Herstel kan drie maanden tot meer dan een jaar duren
Als u een totale heupvervangende operatie heeft ondergaan, zijn er bepaalde voorzorgsmaatregelen die u moet nemen, vooral als uw operatie is uitgevoerd via een posterieure benadering. Hoewel uw totale heuprevalidatie mogelijk in het ziekenhuis, thuis of op een polikliniek heeft plaatsgevonden, kunt u profiteren van de bekwame diensten van een fysiotherapeut (PT).
De eerste zorg is het vermijden van een dislocatie van een heupprothese waarbij de kunstmatige bal van het bovenbeen (femur) uit de kunstmatige heupkom glijdt.
Volgens onderzoek van het Universitair Ziekenhuis van Keulen zal ongeveer 2% van de mensen met een totale heupprothese binnen een jaar een dislocatie ervaren, terwijl 28% van degenen met een revisie heupprothese hetzelfde zal ervaren.
1:32
Klik op Afspelen voor meer informatie over te vermijden oefeningen voor heupvervanging
Deze video is medisch beoordeeld door Oluseun Olufade, MD.
Aanbevelingen
Na een totale heupprothese met een posterieure incisie dienen drie bewegingen te worden vermeden om dislocatie van de heupprothese te voorkomen. Niet alle patiënten hoeven aan deze beperkingen te voldoen, aangezien deze verschillen afhankelijk van de plaats van de incisie en het type heupprothese dat wordt gebruikt.
Totdat u volledig hersteld bent en uw mobiliteit en bewegingsbereik volledig zijn beoordeeld door uw orthopedisch chirurg, moet u het volgende vermijden:
-
Heupflexie voorbij 90 graden: Dit betekent dat u uw heup niet te ver omhoog moet buigen of uw knie te hoog moet optillen. Over het algemeen moet uw dijbeen onder de parallelle lijn blijven in vergelijking met de vloer. Als u in een lage stoel zit of uw knie en heup omhoog buigt om een sok aan te trekken, kan deze regel van 90 graden worden overtreden en loopt u het risico op heupdislocatie.
-
Uw geopereerde been over uw niet-operatieve been kruisen (adductie): Als u ligt, mag u het ene been niet over het andere kruisen om deze heupvoorzorgsmaatregel te behouden. Tijdens het slapen moeten veel mensen een speciale wig gebruiken, een ontvoeringskussen genaamd, om hun benen gescheiden te houden.
-
Lopen met de tenen (interne rotatie van de heup): Na een totale heupprothese bij posterieure benadering, mag u uw heup niet naar binnen draaien, anders riskeert u een dislocatie. Dit betekent dat uw tenen recht naar voren moeten worden gehouden of iets naar buiten moeten worden gedraaid wanneer u zit, staat of ligt. Zorg er tijdens het lopen voor dat u uw lichaam niet over uw voet op de grond draait op een manier die interne rotatie van uw heup veroorzaakt.
De beste manier om uw totale heupvoorzorgsmaatregelen te behouden, is door nauw samen te werken met uw zorgverlener en fysiotherapeut. Je PT kan je heupvoorzorgsmaatregelen opschrijven, zodat je een constante herinnering hebt.
De meeste patiënten die zich niet aan de voorgeschreven voorzorgsmaatregelen houden, doen dat terwijl ze zich gewoon verplaatsen in het dagelijks leven. Zittend op een lage stoel of ontspannen met je benen gekruist is het breken van je heupvoorzorgsmaatregelen.
Soms kunnen oefeningen, zoals krachtige gestrekte benen, uw heup in een positie plaatsen waarin u uw voorzorgsmaatregelen overtreedt. De bottom line: wees voorzichtig.
Wanneer moet u uw zorgverlener bellen?
Bel uw zorgverlener als u tekenen van dislocatie van een heupprothese ervaart, waaronder:
- Je hebt hevige pijn in de heup en lies.
- Bij beweging is een hoorbaar ploffend geluid te horen.
- U heeft moeite met lopen of kunt niet lopen.
- Het vervangen heupgewricht “pakt” bij beweging.
- Het vervangen heupgewricht kan niet bewegen.
- Het aangedane been is plotseling korter dan het andere.
Duur van de voorzorgsmaatregelen
Uw zorgverlener zal u vertellen wanneer u een minimaal risico loopt op dislocatie en u niet langer uw totale heupvoorzorgsmaatregelen hoeft te volgen. Meestal moeten mensen gedurende ongeveer 90 dagen na de operatie totale heupvoorzorgsmaatregelen nemen.
Sommige zorgverleners laten u misschien uw heupvoorzorgsmaatregelen ongeveer zes maanden aanhouden, anderen laten u misschien slechts 60 dagen op uw beweging letten. Het hangt allemaal af van uw gezondheid en mobiliteitsniveau voorafgaand aan de operatie, de complexiteit van de operatie en de intensiteit van uw postoperatieve revalidatie en herstel.
Een studie uit 2011 in de Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy meldde dat de meeste mensen snel herstellen in de eerste drie tot vier maanden na een totale heupprothese, waarna de verbeteringen tot een jaar langzamer doorgaan.
Onthoud dat elke persoon anders geneest na een totale heupprothese. Werken met uw fysiotherapeut is de beste manier om een veilig en snel herstel te garanderen na uw totale heupprothese.
Veel Gestelde Vragen
-
Hoe kunt u voorkomen dat een vervangende heup ontwricht wordt?
Veel van de risicofactoren liggen buiten uw controle. Onderliggende neuromusculaire aandoeningen spelen bijvoorbeeld een rol. Ook chirurgische problemen zoals het verkeerd plaatsen van de prothese kunnen tot verplaatsing leiden. U kunt het risico echter verlagen door uw bewegingsbereik niet te ver te reiken: buig niet ver naar voren vanuit een staande positie en vermijd een interne rotatie van de gebogen heup.
Leer meer:
Heupaandoeningen beheren
-
Moet een vervangende heup die ontwricht is meteen gerepareerd worden?
Ja. De heup moet binnen 6 uur na de verplaatsing worden behandeld via een techniek die reductie wordt genoemd om permanente complicaties of de noodzaak van aanvullende operaties of invasieve procedures te voorkomen.
Leer meer:
Wat is heupbewegingsbereik?
Discussion about this post