Colchicine gebruiken om jicht te behandelen

Colchicine is een voorgeschreven medicijn dat verkrijgbaar is onder de merknaam Colcrys of in generieke vorm. Colchicine is een voorkeursbehandeling voor jichtartritis en is afgeleid van de gedroogde zaden van Colchicum autumnale (ook bekend als de herfstkrokus of weidesaffraan) .

Indicaties voor het gebruik van Colchicine

Het gebruik van C. autumnale-alkaloïden voor de behandeling van jicht dateert van 1810. De medicinale waarde van colchicum werd al in de eerste eeuw na Christus gerapporteerd. Colchicine kan worden gebruikt om andere aandoeningen dan jicht te behandelen, waaronder:

• amyloïdose

• Ziekte van Behcet
• dermatitis herpetiformis
• Familiaire mediterrane koorts
• de ziekte van Paget
• pericarditis

• Pseudoout

Werkingsmechanisme

Hoewel colchicine krachtige ontstekingsremmende eigenschappen heeft, is de werkzaamheid ervan bij de behandeling van andere pijn dan jicht beperkt. Colchicine wordt niet als pijnstillend (pijnstillend) beschouwd en verandert niets aan de hoge urinezuurspiegels die gepaard gaan met jicht.BB

Colchicine heeft ook een onderdrukkend effect dat helpt acute jichtaanvallen te verminderen, waardoor de pijn en het ongemak dat gepaard gaat met jicht wordt verlicht.BB

Doseringen

Colchicine wordt alleen gestart bij iemand met jichtpatiënten als ze twee of meer aanvallen per jaar hebben. De startdosering is twee tabletten van 0,6 mg colchicine per dag; dit gaat door tijdens het titreren van urinezuurverlagende therapie met Uloric of allopurinol. Colchicine met urinezuurverlagende therapie wordt voortgezet totdat het urinezuur lager is dan 6,0. Voor acute opflakkeringen kan coclchine gedurende enkele dagen worden verhoogd tot drie tabletten per dag; als er maag-darmklachten zijn, kan de dagelijkse dosis worden verlaagd tot één tablet per dag.

Het medicijn moet worden gestopt als er gastro-intestinaal ongemak of diarree is.

Jicht preventie

Colchicine wordt ook aanbevolen voor regelmatig gebruik tussen aanvallen door voor profylactische (preventieve) therapie.

Bij mensen die minder dan één jichtaanval per jaar hebben, is de gebruikelijke dosis 0,5 of 0,6 mg per dag, drie of vier dagen per week. Voor degenen die meer dan één aanval per jaar hebben, is de gebruikelijke dosis 0,5 of 0,6 mg per dag. In ernstige gevallen kunnen twee of drie tabletten van 0,5 mg of 0,6 mg per dag nodig zijn.BB

Bijwerkingen

Bijwerkingen kunnen optreden bij het gebruik van colchicine en het is belangrijk dat u zich van die mogelijkheid bewust bent. Beenmergdepressie, met aplastische anemie, met agranulocytose of met trombocytopenie kan optreden bij mensen die langdurig worden behandeld.

Andere mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:

• Perifere neuritis
• Purpura
• Myopathie
• Haaruitval
• Omkeerbare azoöspermie (volledige afwezigheid van sperma)

Braken, diarree en misselijkheid zijn bijwerkingen die kunnen optreden bij behandeling met colchicine, vooral wanneer de maximale doses worden voorgeschreven. Om bijwerkingen te verminderen, kan colchicine met voedsel worden ingenomen.

Overwegingen en contra-indicaties voor het gebruik van Colchicine

Zwangere vrouwen moeten de risico’s en voordelen van het gebruik van colchicine afwegen. Colchicine mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het mogelijke voordeel opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus. Colchicine kan de celdeling stoppen, dus het kan een aanzienlijk risico zijn om het medicijn tijdens de zwangerschap in te nemen. Voorzichtigheid is ook geboden wanneer colchicine wordt toegediend aan een vrouw die borstvoeding geeft.BB

Colchicine mag ook niet worden gebruikt door een persoon met een bekende overgevoeligheid voor het geneesmiddel, of door iemand met een ernstige gastro-intestinale, nier-, lever- of hartaandoening. Ook mogen mensen met bloedaandoeningen geen colchicine gebruiken.BB