Wanneer uw schildklier onderactief is (hypothyreoïdie genoemd) en te weinig hormoon produceert, vertraagt uw metabolisme en wordt het vermogen van uw organen om normaal te functioneren verminderd. Dit kan leiden tot verschillende symptomen, waaronder gewichtstoename, vermoeidheid, depressie, droge huid, hersenmist, koude-intolerantie, spierkrampen en constipatie. Zonder behandeling met schildklierhormoonvervanging kan zich een struma (een vergrote schildklier) ontwikkelen, evenals andere complicaties zoals hoog cholesterol, zenuwpijn, bloedarmoede en onvruchtbaarheid.
Het is ook vermeldenswaard dat de symptomen van hypothyreoïdie vaak niet-specifiek zijn, gemakkelijk over het hoofd worden gezien of worden toegeschreven aan stress, veroudering of een andere oorzaak. Alleen door de symptomen in hun totaliteit te bekijken, beginnen mensen (en hun zorgverleners) een traag werkende schildklier te vermoeden.
![symptomen van hypothyreoïdie](https://www.verywellhealth.com/thmb/hDHHVBbpkk3HsPMc2fJb9umOj6o=/1000x1500/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/hypothyroidism-symptoms-5afedb7b1d64040036a63d41.png)
Frequente symptomen
De symptomen van hypothyreoïdie zijn meestal mild of zelfs onmerkbaar wanneer de ziekte zich geleidelijk ontwikkelt, maar dramatischer wanneer deze zich snel ontwikkelt. Bovendien verschillen de symptomen sterk van persoon tot persoon; er is geen enkel symptoom dat definitief een diagnose van hypothyreoïdie vaststelt.
De symptomen van hypothyreoïdie kunnen niet-specifiek zijn of worden toegeschreven aan andere factoren, zoals stress en veroudering. Daarom worden ze vaak gemakkelijk gemist.
Terwijl gewichtstoename bijvoorbeeld vaak voorkomt bij mensen met hypothyreoïdie,veel mensen met een traag werkende schildklier hebben een normaal gewicht of zijn zelfs dun.
Vertraging van metabolische processen
Enkele van de belangrijkste symptomen en tekenen die zich kunnen manifesteren bij hypothyreoïdie (als gevolg van een vertraagd metabolisme) zijn:
- Vermoeidheid en slaperigheid
- Vertraagde beweging en spraak
-
Intolerantie voor koude
- Gewichtstoename
- Langzame hartslag
- Trage reflexen
- Constipatie
- Kortademigheid tijdens het sporten
- Spierkrampen en stijfheid, naast zwakte
Huid/haar/nagel veranderingen
Als gevolg van een verminderde bloedstroom, waterretentie en langzame processen (bijvoorbeeld haargroei), worden de volgende huid-, haar- en nagelveranderingen gezien bij hypothyreoïdie:
- Bleke, koele en dikke of “deegachtige” huid
- Droog, broos haar en haaruitval, vooral bij de buitenste rand van de wenkbrauwen
- Broze, doffe en dunne nagels
- Minder zweten
- Zwelling van de handen, het gezicht en de oogleden (oedeem genoemd)
“Hersenmist”
Een ander symptoom dat vaak wordt beschreven in verband met hypothyreoïdie is ‘hersenmist’. Hoewel dit op zich geen medische term is, is het een algemeen erkende beschrijving geworden van een groep cognitieve symptomen die vaak door zowel patiënten als zorgverleners wordt gebruikt. Hersenmist kan betrekking hebben op:
- Moeite met concentreren
- Problemen met het korte- en langetermijngeheugen
- Vergeetachtigheid
- Gebrek aan aandacht
- Je “uit elkaar geplaatst” voelen
- Verwarring
- Moeite met helder denken
De reden waarom hersenmist kan optreden bij hypothyreoïdie is omdat uw hersenen voldoende schildklierhormoon nodig hebben om goed te kunnen functioneren.
Psychiatrische problemen
Hypothyreoïdie kan de symptomen van depressie nabootsen. Vermoeidheid, slaperigheid, trage spraak, naast een gebrek aan interesse in persoonlijke relaties en algemene apathie, zijn tekenen van depressie en hypothyreoïdie.
Mensen met hypothyreoïdie kunnen zich ook onverklaarbaar angstig of prikkelbaar voelen.
Seksuele en reproductieve problemen
Voor sommige vrouwen met hypothyreoïdie is hun eerste en misschien wel de grootste aanwijzing een voorgeschiedenis van menstruatie- en reproductieproblemen, waaronder gemiste of frequente menstruaties, hevig bloeden, herhaalde miskraam, herhaaldelijk falen om zwanger te worden of mislukte ondersteunende reproductiebehandelingen.
Meer dan de helft van de mannen met hypothyreoïdie ervaart een verminderd libido, erectiestoornissen en vertraagde ejaculatie.
Zeldzame symptomen
Bij een persoon met ernstige hypothyreoïdie kan myxoedeem optreden.Deze huidaandoening omvat de afzetting van bindweefselcomponenten (meestal hyaluronzuur) in de onderste laag van de huid, wat symptomen en tekenen veroorzaakt zoals:
- Grof haar en huid
- Wallen in het gezicht of overal
- Tongvergroting
- Heesheid
Myxoedeem Coma
In zeldzame gevallen kan een levensbedreigende aandoening, myxoedeem-coma genaamd, worden veroorzaakt door een trauma, infectie, blootstelling aan koude of bepaalde medicijnen. Myxoedeem coma veroorzaakt een lage lichaamstemperatuur en bloeddruk, naast bewustzijnsverlies.
Bij kinderen
De oorzaak van hypothyreoïdie bij kinderen kan ofwel aangeboren zijn (d.w.z. geërfd van uw ouders) of verworven zijn (veroorzaakt door andere aandoeningen zoals de ziekte van Hashimoto, jodiumtekort of bestraling).
Congenitale hypothyreoïdie
De meest voorkomende oorzaak van aangeboren hypothyreoïdie is schildklierdysgenese waarbij de schildklier ofwel ontbreekt, vervormd is of ernstig onderontwikkeld is.
De meeste pasgeborenen met aangeboren hypothyreoïdie zullen geen tekenen van de ziekte hebben.
Pasgeborenen met hypothyreoïdie kunnen lethargie, slechte voeding, constipatie en een hees gehuil vertonen.
Een ander veelbetekenend teken is langdurige geelzucht. Dit is wanneer de gelige kleur van de huid van een pasgeborene, die bij ongeveer 50 procent van de voldragen baby’s wordt gezien, langer dan twee weken aanhoudt.
Verworven hypothyreoïdie
De ziekte van Hashimoto (ook bekend als thyroïditis van Hashimoto) is verreweg de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie bij kinderen.Het is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem niet goed functioneert en een aanval uitvoert op gezond schildklierweefsel.
![Wat is de ziekte van Hashimoto?](https://www.verywellhealth.com/thmb/fDU6lm-y_Oq7JxCqSwoDtkf8XpI=/6000x4000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/hashimotos-disease-overview-4579866_final-1053c05ce41249e7a22e0b26e5bd8a89.png)
Zeer goed / Emily Roberts
Verworven hypothyreoïdie komt bij meisjes 4 keer vaker voor dan bij jongens.
Een van de kenmerkende symptomen is de zwelling van de nek veroorzaakt door de vergroting van de schildklier (struma).
Andere symptomen van hypothyreoïdie zijn onder meer:
- Korte gestalte of vertraging van de groei
- Ruwe, droge huid
- Constipatie
- Koude intolerantie
- hoofdpijn
- Vermoeidheid
- Overmatig slapen
- Zichtproblemen
- Gemakkelijk blauwe plekken
- Melkachtige tepelafscheiding (galactorroe genaamd)
- Vroege puberteit (meestal gezien bij kinderen met een ernstige, langdurige ziekte)
- Vertraagde puberteit (vaak het eerste duidelijke teken in de tienerjaren)
- Menstruele onregelmatigheden
complicaties
Een aantal medische aandoeningen kan optreden als gevolg van hypothyreoïdie, vooral wanneer deze onbehandeld of ongecontroleerd is.
struma
Sommige mensen met hypothyreoïdie ervaren schildkliervergroting die bekend staat als een struma. Uw struma kan variëren van een lichte vergroting, die mogelijk geen andere symptomen heeft, tot een aanzienlijke toename in grootte die symptomatisch is.
Als u een groot struma heeft, kunt u zwelling of algemeen ongemak in de nek voelen.Sjaals of stropdassen kunnen ongemakkelijk aanvoelen als gevolg van een vergroting van de nek. In sommige gevallen kan uw nek en/of keel pijnlijk of gevoelig zijn.
Minder vaak kan slikken of zelfs ademen moeilijk worden als een struma uw luchtpijp of slokdarm blokkeert.
Perifere neuropathie
Van hypothyreoïdie is bekend dat het een aandoening veroorzaakt die bekend staat als perifere neuropathie, die abnormale gelokaliseerde sensaties en pijn veroorzaakt, zoals:
- Doof gevoel
- Branderig, tintelend of een “pins-and-needles”-sensatie
- Spier zwakte
- Overgevoeligheid voor aanraking of temperatuur
Hoewel de associatie tussen schildklierfunctie en perifere neuropathie niet volledig wordt begrepen, wordt aangenomen dat hypothyreoïdie leidt tot vochtretentie, wat resulteert in gezwollen weefsels.
Een van de gebieden die vaak worden aangetast door deze vochtretentie is de pols, waar zenuwen door een kanaal van zacht weefsel lopen dat bekend staat als de carpale tunnel. Wanneer er in dit gebied druk wordt uitgeoefend, kan dit leiden tot het carpaaltunnelsyndroom.
Symptomen van het carpaaltunnelsyndroom kunnen beginnen met een branderig en tintelend gevoel in de handpalm en vingers, vooral de duim, wijsvinger en middelvinger.
Dit ongemak is ‘s nachts vaak erger, waardoor een persoon’ s morgens wakker wordt met het gevoel dat ze ‘hun pols moeten uitwringen’.
Als de carpale tunnel vordert, kunnen de handspieren wegkwijnen, wat leidt tot zwakte, met name verminderde grijpkracht.
Bloedarmoede
Een tekort aan schildklierhormoon verslechtert de aanmaak van rode bloedcellen in uw beenmerg, het sponsachtige weefsel dat in het midden van bepaalde botten ligt. Hiermee ontwikkelt zich bloedarmoede, met symptomen als:
- Vermoeidheid en zwakte
- Bleekheid
- Snelle of onregelmatige hartslagen
- Je zwak voelen
- Kortademigheid
Hoge cholesterol
Wanneer de schildklier te weinig hormoon produceert, wordt het vermogen van uw lichaam om cholesterol te verwerken verminderd. Dit kan leiden tot verhoogde totale cholesterol- en LDL-waarden.
LDL-cholesterol kan zich ophopen in uw bloedvaten en uiteindelijk bijdragen aan blokkades die een hartaanval of beroerte kunnen veroorzaken.
Naast een hoog cholesterolgehalte omvatten andere hartgerelateerde complicaties die verband houden met hypothyreoïdie hoge bloeddruk en vocht rond het hart (pericardiale effusie).
Myopathie
Myopathie (of spierziekte) kan het gevolg zijn van een traag werkende schildklier. Mensen met door hypothyreoïdie geïnduceerde myopathie klagen vaak over spierpijn en stijfheid, samen met proximale spierzwakte die eenvoudige activiteiten zoals opstaan uit een stoel, traplopen of haar wassen moeilijk kan maken.
Onvruchtbaarheid en zwangerschapsproblemen
Naast het feit dat onbehandelde hypothyreoïdie kan leiden tot onregelmatige menstruatie, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid, suggereert onderzoek dat hypothyreoïdie een zwangere vrouw een hoger risico geeft op zwangerschapsverlies, placenta-abruptie, vroeggeboorte en neonatale sterfte.
Wanneer moet u een zorgverlener zien?
Als u zich zorgen maakt dat u of een naaste een of meer symptomen van hypothyreoïdie heeft, bel dan uw zorgverlener voor een afspraak. Naast een medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek, kan hij of zij een bloedtest uitvoeren, de thyroïdstimulerend hormoon (TSH) -test, die een schildklierprobleem kan uitsluiten of uitsluiten.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen van myxoedeem-coma ervaart, zoals ernstige vermoeidheid en/of extreme koude-intolerantie.
Tot slot, als u overweegt zwanger te worden of zwanger bent en schildklierhormoonvervangende medicatie gebruikt, zorg er dan voor dat u met uw zorgverlener samenwerkt om ervoor te zorgen dat uw schildklierhormoonspiegel is geoptimaliseerd voor de gezondheid van zowel u als uw baby.
Discussion about this post