Evlarco is een cholesterolverlagend geneesmiddel dat 10 mg obicetrapib en 10 mg ezetimibe bevat. Dit geneesmiddel wordt gebruikt in combinatie met een cholesterolverlagend dieet om het LDL-cholesterol (‘slecht’ cholesterol) te verlagen bij volwassenen met primaire hypercholesterolemie of gemengde dyslipidemie.
Evlarco kan in combinatie met een statine worden gebruikt wanneer de maximaal verdraagbare dosis statine in combinatie met ezetimibe niet het gewenste LDL-cholesterolgehalte oplevert. Evlarco kan ook als monotherapie worden gebruikt bij volwassenen die geen statines kunnen gebruiken en hun LDL-cholesterolstreefwaarde niet hebben bereikt met ezetimibe.
Evlarco kan het LDL-cholesterol aanzienlijk verlagen. Uit klinisch onderzoek blijkt dat Evlarco het LDL-cholesterol na ongeveer 3 maanden behandeling met 48,6% verlaagt.
Hoe werkt het geneesmiddel Evlarco?
Evlarco werkt via twee elkaar aanvullende mechanismen.
Obicetrapib remt het cholesterylester-transferproteïne (CETP). CETP zorgt normaal gesproken voor de overdracht van cholesterol tussen verschillende lipoproteïnedeeltjes. Door CETP te blokkeren, verandert het cholesteroltransport en wordt de afvoer van LDL-cholesterol uit het bloed door de lever bevorderd.
Ezetimibe werkt op een andere manier. Het blokkeert NPC1L1 – een eiwit in de darmwand dat betrokken is bij de opname van cholesterol uit voedsel en gal. Er komt minder cholesterol vanuit de darm in de lever terecht, waardoor de activiteit van de LDL-receptoren toeneemt en de afvoer van LDL-cholesterol uit de bloedbaan wordt bevorderd.
Door beide werkingsmechanismen in één tablet te combineren, wordt het LDL-cholesterolgehalte dus sterker verlaagd dan bij gebruik van elk geneesmiddel afzonderlijk.
Bijwerkingen van het geneesmiddel Evlarco
Veel voorkomende bijwerkingen (die bij ongeveer 10% van de mensen die het geneesmiddel gebruiken optreden) van Evlarco zijn:
- Hoge bloeddruk
- Hoofdpijn
- Duizeligheid
- Diarree
- Buikpijn
- Vermoeidheid
- Spierpijn
- Verhoogde creatinefosfokinase – een bloedmarker die verband houdt met spierbeschadiging
- Verhoogde bloedglucose
- Verhoogde leverenzymen, waaronder alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase.
Seldzame bijwerkingen (die bij ongeveer 1% van de mensen die het geneesmiddel gebruiken voorkomen) van Evlarco zijn:
- Verminderde eetlust
- Slaapstoornissen
- Abnormale huidgevoelens, zoals tintelingen
- Opvliegers
- Hoesten
- Misselijkheid
- Maagklachten
- Gastro-oesofageale reflux
- Droge mond
- Gastritis
- Jeuk
- Huiduitslag
- Urticaria.
Zeldzame bijwerkingen van Evlarco zijn:
- Laag aantal bloedplaatjes
- Ernstige allergische reacties
- Ernstige overgevoeligheidsreacties
- Spierstoornissen, waaronder rabdomyolyse
- Hepatitis
- Galstenen
- Ontsteking van de galblaas
- Pancreatitis
- Ernstige allergische zwelling, waaronder zwelling van het gezicht, de lippen, de tong of de keel
- Erythema multiforme – een huidreactie die verheven rode laesies kan veroorzaken.
Vervolgens lichten we de bijwerkingen toe en geven we advies over hoe u deze kunt voorkomen of verminderen.
1. Hoge bloeddruk
Dit is een veel voorkomende bijwerking van Evlarco. U dient uw bloeddruk regelmatig te controleren gedurende de periode dat u het geneesmiddel gebruikt, met name als u al aan hypertensie lijdt.
2. Duizeligheid
Duizeligheid is een veelvoorkomende bijwerking van Evlarco. Duizeligheid kan autorijden of het bedienen van machines onveilig maken.
Om problemen te voorkomen, moet u langzaam opstaan vanuit een zittende of liggende houding, voldoende vocht innemen (tenzij u de instructie heeft gekregen om uw vochtinname te beperken) en autorijden vermijden als u zich duizelig voelt. Neem contact op met uw arts als de duizeligheid aanhoudt, ernstig is of gepaard gaat met flauwvallen.
3. Hoofdpijn
Hoofdpijn is een andere veel voorkomende bijwerking van Evlarco. Als u hoofdpijn heeft, zorg dan dat u voldoende slaapt en drink voldoende water.
Als de hoofdpijn ernstig of aanhoudend wordt, overleg dan met je arts in plaats van aan te nemen dat het geneesmiddel de oorzaak is.
4. Diarree
Ongeveer 7% van de mensen die Evlarco gebruiken, krijgt last van diarree.
Ezetimibe beïnvloedt de opname van cholesterol in de darm, waardoor maag- en darmklachten kunnen optreden. Een aanval van diarree kan echter niet automatisch aan het geneesmiddel worden toegeschreven, omdat ook infecties, voedsel en andere geneesmiddelen diarree kunnen veroorzaken.
Als u last heeft van diarree, drink dan voldoende vocht om het vochtverlies aan te vullen, tenzij een arts u heeft geadviseerd om de vochtinname te beperken, en eet tijdelijk lichte maaltijden.
5. Buikpijn
Buikpijn is een andere veel voorkomende bijwerking van Evlarco, maar onderzoekers weten nog niet precies waarom. Ezetimibe verandert de opname van cholesterol in de darmen, terwijl obicetrapib het vetmetabolisme beïnvloedt, en beide bestanddelen kunnen bijdragen aan het ontstaan van maag- en darmklachten.
6. Vermoeidheid
Ongeveer 6% van de mensen die Evlarco gebruiken, meldt vermoeidheid.
Houd er rekening mee dat vermoeidheid het gevolg kan zijn van tal van aandoeningen, waaronder slecht slapen, infecties, bloedarmoede en hart- en vaatziekten, en daarom niet automatisch aan Evlarco moet worden toegeschreven.
7. Spierpijn en verhoogde creatinefosfokinase
Let op spierpijn en verhoogde creatinefosfokinase, omdat spierbeschadiging een risico vormt bij sommige lipidenverlagende geneesmiddelen.
Dit risico is nog groter wanneer Evlarco samen met een statine wordt gebruikt, omdat statines ook spiergerelateerde bijwerkingen kunnen veroorzaken.
U moet onverklaarbare spierpijn of spierzwakte onmiddellijk melden, vooral als de symptomen ernstig zijn of gepaard gaan met donkere urine.
8. Verhoogde bloedglucose
Als u al diabetes of prediabetes heeft, blijf dan uw bloedglucose zoals gewoonlijk controleren. Volg het voorgeschreven dieet en de diabetesbehandeling op, en vertel het uw arts als uw bloedglucosespiegel aanhoudend verandert nadat u bent begonnen met het gebruik van Evlarco.
9. Verhoogde leverenzymen
Evlarco kan de concentraties van leverenzymen in het bloed verhogen, zoals alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST).
Informeer uw arts als u een leveraandoening heeft en geef een overzicht van de geneesmiddelen en voedingssupplementen die u gebruikt. Uw arts kan besluiten om de leverfunctie te controleren vóór of tijdens de behandeling met Evlarco.
Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u last krijgt van gele verkleuring van de huid of ogen, ongewoon donkere urine, ernstige aanhoudende misselijkheid of hevige buikpijn.
10. Misselijkheid, maagklachten en reflux
Misselijkheid, indigestie en gastro-oesofageale reflux zijn zeldzame bijwerkingen van Evlarco.
Het regelmatig eten van matige maaltijden en het vermijden van voedingsmiddelen die reflux veroorzaken, kan deze symptomen verminderen.
11. Huiduitslag, jeuk en netelroos
Deze symptomen kunnen optreden als uitingen van overgevoeligheid voor een geneesmiddel. Omdat allergische reacties soms ernstig kunnen worden, moet u letten op symptomen die zich snel verergeren.
Een lichte huiduitslag moet aan uw arts worden gemeld, vooral als deze kort na het begin van de behandeling optreedt.
12. Galstenen en galblaasproblemen
Dit zijn zeldzame bijwerkingen van Evlarco.
Evlarco beïnvloedt het cholesterolmetabolisme rechtstreeks. Ezetimibe verandert ook de verwerking van cholesterol in de darm en de lever. Neem contact op met uw arts als u aanhoudende pijn in de rechter bovenbuik krijgt, vooral na de maaltijd, of pijn die gepaard gaat met koorts, braken of geelzucht.
13. Pancreatitis
Pancreatitis is een zeldzame maar ernstige bijwerking van Evlarco.
Ernstige, aanhoudende pijn in de bovenbuik, vooral wanneer de pijn uitstraalt naar de rug en gepaard gaat met braken, vereist onmiddellijk medisch onderzoek.
14. Ernstige allergische reacties
Ernstige overgevoeligheidsreacties, waaronder angio-oedeem en anafylaxie, zijn mogelijk maar zeldzaam. Symptomen kunnen zijn: plotselinge zwelling van de lippen, tong of keel, ademhalingsmoeilijkheden, wijdverspreide netelroos, ernstige duizeligheid of collaps.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een ernstige overgevoeligheidsreactie heeft.
15. Rabdomyolyse
Rhabdomyolyse is een ernstige vorm van spierbeschadiging waarbij beschadigde spiercellen stoffen afgeven aan de bloedbaan. Dit is een zeldzame bijwerking.
Dit risico neemt aanzienlijk toe wanneer Evlarco wordt gecombineerd met andere geneesmiddelen die de skeletspieren kunnen beïnvloeden, met name statines. Neem onmiddellijk contact op met uw arts bij onverklaarbare spierpijn of spierzwakte. Donkere of colakleurige urine is een ander waarschuwingsteken dat een spoedeisend onderzoek vereist.
Discussion about this post