemand die u vergezelt, herinnert zich misschien iets dat u hebt gemist of vergeten.
• Schrijf vragen op om te stellen uw arts.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst met vragen zal u helpen de meeste informatie te krijgen. Maak een lijst van uw vragen van meest belangrijk naar minst belangrijk voor het geval de tijd om is. Voor astma zijn enkele basisvragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Is astma de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn ademhalingsproblemen?
• Wat zijn, naast de meest waarschijnlijke oorzaak, andere mogelijke oorzaken voor mijn symptomen?
• Wat voor soort testen heb ik nodig?
• Is mijn aandoening waarschijnlijk tijdelijk of chronisch?
• Wat is de beste behandeling?
• Wat zijn de alternatieve methoden voor de primaire methode die u voorstelt?
• Ik heb ziekten. Hoe kan ik deze ziekten het beste samen aanpakken?
• Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
• Moet ik een specialist raadplegen?
• Is er een generiek alternatief medicijn voor het medicijn dat u mij voorschrijft?
• Zijn er documenten die ik mee naar huis kan nemen? Welke websites raad je aan om te bezoeken?

Aarzel niet om naast de vragen die u uw arts heeft voorbereid, ook andere vragen te stellen tijdens uw afspraak.

Wat uw arts kan vragen

Uw arts kan u deze vragen stellen:

• Wat zijn precies je symptomen?
• Wanneer merkte u voor het eerst uw symptomen op?
• Hoe ernstig zijn uw symptomen?
• Heeft u meestal of alleen op bepaalde tijden of in bepaalde situaties ademhalingsproblemen?
• Heeft u allergieën, zoals atopische dermatitis of hooikoorts?
• Wat lijkt uw symptomen te verergeren?
• Wat lijkt uw symptomen te verbeteren?
• Komen allergieën of astma in uw familie voor?
• Heeft u chronische gezondheidsproblemen?