Thoracaal aorta-aneurysma

Overzicht

De aorta is de grootste slagader in het lichaam en is het bloedvat dat zuurstofrijk bloed van het hart naar alle delen van het lichaam transporteert.

Het gedeelte van de aorta dat door de borstkas loopt, wordt de thoracale aorta genoemd en als de aorta door de buik naar beneden beweegt, wordt het de abdominale aorta genoemd.

Wat is een thoracaal aorta-aneurysma?

Wanneer een slagaderwand in de aorta verzwakt, zet de wand abnormaal uit of puilt uit als er bloed doorheen wordt gepompt, waardoor een aorta-aneurysma ontstaat. De uitstulping of ballonvaren kan worden gedefinieerd als een:

• Fusiform: Uniform van vorm, gelijkmatig verschijnend langs een verlengd gedeelte en randen van de aorta.
• Saculair aneurysma: Kleine, scheve blaar aan één kant van de aorta die zich vormt in een verzwakt gebied van de aortawand.

Een aneurysma kan zich overal langs de aorta ontwikkelen:

• Aneurysma’s die optreden in het deel van de aorta dat door de buik loopt (abdominale aorta) worden abdominale aorta-aneurysma’s.
• Aorta-aneurysma’s die zich in de borststreek voordoen, worden genoemd thoracale aorta-aneurysma’s en kan betrekking hebben op de aortawortel, opstijgende aorta, aortaboog of neergaande aorta.
• Aneurysma’s waarbij de aorta is betrokken terwijl deze door zowel de buik als de borstkas stroomt, worden genoemd: thoracoabdominale aorta-aneurysma’s.

Wie wordt getroffen door thoracale aorta-aneurysma’s?

Thoracale aorta-aneurysma’s treffen elk jaar ongeveer 15.000 mensen in de Verenigde Staten.

Tot 47.000 mensen sterven elk jaar aan alle soorten aorta-aandoeningen; meer dan van borstkanker, aids, moorden of auto-ongelukken, waardoor aortaziekte een stille epidemie wordt.

Is een thoracaal aorta-aneurysma ernstig?

Een thoracaal aorta-aneurysma is een ernstig gezondheidsrisico omdat het, afhankelijk van de locatie en grootte, kan scheuren of ontleden, waardoor levensbedreigende inwendige bloedingen kunnen ontstaan. Wanneer het op tijd wordt gedetecteerd, kan een thoracaal aorta-aneurysma vaak worden gerepareerd met een operatie of andere minder ingrijpende technieken.

Kleine aneurysma’s geven een verhoogd risico op:

• Vorming van atherosclerotische plaque (vet- en calciumafzettingen) op de plaats van het aneurysma
• Er kan zich een stolsel (trombus) vormen op de plaats en losraken, waardoor de kans op een beroerte groter wordt. Toename van de grootte van het aneurysma, waardoor het op andere organen drukt en pijn veroorzaakt
• Aortadissectie, of scheuren van de lagen van de aorta, een mogelijk fatale complicatie en een medisch noodgeval.
• Aneurysma scheurt, omdat de slagaderwand op deze plek dunner wordt, is het kwetsbaar en kan het barsten onder stress. Een plotselinge breuk van een aorta-aneurysma kan levensbedreigend zijn en is een medisch noodgeval

Wat is een aortadissectie?

Aortadissectie treedt op wanneer de lagen van de aorta scheuren en van elkaar scheiden. De aanwezigheid van een aorta-aneurysma verhoogt het risico op een aortadissectie, maar aortadissectie kan ook voorkomen bij mensen met een aorta van normale grootte.

Aortadissectie kan plotseling optreden en ernstige scherpe, scheurende pijn in uw borst of bovenrug veroorzaken. Maar zoals bij alle soorten aneurysma’s, zijn er mogelijk geen symptomen van een aortadissectie.

Meestal geassocieerd met hoge bloeddruk, dwingt een aortadissectie de lagen van de wand van de aorta uit elkaar door een verhoogde bloedstroom. Als aortadissectie niet vroeg wordt behandeld, verzwakt de aorta en kan leiden tot een thoracaal aorta-aneurysma doordat het verzwakte gebied van de aorta uitpuilt als een ballon, waardoor de aorta wordt uitgerekt.

Als u symptomen van een thoracaal aorta-aneurysma of aortadissectie ervaart, waarschuw dan onmiddellijk uw arts. Indien onbehandeld, kunnen deze aandoeningen leiden tot een fatale breuk.

Symptomen van aortadissectie

Meest voorkomende symptoom: Ernstige pijn op de borst (voorkant, achterkant of beide).

Minder vaak voorkomende symptomen: Pijn in de buik, gevoelloosheid of zwakte in een of beide benen, bewustzijnsverlies, symptomen van een beroerte.

Als u deze symptomen heeft, bel dan voor noodhulp (bel in de meeste gebieden 9-1-1).