Overzicht
Wat is chemotherapie?
Chemotherapie is een veel voorkomende kankerbehandeling. Het is een vorm van medische oncologie. Chemotherapie gebruikt medicijnen om kankercellen te vernietigen of hun groei te vertragen.
U mag slechts één medicijn krijgen als uw chemotherapiebehandeling. Vaker echter schrijven zorgverleners een combinatie van medicijnen voor. Uw behandeling wordt afgestemd op uw behoeften, uw behandelingsfase en de vorm van kanker die u treft.
Waarom wordt chemotherapie gebruikt bij borstkanker?
Niet iedereen met borstkanker heeft chemotherapie nodig. Afhankelijk van het kankerstadium kan uw oncoloog (kankerarts) chemotherapie aanbevelen:
- Voor de operatie (neoadjuvante chemotherapie): U kunt chemotherapie krijgen om een tumor te verkleinen. Deze optie kan het mogelijk maken om een minder uitgebreide operatie te ondergaan. Het kan zorgverleners ook in staat stellen meer te ontdekken over de biologie van de kanker zelf door hoe deze reageert op chemotherapie.
- Na de operatie (adjuvante chemotherapie): Soms blijven kankercellen in uw lichaam, maar verschijnen ze niet op beeldvormende tests. Uw zorgverlener kan na de operatie chemotherapie aanbevelen om resterende kankercellen te doden. Deze behandeling kan ook het risico verminderen dat de kanker terugkeert (herhaling van borstkanker).
- Voor gevorderde kanker: Als borstkanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam (uitgezaaid), kan chemotherapie de belangrijkste behandeling zijn.
- Voor IBC: Inflammatoire borstkanker (IBC) heeft geen knobbel die een chirurg gemakkelijk kan verwijderen. Chemotherapie is vaak de eerste behandeling voor IBC.
Proceduredetails
Wat gebeurt er vóór chemotherapie voor borstkanker?
Een paar dagen voor uw chemotherapiebehandeling krijgt u bloedonderzoek. De bloedtesten vertellen uw oncoloog en apotheker hoe u uw behandeling kunt afstemmen op uw laboratoriumwaarden en body mass index (BMI).
U kunt chemotherapie krijgen via een grote, stevige buis die een centraal veneuze katheter (CVC) wordt genoemd. Als uw zorgverlener een CVC aanbeveelt, wordt deze vóór de behandeling operatief geïmplanteerd. Het blijft op zijn plaats totdat u klaar bent met chemotherapie. Typen CVC’s zijn onder meer:
- Centrale lijn: Lange, plastic buis die in de buurt van uw hart of in een halsader wordt ingebracht.
- Perifeer ingebrachte centrale katheter (PICC): Een centrale lijn die door een armader naar binnen gaat.
- Port-a-cath (chemopoort): Een kleine, implanteerbare kamer waar uw verpleegster medicijninjecties geeft.
Hoe lang duurt chemotherapie bij borstkanker?
Meestal krijgt u chemotherapie in cycli. U kunt elke week of elke twee, drie of zelfs vier weken chemo krijgen. Cycli zijn meestal twee tot drie behandelingen lang. Elke cyclus omvat een rustperiode om uw lichaam te laten herstellen. U kunt bijvoorbeeld drie weken lang elke maandag dezelfde behandeling ondergaan. Dan heb je een extra week om te herstellen voordat je de cyclus herhaalt. Veel mensen hebben meerdere behandelcycli achter elkaar. De behandeling kan drie tot zes maanden duren.
Wat gebeurt er tijdens chemotherapie voor borstkanker?
De meeste mensen krijgen chemotherapie voor borstkanker via een van hun aderen (IV). U kunt chemotherapie krijgen als een korte injectie of als een infuus. Infusies duren langer en vinden meestal plaats in een ziekenhuis of gespecialiseerd infuuscentrum.
Wanneer u bij het infuuscentrum aankomt, dient uw verpleegkundige uw chemotherapiemedicijnen en eventuele aanvullende medicijnen toe die u nodig heeft. U kunt bijvoorbeeld ook vóór de chemotherapiemedicijnen een medicijn tegen de misselijkheid krijgen.
Tijdens de infusie:
- Uw verpleegkundige heeft toegang tot uw CVC of start een infuus.
- U mag tijdens uw behandeling lezen, televisie kijken of met anderen op bezoek gaan. Chemotherapie-infusies kunnen enkele uren of langer duren.
- Uw verpleegkundige spoelt de IV-lijn of CVC door met een zoutoplossing en verwijdert deze.
- U wacht ongeveer 30 minuten in een verkoeverkamer om er zeker van te zijn dat u geen negatieve reactie op de behandeling krijgt.
Wat gebeurt er na chemotherapie voor borstkanker?
Direct na chemotherapie kunt u zich slaperig of misselijk voelen. Meestal verdwijnen de bijwerkingen van chemotherapie nadat u alle voorgeschreven cycli hebt voltooid.
Nadat al uw chemotherapiecycli zijn voltooid, kan uw zorgverlener beeldvormende tests, zoals CT-scans of MRI’s, bestellen om aan te tonen of de kanker verdwenen is of de tumor is gekrompen.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de voordelen van chemotherapie bij borstkanker?
Chemotherapie kan kankercellen vóór de operatie effectief doen krimpen. Het kan ook uw risico verminderen dat borstkanker terugkomt na een operatie.
Wat zijn de bijwerkingen van chemotherapie bij borstkanker?
De bijwerkingen van chemotherapie zijn afhankelijk van het soort medicijnen dat u gebruikt en voor hoe lang. Vaak voorkomende bijwerkingen van chemotherapie zijn:
-
Vermoeidheid.
- Gastro-intestinale problemen, zoals diarree of obstipatie.
-
Haar-, huid- en nagelveranderingen, zoals haaruitval of broze nagels.
- Verlies van eetlust.
-
Misselijkheid en overgeven.
-
Gevoelloosheid of tintelingen.
Tijdens de chemotherapiebehandeling werken, sporten en zorgen veel mensen nog steeds voor hun gezin. Voor anderen kan de behandeling vermoeiend en tijdrovend zijn. Het kan moeilijk zijn om de gebruikelijke activiteiten bij te houden.
Praat met uw zorgverlener over de risico’s en voordelen van chemotherapie. U kunt bijwerkingen onder controle krijgen met ondersteunende medicijnen, zoals medicijnen tegen misselijkheid. Bijwerkingen van chemotherapie verdwijnen over het algemeen nadat u klaar bent met de behandeling.
Is chemotherapie de enige behandeling voor borstkanker?
Nee. Af en toe is chemotherapie de enige behandeling van borstkanker, maar meestal gebruiken zorgverleners chemotherapie met andere behandelingen, zoals:
- Lumpectomie: Het verwijderen van de tumor en een kleine hoeveelheid omringend borstweefsel.
- borstamputatie: Het verwijderen van een of beide borsten.
- Hormoontherapie: Geneesmiddelen gebruiken die oestrogeen verlagen of de effecten van oestrogeen op kankercellen blokkeren.
- Gerichte therapie: Geneesmiddelen gebruiken die gericht zijn op de veranderingen in kankercellen om ze te vernietigen of hun groei te vertragen.
- Bestralingstherapie: Hoogenergetische röntgenstralen gebruiken om kankercellen te vernietigen.
Is vroege menopauze een risico op chemotherapie voor borstkanker?
Ja. Als u nog niet door de menopauze bent gegaan, kan chemotherapie ervoor zorgen dat uw eierstokken geen oestrogeen meer produceren. U kunt in een vroege menopauze gaan. Als u in de toekomst kinderen wilt hebben, bespreek dan de risico’s van onvruchtbaarheid met uw zorgverlener.
De eierstokken van sommige vrouwen beginnen weer te werken na een chemotherapiebehandeling. Vrouwen die in de toekomst kinderen willen krijgen, kunnen ook kiezen voor behoud van vruchtbaarheid voordat ze met chemotherapie beginnen.
Zijn er manieren om haaruitval te voorkomen met chemotherapie?
Niet iedereen verliest haar als ze chemotherapie krijgen, maar veel mensen wel. Het haar van sommige mensen wordt alleen maar dunner. Anderen verliezen de meerderheid of al hun haar.
Het gebruik van een coldcap kan haaruitval verminderen. Cold caps verkoelen je hoofdhuid voor, tijdens en na de chemotherapiebehandeling. Door koeling worden de bloedvaten in uw hoofdhuid strakker, waardoor mogelijk minder chemotherapie naar uw haarzakjes gaat.
Mensen kunnen ervoor kiezen om een pruik te dragen als gevolg van haaruitval. Sommige particuliere verzekeringsmaatschappijen kunnen de kosten van pruiken helpen dekken als uw arts een ‘schedelprothese’ of ‘haarprothese’ voorschrijft. Medicare-onderdelen A en B dekken geen pruiken, maar de kosten kunnen fiscaal aftrekbaar zijn.
Herstel en Outlook
Wat is de hersteltijd na chemotherapie voor borstkanker?
Als u klaar bent met chemotherapie, kunt u nog bijwerkingen van de behandeling hebben. Het kan maanden of weken duren voordat deze symptomen verdwijnen. U kunt nog steeds last krijgen van:
- Haarveranderingen, zoals haar dat teruggroeit in een andere kleur of textuur.
- Misselijkheid of braken gedurende twee tot drie weken.
- Vermoeidheid of vermoeidheid gedurende drie tot zes maanden.
- Stress of “chemobrein” gedurende zes maanden tot een jaar.
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik mijn zorgverlener zien?
Bel uw zorgverlener of zoek een spoedbehandeling als u last krijgt van:
-
Koorts boven 100,4 graden Fahrenheit (38 graden Celsius).
-
Pijn op de borst of kortademigheid.
-
Rillingen.
-
Delirium (plotselinge verwarring).
- Ernstige hoofdpijn en nekstijfheid.
Chemotherapie is een veel voorkomende behandeling van borstkanker. U kunt voor of na de operatie chemotherapie krijgen. Of u kunt chemotherapie krijgen als uw primaire behandeling van borstkanker. Gewoonlijk krijgt u chemotherapie in cycli van twee tot drie weken, met rustperiodes tussen de cycli. Tijdens de behandeling is het normaal om haaruitval, misselijkheid, braken of vermoeidheid te ervaren. Het kan enkele weken of maanden duren voordat deze symptomen verdwijnen. Uw zorgverlener kan met u praten over uw zorgen en uw specifieke behandeling.
Discussion about this post