Overzicht
Wat is een hydrocelectomie?
Hydrocelectomie is een operatie die wordt uitgevoerd om een hydrocele te verwijderen of te repareren. Een hydrocele is een met vocht gevulde zak rond een zaadbal die zwelling veroorzaakt in het scrotum (het zakje dat de testikels vasthoudt). Hydroceles kunnen eng zijn omdat je ze kunt zien en omdat ze zich in een gevoelig deel van het lichaam bevinden. Ze zijn meestal pijnloos en verbeteren vaak zonder behandeling. U moet echter elke afwijking in het scrotum meteen met een arts bespreken, omdat dit een ernstiger probleem kan zijn.
Wat veroorzaakt hydroceles?
Hydroceles komen vaak voor bij pasgeboren mannen. Tijdens de ontwikkeling van de foetus dalen de testikels van de buik naar het scrotum langs een kanaal dat bekend staat als de processus vaginalis. Wanneer dit kanaal niet sluit nadat de testikels zijn ingedaald, kan het scrotum zich vullen met vloeistof uit de buik. Deze situatie lost meestal binnen een paar maanden op. Het moet echter nauwlettend worden gevolgd door een kinderarts, een kinderuroloog of een vergelijkbare arts.
Bij volwassen mannen kunnen hydroceles het gevolg zijn van een ontsteking in het voortplantingssysteem, van een verwonding, van een infectie of van een verstopping in de zaadstreng of het scrotum. Ongeveer 1% van de volwassen mannen krijgt een hydrocele.
Hoe worden hydroceles gediagnosticeerd?
Hydroceles worden gediagnosticeerd door een arts het scrotum te laten onderzoeken. Het eerste dat de arts zal doen, is ervoor zorgen dat de patiënt geen testiculaire torsie heeft. Testiculaire torsie is wanneer een testikel zo roteert dat deze zijn bloedtoevoer verliest. Dit is een ernstige en pijnlijke aandoening die een spoedoperatie vereist om te voorkomen dat de zaadbal moet worden verwijderd. Dit probleem komt het meest voor in de vroege tienerjaren van een jongen.
Bij een hydrocele is het scrotum vergroot, maar het is niet gevoelig of pijnlijk. Omdat de vloeistof die de zwelling veroorzaakt helder is, zal een zaklamp die door het scrotum schijnt, de omtrek van de testikels laten zien. Dit gebruik van licht suggereert dat het probleem een hydrocele is, maar het is niet de enige test die een arts zal uitvoeren. Echografie wordt ook gebruikt om een diagnose te bevestigen en om andere mogelijke problemen uit te sluiten.
Andere tests zoals bloed- en urinetests kunnen ook worden gebruikt om te achterhalen of de patiënt een ontsteking of een infectie heeft.
Kunnen hydroceles worden voorkomen?
Hydroceles bij zuigelingen kunnen niet worden voorkomen.
Aangezien hydroceles bij volwassen mannen meestal het gevolg zijn van trauma aan de testikels, moeten mannen proberen om verwondingen aan dit deel van het lichaam te voorkomen. Dit omvat het dragen van een beschermende sportbeker tijdens sporten of andere activiteiten waarbij de testikels gewond kunnen raken.
Proceduredetails
Wat gebeurt er tijdens een hydrocelectomie?
Als er pijn in het scrotum is, kunnen pijnstillers worden gebruikt om dit symptoom van hydroceles te behandelen. Sommige gevallen zullen na verloop van tijd vanzelf verdwijnen. Soms is echter een operatie nodig.
Bij zuigelingen is de operatie gericht op het sluiten van de processus vaginalis, die voor de geboorte vanzelf had moeten sluiten. Bij volwassen mannen kan een operatie worden uitgevoerd wanneer de zwelling van de hydrocele pijnlijk of beschamend is of wanneer deze zo groot wordt dat de functie van de rest van de genitale weefsels wordt bedreigd.
Chirurgie wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie (de patiënt krijgt medicijnen om hem in slaap te brengen). Nadat de patiënt slaapt, omvat de operatie de volgende stappen:
- De chirurg maakt een kleine snee in het scrotum of de lies dichtbij het scrotum en voert de vloeistof af via zuiging.
- De chirurg sluit ook de verbinding naar het kanaal tussen de buikholte en het scrotum.
- De hydrocele-zak wordt vervolgens verwijderd en de incisie wordt gesloten.
- Als de patiënt ook een hernia heeft, zal de chirurg die waarschijnlijk ook repareren.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de symptomen van een hydrocele?
Mannen (en ouders van baby’s) zullen de neiging hebben om zwelling in een of beide testikels op te merken als er een hydrocele is. Het scrotum met de hydrocele is beschreven als een met water gevulde ballon. Het is meestal niet pijnlijk.
Herstel en Outlook
Wat gebeurt er na hydrocelectomie?
Deze operatie is relatief klein en de meeste patiënten gaan dezelfde dag weer naar huis. Het wordt aanbevolen dat patiënten gedurende 24 uur na de procedure ijskompressen op het gebied aanbrengen en pijnstillers zoals ibuprofen nemen. Voor patiënten die een uitgebreidere operatie nodig hebben, kan de chirurg een sterkere pijnstiller voorschrijven.
Sommige patiënten zullen een kleine hoeveelheid blauwe plekken en zwellingen hebben, maar dat is normaal. Zoals bij elke operatie is er een kleine kans dat het operatiegebied geïnfecteerd raakt. Als er koorts, pijn of hitte of veel zwelling in het behandelde gebied is, moet u onmiddellijk de arts bellen. Er kan een kleine hoeveelheid bloed op het verband sijpelen, maar een grote hoeveelheid bloed moet ook meteen aan de arts worden gemeld.
Sommige patiënten gaan naar huis met een kleine drain die uit de operatieplaats komt om eventuele vloeistoffen uit het weefsel te verwijderen. De arts zal het meestal binnen een dag of twee verwijderen.
Heb ik beperkingen na hydrocelectomie?
De meeste patiënten kunnen binnen ongeveer 2 dagen hun normale activiteiten hervatten, tenzij hun operatie een uitgebreide operatie was. Voor baby’s moeten ouders ervoor zorgen dat het gebied zo schoon en droog mogelijk blijft. Volwassen mannen moeten over het algemeen minstens 2 weken wachten om inspannend werk of seksuele activiteit te hervatten. Douchen is over het algemeen OK, maar baden moet worden vermeden totdat het gebied is genezen.
Discussion about this post