Wat zijn antibiotica en hoe worden ze gebruikt?
Antibiotica zijn krachtige medicijnen die worden gebruikt om infecties te bestrijden. Uw zorgteam denkt dat u of uw naaste mogelijk een infectie heeft die met een antibioticum kan worden behandeld.
Niet alle infecties worden behandeld met antibiotica. Hoewel antibiotica effectief kunnen zijn tegen infecties veroorzaakt door bacteriën (ziektekiemen), zijn ze niet effectief tegen virussen.
Zoals alle geneesmiddelen kunnen antibiotica bijwerkingen hebben en mogen ze alleen worden gebruikt als dat nodig is. Het nemen van een antibioticum dat u niet nodig heeft, kan zelfs schadelijk zijn. Daarom zijn er belangrijke dingen om te weten over antibiotica.
Wat moet ik weten over antibiotica?
Wist je dat:
- Antibiotica behoren tot de meest voorgeschreven medicijnen. Tot 50% van alle antibiotica die aan mensen worden voorgeschreven, is echter niet nodig en niet zo effectief als gehoopt.
- Het overmatig gebruik van antibiotica is de belangrijkste factor die heeft geleid tot antibioticaresistentie.
- Elk jaar krijgen in de Verenigde Staten minstens 2 miljoen mensen ernstige infecties met bacteriën die resistent zijn tegen een of meer van de antibiotica die zijn ontworpen om die infecties te behandelen.
- Jaarlijks overlijden zeker 23.000 mensen als direct gevolg van deze antibioticaresistente infecties. Jaarlijks hebben bijna 250.000 mensen ziekenhuiszorg nodig voor de behandeling van Clostridium difficile (C. difficile) infecties. Deze infectie is erg moeilijk te behandelen. Het gebruik van antibiotica was de belangrijkste reden waarom de ziekte zich ontwikkelde. In de Verenigde Staten sterven elk jaar minstens 14.000 mensen aan C. difficile-infecties. Veel van deze infecties hadden voorkomen kunnen worden.
Het overmatig of ongepast gebruik van antibiotica geeft bacteriën de kans om zich aan te passen. Wanneer dit gebeurt, werken de antibiotica niet langer zo goed om de infectie te behandelen – de bacteriën worden “resistent” tegen antibiotica.
Wat moet ik weten over de veiligheid van antibiotica?
Antibiotica zijn krachtige medicijnen die over het algemeen veilig zijn. Ze zijn erg nuttig bij het bestrijden van ziekten, maar soms kunnen antibiotica zelfs schadelijk zijn.
Belangrijke feiten die u moet weten over de veiligheid van antibiotica:
- Antibiotica kunnen bijwerkingen hebben, waaronder allergische reacties en ernstige, mogelijk levensbedreigende diarree veroorzaakt door de bacterie (kiem) Clostridium difficile (C. diff). Antibiotica kunnen ook interfereren met andere medicijnen die u gebruikt.
- Bijwerkingen van antibiotica zijn verantwoordelijk voor bijna een op de vijf bezoeken aan de spoedeisende hulp. Ze zijn de meest voorkomende oorzaak van bezoeken aan de spoedeisende hulp voor kinderen onder de 18 jaar.
- Als u een antibioticum gebruikt dat u niet nodig heeft, wordt u onnodig blootgesteld aan de bijwerkingen van het medicijn en heeft u er geen baat bij.
Het nemen van een antibioticum dat u niet nodig heeft, kan leiden tot de ontwikkeling van antibioticaresistentie. Wanneer resistentie ontstaat, kunnen antibiotica toekomstige infecties mogelijk niet stoppen. Elke keer dat u een antibioticum neemt dat u niet nodig heeft, verhoogt u het risico op het ontwikkelen van een resistente infectie in de toekomst.
Waar het op neerkomt: antibiotica hebben voordelen en risico’s. Als u een antibioticum voorgeschreven krijgt, bespreek dan de afweging van voordelen en risico’s met uw zorgteam.
Welke bijwerkingen zijn gerelateerd aan antibiotica?
- Allergische reacties: Jaarlijks zijn er meer dan 140.000 bezoeken aan de spoedeisende hulp voor reacties op antibiotica. Bijna vier van de vijf bezoeken aan de spoedeisende hulp voor antibioticagerelateerde bijwerkingen zijn te wijten aan een allergische reactie. Deze reacties kunnen variëren van lichte huiduitslag en jeuk tot ernstige huidreacties met blaarvorming, zwelling van het gezicht en de keel en ademhalingsproblemen. Het minimaliseren van onnodig antibioticagebruik is de beste manier om het risico op bijwerkingen van antibiotica te verminderen. U moet uw arts op de hoogte stellen van eventuele eerdere reacties op geneesmiddelen of allergieën.
- C. moeilijk: C. difficile is een soort bacterie (kiem) die diarree veroorzaakt die elk jaar gepaard gaat met minstens 14.000 Amerikaanse sterfgevallen. Wanneer u antibiotica gebruikt, worden goede bacteriën die beschermen tegen infectie gedurende enkele maanden vernietigd. Gedurende deze tijd kunt u ziek worden van C. difficile. De bacteriën kunnen worden opgepikt van besmette oppervlakken of verspreid vanuit de zorgomgeving. Mensen, vooral oudere volwassenen, lopen het meeste risico die antibiotica gebruiken en ook medische zorg krijgen. Neem antibiotica precies en alleen zoals voorgeschreven.
- Resistentie tegen antibiotica: Het gebruik van antibiotica kan het risico verhogen dat bacteriën er resistent tegen worden. Antibioticaresistente infecties kunnen zeer ernstig en moeilijk te behandelen zijn.
Welke ziekten worden veroorzaakt door virussen en kunnen niet worden behandeld met antibiotica?
Virussen veroorzaken de meeste infecties van de bovenste luchtwegen, waaronder verkoudheid, keelpijn, bronchitis en infecties van de sinussen. virussen kan niet worden behandeld door antibiotica.
Verkoudheid en griep (influenza) reageren niet op antibiotica. Minder dan 10% van de gevallen van acute bronchitis wordt veroorzaakt door bacteriën. De meeste gevallen van acute oorontstekingen verdwijnen ook zonder antibiotica.
Keelpijn wordt meestal ook veroorzaakt door virussen. Antibiotica worden niet aanbevolen, tenzij u keelontsteking heeft. Slechts ongeveer 15% tot 30% van de gevallen van keelpijn bij kinderen en tot 10% van de gevallen bij volwassenen is te wijten aan keelontsteking.
Bijna alle gevallen van acute bacteriële sinusitis verdwijnen zonder antibiotica.
Waar het op neerkomt: het nemen van antibiotica voor de meeste acute bovenste luchtweginfecties heeft weinig of geen zin, en de nadelen zijn reëel.
Waar word je ziek van: virussen of bacteriën?
- Koude/loopneus: Virus
- Antibiotica nodig: Nee
- Bronchitis/borstverkoudheid (bij verder gezonde kinderen en volwassenen): Virus
- Antibiotica nodig: Nee
- Kinkhoest: bacteriën
- Antibiotica nodig: Ja
- Griep: Virus
- Antibiotica nodig: Nee
- Strep keel: bacteriën
- Antibiotica nodig: Ja
- Keelpijn (behalve streptokokken): Virus
- Antibiotica nodig: Nee
- Vloeistof in het middenoor (otitis media met effusie): Virus
- Antibiotica nodig: Nee
- Urineweginfectie: bacteriën
- Antibiotica nodig: Ja
Hoe worden virussen behandeld?
Symptomen veroorzaakt door virussen worden meestal behandeld met zelfzorggeneesmiddelen (geneesmiddelen die u zonder recept kunt kopen). Sommige medicijnen verminderen pijn, zoals paracetamol (Tylenol®). Andere medicijnen helpen de ademhaling te vergemakkelijken (decongestiva) en/of verlichten niezen en loopneus (antihistaminica). Symptomen kunnen ook worden behandeld door te gorgelen met zout water of door warme thee te drinken.
De beste verdediging tegen het krijgen van griep is het krijgen van een griepprik. De griepprik beschermt echter niet tegen andere virussen die andere ziekten veroorzaken.
Voor sommige patiënten kan een arts een antiviraal middel voorschrijven, zoals oseltamivir (Tamiflu®). Deze patiënten hebben een bevestigde diagnose van griep en hebben risicofactoren voor griepgerelateerde complicaties. Deze risicofactoren zijn onder meer:
- Astma
- Chronische obstructieve longziekte (COPD)
- Hart-, lever- of nierziekte
- Leeftijd ouder dan 65
- Wonen in een verpleeghuis
- Verzwakt immuunsysteem als gevolg van kanker of HIV of orgaantransplantatie – het immuunsysteem is het afweersysteem van het lichaam tegen infecties
Hoewel oseltamivir (Tamiflu®) de griep niet “geneest”, kan het de tijdsduur met symptomen verkorten.
Tot slot zijn er enkele situaties waarin antibiotica nodig zijn. Raadpleeg uw zorgverlener als u een verzwakt immuunsysteem heeft als gevolg van kanker, of als u steroïden gebruikt, hiv heeft of een orgaantransplantatie heeft ondergaan. Bel ook als uw klachten verergeren of langer aanhouden dan 7 tot 10 dagen.
Als u denkt dat u griep krijgt en u heeft deze aandoeningen al, dan bent u mogelijk minder goed in staat om bacteriële infecties te bestrijden als deze zich voordoen.
Hoe weet mijn zorgteam dat ik antibiotica moet gebruiken?
Het zorgteam kan testen uitvoeren om te bepalen of u een antibioticum nodig heeft, en zo ja, welke het beste werkt. Uw bloed of urine kan bijvoorbeeld worden gecontroleerd op bacteriën.
Tijdens de behandeling kunnen er dingen veranderen. Meer tests en meer informatie kunnen aantonen dat een ander antibioticum nodig is, of dat dit een ander type infectie is. Tests kunnen aantonen dat het antibioticum niet werkt. Of ze kunnen een infectie vertonen die niet met antibiotica kan worden behandeld.
Geneesmiddelinteracties
Antibiotica kunnen een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u gebruikt, waardoor die medicijnen of de antibiotica minder effectief zijn. Sommige medicijncombinaties kunnen de bijwerkingen van het antibioticum of een ander medicijn verergeren. Vaak voorkomende bijwerkingen van antibiotica zijn misselijkheid, diarree en maagpijn. Soms kunnen deze symptomen leiden tot uitdroging en andere problemen. Vraag uw arts naar interacties tussen geneesmiddelen en mogelijke bijwerkingen van antibiotica. Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als u bijwerkingen heeft van antibiotica die u gebruikt.
Welke vragen moeten worden gesteld over de behandeling met antibiotica?
Het is belangrijk om te begrijpen wat er met u of de zorg van uw naaste gebeurt. Hier zijn een paar belangrijke vragen die zorgverleners of patiënten moeten stellen over antibioticabehandeling:
- Welke infectie behandelt dit antibioticum? Hoe weet het zorgteam dat het de infectie is?
- Welke bijwerkingen kunnen optreden van dit antibioticum?
- Hoe lang moeten deze antibiotica worden ingenomen?
- Zijn er speciale instructies voor het gebruik van dit antibioticum, zoals welke medicijnen of supplementen veilig kunnen worden ingenomen, of dat het met voedsel moet worden ingenomen?
- Welke tests of monitoring zullen er tijdens de behandeling worden uitgevoerd om aan te tonen dat het antibioticum werkt?
Discussion about this post