Overzicht
Wat is testiculaire pijn?
Testiculaire pijn is een aandoening die mannen op elke leeftijd kan treffen. De testikels (testikels) zijn kleine eivormige voortplantingsorganen (geslachtsorganen) in een dun huidzakje dat het scrotum wordt genoemd.
Als u testiculaire pijn heeft, kunt u deze in een of beide testikels voelen. Het is echter mogelijk dat de pijn niet echt uit uw testikels zelf komt. De pijn kan uit een ander deel van uw lichaam komen, zoals de maag of lies. Dit type pijn wordt verwezen pijn genoemd.
Testiculaire pijn kan acuut (plotseling en kort) of chronisch (geleidelijk en langdurig) zijn. Afgezien van de scherpe pijn van een plotselinge verwonding, kan uw eerste symptoom een doffe pijn zijn die met de tijd of met activiteit toeneemt. Testiculaire pijn kan ernstig zijn omdat de testikels veel gevoelige zenuwen hebben.
U moet medische hulp krijgen als uw pijn langer dan een uur aanhoudt of als deze ongewoon intens is, omdat dit een teken kan zijn van een noodsituatie die testiculaire torsie wordt genoemd.
Wie loopt het meeste risico?
Jongens en mannen van elke leeftijd kunnen testiculaire pijn krijgen. U loopt mogelijk een hoger risico op testiculaire pijn als u zwaar lichamelijk werk doet of als u full-contact sport beoefent.
Is testiculaire pijn een waarschuwingssignaal voor zaadbalkanker?
Testiculaire pijn kan een mogelijk teken zijn van zaadbalkanker, dus als u niet weet waarom u testiculaire pijn heeft, moet u medische hulp inroepen.
Kan testiculaire pijn worden veroorzaakt door een seksueel overdraagbare aandoening?
Seksueel overdraagbare aandoeningen (zoals gonorroe, syfilis en chlamydia) kunnen meerdere lichaamsdelen aantasten, waaronder de testikels. Hierdoor kunnen de testikels gezwollen of ontstoken raken (een pijnlijk, branderig gevoel).
Mogelijke oorzaken
Wat veroorzaakt testiculaire pijn?
De bron van de testiculaire pijn kan duidelijk zijn als u recent een verwonding of een ongeval heeft gehad, maar in andere gevallen is het misschien niet duidelijk waarom u pijn heeft.
Oorzaken van testiculaire pijn kunnen zijn:
- Blessure of trauma: Een blessure aan uw testikels kan optreden tijdens sporten, sporten of een ongeval.
- Orchitis: Ontsteking (zwelling en een branderig gevoel) in een of beide testikels kan worden veroorzaakt door een bacteriële of een virale infectie. Bij kinderen is het bofvirus ook een mogelijke oorzaak van orchitis. Bij de bof begint de zwelling meestal vier tot zes dagen na het ontstaan van de bof.
- Inguinale (lies) hernia: Een liesbreuk treedt op wanneer een deel van uw darm door een zwak deel van uw buikspieren in de buurt van de lies duwt. Het is meestal niet gevaarlijk, maar het kan pijnlijk zijn. Als het pijnlijk is, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen, omdat u mogelijk een dringende operatie nodig heeft.
- Epididymitis: Deze aandoening is te wijten aan een ontsteking van de bijbal. De bijbal is een strak opgerolde groep dunne buisjes die sperma van de testikels naar het spermakanaal en uit het lichaam transporteren. Symptomen van epididymitis zijn pijn en ontsteking. Het scrotum kan opgezwollen en warm aanvoelen. Dit kan dagen tot weken aanhouden. Chronische epididymitis duurt langer dan zes weken.
- Spermatocele: Een spermatocele is een ruimte gevuld met vloeistof die zich in de bijbal nabij de zaadbal kan vormen. Deze cysten zijn niet kankerachtig en zijn meestal niet pijnlijk, maar soms kunnen ze groot worden en ongemakkelijk worden.
- Hydrocele: Een hydrocele vormt zich wanneer vocht zich ophoopt rond de testikels. Hydroceles komen vaak voor en soms kunnen ze pijn veroorzaken of geïnfecteerd raken.
- hematocele: Een hematocele treedt op wanneer bloed de zaadbal omringt. Dit is meestal het gevolg van een blessure.
- Varicocèle: Een varicocele is een groep abnormaal grote aderen in de buurt van de testikels. Deze grote aderen kunnen tijdens dagelijkse activiteiten een dof ongemak in de aangetaste testikel veroorzaken. De pijn in de testikels verbetert meestal bij het liggen. Varicoceles kunnen soms het vermogen om kinderen te krijgen beïnvloeden en worden soms operatief behandeld.
- Teelbalverdraaiing: Torsie is het draaien van de bloedtoevoer naar de zaadbal. Dit snijdt de bloedtoevoer naar de zaadbal af en resulteert in een hevige, scherpe pijn. Torsie kan op elk moment optreden. Deze aandoening vereist onmiddellijke operatie om de zaadbal te redden.
- Nierstenen: Nierstenen komen vaker voor als u uitgedroogd bent. Stenen kunnen vast komen te zitten in de urineleiders (buisjes die urine van de nier naar de blaas afvoeren), wat pijn in de rug, lies of scrotum veroorzaakt. Kleine stenen kunnen passeren als vloeistoffen worden verhoogd. Grotere stenen kunnen een operatie nodig hebben.
- Post-vasectomie pijnsyndroom: Mannen die een vasectomie hebben ondergaan, krijgen achteraf soms testiculaire pijn. Deze pijn kan worden veroorzaakt door hogere druk in de zaadleider (buisjes met sperma) of epididymis en kan resulteren in een post-vasectomie pijnsyndroom.
- zaadbalkanker: Testiskanker is de meest voorkomende kanker bij mannen van 15-35 jaar. Het kan soms gepaard gaan met een doffe pijn of pijn in de lies of testikels, zwelling of zwaarte van de testikels en pijn in de onderbuik of het scrotum. Beeldvormingsmethoden kunnen worden gebruikt om de testikels te onderzoeken op tekenen van zaadbalkanker.
Wat zijn enkele andere symptomen die kunnen optreden?
Symptomen kunnen zijn:
- Pijn: Testiculaire pijn kan anders aanvoelen, afhankelijk van de oorzaak. Een plotselinge verwonding resulteert in scherpe, plotselinge pijn, gevolgd door een doffe pijn. De pijn van epididymitis kan met de tijd verergeren. Nierstenen kunnen scherpe pijnen in de rug veroorzaken die zich uitbreiden naar de testikels en naar de punt van de penis.
- Kneuzingen: Er kunnen blauwe plekken op het scrotum zijn als de testikels gewond zijn geraakt.
- Misselijkheid en overgeven: Je maag misselijk voelen en braken kan een symptoom zijn van veel aandoeningen. Deze omvatten testiculaire verwonding, orchitis of nierstenen.
- Zwelling: Er kan een knobbel in het scrotum zijn. Het scrotum kan rood of glanzend lijken. Dit kunnen tekenen zijn van letsel, orchitis, epididymitis of een testiculaire tumor.
- Koorts: Koorts samen met testiculaire pijn is een teken van orchitis of epididymitis.
- Plassen problemen: Sommige nierstenen kunnen frequent urineren veroorzaken. Er kan ook een branderig gevoel zijn bij het plassen, of er kan bloed in de urine worden gezien.
Wie behandelt testiculaire pijn?
Als u pijn aan de testikels heeft of als u recentelijk risicovolle seksuele activiteit heeft gehad, moet u medische hulp zoeken. Seksuele activiteit met een hoog risico omvat het hebben van meer dan één partner of het hebben van een partner die meer dan één partner heeft gehad. U kunt de diagnose krijgen door specialisten, waaronder:
- Uroloog: Als u tekenen van zaadbalkanker of nierstenen heeft, kunt u worden doorverwezen naar een uroloog (een chirurgisch specialist die urinewegproblemen behandelt).
- Nefroloog: Als u nierinfecties of slecht functionerende nieren heeft, kunt u worden doorverwezen naar een nefroloog (een medisch specialist die urinewegproblemen behandelt).
Hoe wordt testiculaire pijn gediagnosticeerd?
Uw arts zal u staand en liggend onderzoeken. U krijgt vragen over wanneer de pijn is begonnen, hoe lang u deze al heeft, hoeveel pijn het doet en waar u precies pijn heeft. U wordt ook gevraagd naar uw seksuele, medische en chirurgische geschiedenis. Vertel het uw arts als activiteiten uw pijn beter of erger maken, zoals naar het toilet gaan, sporten, seks of zitten.
Bloed- of urineonderzoek kan helpen om infecties als mogelijke oorzaak uit te sluiten. Als er een knobbel in uw zaadbal zit, zal een echografie worden besteld om te controleren op zaadbalkanker. Als de echografie tekenen van kanker vertoont, wordt u doorverwezen naar een uroloog om de kanker te laten verwijderen.
Als u vroeg wordt gediagnosticeerd en behandeld, heeft zaadbalkanker een zeer hoog genezingspercentage.
Zorg en behandeling
Hoe wordt testiculaire pijn behandeld?
U kunt uw testiculaire pijn misschien thuis verlichten. Enkele remedies om te proberen:
- Breng ijs aan op het gebied.
- Leg een opgerolde handdoek onder je scrotum als je ligt.
- Draag een beker of atletische supporter.
- Neem warme baden.
- Probeer niet-voorgeschreven pijnstillers.
Als huismiddeltjes niet werken, kan testiculaire pijn medisch worden behandeld. Pijn kan meestal worden verminderd met medicijnen. Deze kunnen zijn:
- Pijnstillers: Acetaminophen (Tylenol®) of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), waaronder aspirine, ibuprofen en naproxen, kunnen pijn helpen verlichten. Ze worden vaak voorgeschreven bij letsel, trauma of orchitis.
- Antibiotica of anti-infectieuze medicijnen: Orchitis of epididymitis veroorzaakt door een bacteriële infectie moet worden behandeld met een antibioticakuur.
- Tricyclische antidepressiva: Medicijnen zoals amitriptyline kunnen worden gebruikt om zenuwpijn te behandelen.
Is een operatie nodig voor testiculaire pijn?
Chirurgie is meestal niet nodig voor testiculaire pijn, maar als u een noodsituatie heeft zoals testiculaire torsie of teelbalkanker, moet u mogelijk geopereerd worden.
Soorten operaties voor testiculaire pijn, afhankelijk van de oorzaak, zijn onder meer:
- Testiculaire de-torsie: Deze operatie wordt gedaan om de zaadstreng los te draaien en de bloedstroom naar de testikel(s) te herstellen. Uw chirurg naait hechtingen rond uw testikel om te voorkomen dat het draaien opnieuw gebeurt. De andere kant van de zaadbal is ook genaaid om toekomstige torsie te voorkomen.
- Hernia herstel operatie: Deze corrigerende procedure wordt uitgevoerd als uw hernia niet in uw buik kan worden teruggeduwd of anderszins kleiner kan worden gemaakt.
- epididymectomie: De bijbal is een strak opgerolde groep dunne buisjes die sperma van de testikels naar de zaadleiders transporteren. Chirurgen kunnen uw bijbal verwijderen als u chronische pijn heeft. Dit wordt niet vaak gedaan en eerst zullen medische behandelingen worden geprobeerd.
- Vasovasostomie: Vasovasostomie is het ongedaan maken van een vasectomie bij mannen die last hebben van testiculaire pijn na een vasectomie. Vasectomieën kunnen testiculaire pijn veroorzaken die kan worden genezen door de vasectomie om te keren. Dit is zelden nodig en wordt gedaan als poliklinische operatie.
- Schokgolflithotripsie: Deze minimaal invasieve procedure maakt gebruik van schokgolven (kracht die door de lucht beweegt) om nierstenen te breken.
- Microdenervatie van de zaadstreng (MDSC): Deze operaties worden uitgevoerd onder narcose. De chirurg gebruikt een operatiemicroscoop om de zenuwen die door de zaadstreng gaan, te ontleden en door te snijden, wat vaak pijn in de testikel geneest of verlicht.
- Orchidectomie: In zeldzame gevallen, als uw testikelpijn niet wordt verholpen door medicijnen of minder invasieve procedures, moet u mogelijk de zaadbal laten verwijderen (orchiectomie). Dit is een laatste redmiddel.
- Testiskanker: In dit geval voert uw arts een operatie uit om uw zaadbal te verwijderen. Na de operatie wordt de zaadbal onder een microscoop onderzocht en kan het type zaadbalkanker worden vastgesteld. Dit bepaalt of u nog een behandeling nodig heeft.
Onthoud dat wanneer u een operatie ondergaat, het belangrijk is om uw wond regelmatig te verzorgen om infectie te voorkomen. Volg het advies van uw arts over hoe u uw wond moet reinigen. U krijgt ook waarschuwingssignalen waar u op moet letten voor het geval het geïnfecteerd raakt. Bij uw vervolgafspraak wordt uw wond gecontroleerd.
Hoe lang duurt het voordat testiculaire pijn weggaat?
Testiculaire pijn kan al dan niet aanhouden, afhankelijk van of het acuut of chronisch is. Als uw pijn wordt veroorzaakt door een eenvoudige verwonding zoals een plotselinge klap of een val, zou het slechts ongeveer een uur pijn moeten doen. Als uw pijn langer aanhoudt of erger wordt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Kan ik nog kinderen krijgen na het verliezen van een testikel?
In de meeste gevallen kan één gezonde testikel genoeg sperma maken om kinderen te krijgen. U zou nog steeds normaal een erectie moeten kunnen hebben en behouden. Uw testosteron (hormoon) niveaus moeten ook hetzelfde blijven. Mannen die een operatie hebben ondergaan voor testiculaire torsie, hebben soms een lager aantal zaadcellen. Ze kunnen ook antilichamen in hun systeem hebben die de beweging van het sperma beïnvloeden. Als u op jonge leeftijd testiculaire torsie heeft gehad, heeft u mogelijk een lager aantal zaadcellen. In dat geval moet u mogelijk het aantal zaadcellen laten controleren als u problemen heeft met het krijgen van kinderen.
Hoe voorkom ik testiculaire pijn?
Vergeet niet om regelmatig gecontroleerd te worden en draag altijd een sportbeker voordat u full-contact sporten gaat beoefenen. Draag ook beschermende kleding voordat u gevaarlijk werk gaat doen om letsel te voorkomen.
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik naar een dokter?
U moet onmiddellijk uw arts bellen als u pijn of zwelling van de testikels heeft, vooral als de pijn erger wordt of als u zich misselijk voelt. Als u symptomen van torsie van de testikels heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
Discussion about this post