Overzicht
Wat is een kyphoplastie/vertebroplastie?
Kyphoplastie/vertebroplastiek zijn manieren om compressiefracturen van het wervellichaam te behandelen, dit zijn kleine breuken in de dikke botmassa die het voorste deel van uw wervelkolom (het wervellichaam) vormt. Wervellichaamfracturen leiden tot de ineenstorting of compressie van een wervel, waardoor uw wervelkolom korter wordt en naar voren buigt. Dit kan pijn en een kyfotische (voorovergebogen) misvorming tot gevolg hebben.
Dunner worden van botten, of osteoporose, is de belangrijkste oorzaak van wervelcompressiefracturen. Pathologische fracturen gerelateerd aan spinale tumoren kunnen ook een oorzaak zijn.
Wie komt in aanmerking voor kyphoplastie/vertebroplastiek? Welke soorten aandoeningen worden behandeld?
Kyphoplastie/vertebroplastiek is over het algemeen voorbehouden aan mensen met pijnlijke progressieve (toenemende) rugpijn veroorzaakt door osteoporotische of pathologische wervelcompressiefracturen. Kandidaten voor deze procedures hebben vaak een verminderd vermogen om te bewegen en te functioneren vanwege de breuken.
Om in aanmerking te komen voor een kyphoplastie/vertebroplastie, moet uw pijn verband houden met de wervelfractuur en mag het niet te wijten zijn aan andere problemen, zoals hernia, artritis of stenose (vernauwing). Beeldvormingstests – zoals spinale röntgenfoto’s, botscans en computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -scans – kunnen worden besteld om de aanwezigheid van een wervelfractuur te bevestigen. Als u osteoporose heeft, kan uw zorgverlener een dual energy x-ray absorptiometry (DXA) scan bestellen.
Welk type anesthesie wordt gebruikt tijdens een kyphoplastie/vertebroplastiek?
Kyphoplastie/vertebroplastiek worden beschouwd als minimaal invasieve procedures die meestal worden uitgevoerd met algemene of lokale anesthesie, afhankelijk van de zorgverlener en uw behoeften.
Is het een klinische of poliklinische procedure?
De procedure wordt meestal uitgevoerd als een poliklinische procedure. Je wordt dezelfde dag naar huis gestuurd.
Proceduredetails
Wat gebeurt er vóór de procedure?
Op een afspraak voor uw ingreep kan uw zorgverlener het volgende doen:
- Voer een typisch lichamelijk onderzoek uit.
- Laat een röntgenfoto van uw wervelkolom maken.
- Bespreek recente ziektes.
- Praat over eventuele allergieën die u heeft.
- Hebt u een lijst van de medicijnen die u neemt.
- Bloedonderzoek bestellen.
- Bent u gestopt met het gebruik van aspirine, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en bloedverdunners.
- Laat u tot drie uur voor de ingreep stoppen met eten of drinken.
- Instrueer u om geen sieraden te dragen.
- Instrueer u om losse, comfortabele kleding te dragen.
Hoe werkt de procedure?
Tijdens de kyphoplastie/vertebroplastiek ligt u op uw buik. De zorgverlener zal een holle naald, een trocar genaamd, door uw huid en in de wervel steken. Een soort röntgenfoto, fluoroscopie genaamd, wordt gebruikt om de trocar in de juiste positie te brengen.
Zodra de trocar op zijn plaats zit, wordt ofwel cement (vertebroplastiek) of een opblaasbaar ballonachtig apparaat (kyphoplastie) via de trocar in de wervel ingebracht. Tijdens een kyphoplastie, als de ballon wordt opgeblazen, opent deze een ruimte om te worden gevuld met botcement.
Wat gebeurt er na de procedure?
U heeft iemand nodig die u naar huis brengt na de kyphoplastie/vertebroplastiek. U kunt terugkeren naar uw normale activiteiten, maar probeer gedurende ten minste zes weken zware inspanningen, zoals zwaar tillen, te vermijden.
U kunt meteen pijnverlichting voelen, of het kan een paar dagen duren. Pijn veroorzaakt door de procedure zelf zou binnen twee tot drie dagen moeten verdwijnen.
Houd het verband twee dagen aan. Neem een douche in plaats van een bad. Luister naar eventuele andere instructies van uw zorgverlener.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de voordelen van kyphoplastie/vertebroplastiek?
Nadat het botcement in de wervel is ingebracht (vertebroplastiek), is 75% van de patiënten weer actief. Mogelijk bent u symptoomvrij en hoeft u geen fysiotherapie of revalidatie te doen.
Wat zijn de risico’s?
Kyphoplastie/vertebroplastiek is een zeer laag risico. Er is een kleine kans dat u een infectie, bloeding, verhoogde rugpijn of gevoelloosheid en tintelingen krijgt. Als u osteoporose heeft, bestaat het risico op het ontwikkelen van extra breuken aan andere wervellichamen in uw wervelkolom. Om dit risico te voorkomen, zal uw zorgverlener ervoor willen zorgen dat u medicijnen gebruikt om uw botkwaliteit te verbeteren.
Is kyfoplastie/vertebroplastie pijnlijk?
U kunt pijn voelen in het gebied waar de trocar werd ingebracht. Dit zou echter binnen een paar dagen moeten zijn opgelost. Het aanbrengen van ijs op het gebied kan eventuele pijn helpen verlichten.
Herstel en Outlook
Hoe effectief is kyphoplastie/vertebroplastie?
Kyphoplastie/vertebroplastiek geeft gewoonlijk pijnverlichting en verbeterde mobiliteit (beweging) binnen 48 uur na de procedure. In sommige gevallen kunt u echter onmiddellijk pijnverlichting voelen.
Wanneer mag ik weer aan het werk/school?
De meerderheid van de patiënten is tevreden met de resultaten, en velen keren terug naar de meeste van hun gebruikelijke activiteiten die ze vóór de wervelfractuur uitvoerden.
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik contact opnemen met mijn zorgverlener?
Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u een infectie krijgt, overmatig bloedt, een doof of tintelend gevoel krijgt of als de pijn erger wordt.
Discussion about this post