Neurodermatitis: symptomen en behandeling

Wat is neurodermitis?

Neurodermitis is een huidaandoening die begint met een jeukende plek op de huid. Door te krabben, jeukt het nog meer. Deze jeuk-krabcyclus zorgt ervoor dat de aangetaste huid dik wordt. U kunt verschillende jeukende plekken krijgen, meestal in de nek, polsen, onderarmen, benen of anale regio.

Neurodermitis – ook bekend als lichen simplex chronicus – is niet levensbedreigend of besmettelijk. Maar de jeuk kan zo intens of terugkerend zijn dat het uw slaap, seksuele functie en kwaliteit van leven verstoort.

Het doorbreken van de jeuk-krascyclus van neurodermitis is een uitdaging, en neurodermitis is meestal een levenslange aandoening. Het succes van de behandeling hangt af van het weerstaan ​​van de neiging om over de getroffen gebieden te wrijven of te krabben. Vrij verkrijgbare of voorgeschreven medicijnen kunnen de jeuk helpen verlichten. U moet ook factoren identificeren en elimineren die het probleem mogelijk verergeren.

Symptomen van neurodermitis

Symptomen van neurodermitis zijn onder meer:

• Een jeukende huidvlek
• Geschubde textuur op de getroffen gebieden
• Een verhoogde, ruwe plek die rood of donkerder is dan de rest van uw huid

Deze ziekte heeft betrekking op gebieden die kunnen worden bereikt om te krabben – het hoofd, de nek, polsen, onderarmen, enkels, vulva, scrotum of anus. De jeuk, die intens kan zijn, kan komen en gaan of non-stop zijn. U kunt krabben uit gewoonte en tijdens het slapen.

Wanneer moet je naar een dokter?

Raadpleeg uw arts als:

• Je krabt herhaaldelijk op hetzelfde stukje huid
• Door de jeuk kun je niet slapen of je concentreren op je dagelijkse routines
• Uw huid wordt pijnlijk of ziet er geïnfecteerd uit en u heeft koorts

Wat veroorzaakt neurodermitis?

De oorzaak van neurodermitis is onbekend. Het aanhoudende wrijven en krabben dat kenmerkend is voor de aandoening, kan beginnen met iets dat eenvoudigweg de huid irriteert, zoals strakke kleding of een insectenbeet. Als je over het gebied wrijft of krabt, wordt het jeukender. Hoe meer je krabt, hoe meer het jeukt.

In sommige gevallen wordt neurodermitis geassocieerd met chronische huidaandoeningen – zoals een droge huid, eczeem of psoriasis. Stress en angst kunnen ook jeuk veroorzaken.

Risicofactoren

Bepaalde factoren kunnen uw risico op neurodermitis beïnvloeden, waaronder:

• Uw geslacht en leeftijd. Vrouwen hebben meer kans op neurodermitis dan mannen. Deze ziekte komt het meest voor tussen de 30 en 50 jaar.
• Andere huidaandoeningen. Mensen met een persoonlijke of familiegeschiedenis van dermatitis, eczeem, psoriasis of vergelijkbare huidaandoeningen hebben een grotere kans op het ontwikkelen van neurodermitis.
• Angst stoornissen. Angst en stress kunnen de jeuk van neurodermitis veroorzaken.

Complicaties van neurodermitis

Aanhoudend krabben kan leiden tot een wond, een bacteriële huidinfectie of permanente littekens en veranderingen in huidskleur. De jeuk van neurodermitis kan uw slaap, seksuele functie en kwaliteit van leven beïnvloeden.

Diagnose van neurodermitis

Uw arts kan neurodermitis diagnosticeren door de aangetaste huid te onderzoeken en te bepalen of u jeuk en krabben heeft gehad. Om andere oorzaken uit te sluiten, kan uw arts een klein stukje van de aangetaste huid (huidbiopsie) nemen om te testen.

Behandeling van neurodermitis

De behandeling is gericht op het beheersen van de jeuk, het voorkomen van krabben en het aanpakken van onderliggende oorzaken.

• Medicinale crèmes tegen jeuk. Als vrij verkrijgbare corticosteroïdencrème niet helpt, kan uw arts een sterkere corticosteroïde of een niet-steroïde anti-jeukproduct voorschrijven. Een calcineurineremmer (tacrolimus) zalf kan helpen als de vulva erbij betrokken is.
• Corticosteroïde-injecties. Uw arts kan corticosteroïden rechtstreeks in de aangetaste huid injecteren om deze te helpen genezen.
• Geneesmiddel om jeuk te verminderen. Recept antihistaminica helpen bij het verlichten van jeuk bij veel mensen met neurodermitis. Sommige van deze medicijnen kunnen slaperigheid veroorzaken en helpen bij het verlichten van krabben terwijl u slaapt.
• Medicijnen tegen angst. Omdat angst en stress neurodermitis kunnen veroorzaken, kunnen angstmedicijnen de jeuk helpen voorkomen.
• Medicinale pleisters. Voor hardnekkige jeuk, kan uw arts topische pleisters lidocaïne 5% of capsaïcine 8% aanbevelen.
• Lichttherapie. Het is soms nuttig om de aangetaste huid aan bepaalde soorten licht bloot te stellen.
• Psychotherapie. Door met een hulpverlener te praten, kun je leren hoe je emoties en gedrag jeuk en krabben kunnen aanwakkeren of voorkomen.

Opkomende therapieën

Als uw jeuk ondanks de behandeling aanhoudt, kan uw arts een niet-traditionele aanpak voorstellen. In kleine onderzoeken bijvoorbeeld, meldden sommige mensen van wie de symptomen niet verbeterden met het gebruik van corticosteroïden, succes met de volgende behandelingen.

• OnabotulinumtoxinA (Botox) injectie. Deze techniek kan jeuk verminderen en ruwe huidvlekken verwijderen.
• Een oraal medicijn om de dwang tot plukken en krabben te verlichten. Een oraal medicijn genaamd N-acetylcysteïne is in een kleine studie aangetoond om sommige mensen met kies- en krabstoornissen te helpen en kan nuttig zijn voor mensen met neurodermitis.

Levensstijl en huismiddeltjes

Deze zelfzorgmaatregelen kunnen u helpen bij het behandelen van neurodermitis:

• Stop met wrijven en krabben. De jeuk kan intens zijn, maar het vermijden van wrijven en krabben is essentieel om uw toestand onder controle te houden en herhaling te voorkomen.
• Breng koele, natte kompressen aan. Deze kunnen de huid kalmeren en de jeuk verlichten. Door een paar minuten een koel, nat kompres op de aangetaste huid te leggen voordat u een medicinale crème aanbrengt, kan de crème in de huid trekken.
• Probeer vrij verkrijgbare medicijnen. Breng een crème of lotion tegen jeuk aan op het getroffen gebied. Een hydrocortisoncrème kan de jeuk tijdelijk verlichten. Een oraal antihistaminicum, zoals difenhydramine, kan ernstige jeuk verlichten en u helpen slapen. Sommige mensen hebben succes met capsaïcine-crème, maar het kan in het begin prikken.
• Bedek het getroffen gebied. Verbanden of verband kunnen de huid helpen beschermen en krassen voorkomen. Deze kunnen vooral handig zijn als u krabt tijdens uw slaap.
• Houd je nagels geknipt. Korte nagels kunnen de huid minder beschadigen, vooral als u de neiging heeft om te krabben terwijl u slaapt.
• Neem korte, warme baden en hydrateer uw huid. Bereid uw bad voor met warm – niet heet – water. Bestrooi met colloïdale havermout. Gebruik milde zeep zonder kleurstoffen of parfums. Beperk de badtijd en frequentie.

  Dep je huid na het wassen droog en breng een ongeparfumeerde vochtinbrengende crème aan.

• Vermijd triggers. Merk op wat een herhaling lijkt te veroorzaken en vermijd het. Gebruik bijvoorbeeld technieken voor stressmanagement en vermijd kleding die je huid irriteert.

Voorbereiden op een afspraak met een dokter

Mogelijk wordt u doorverwezen naar een arts die gespecialiseerd is in huidaandoeningen (dermatoloog).

Hier is wat informatie om u voor te bereiden op uw afspraak met de dokter.

Wat je kunt doen

Maak voor uw afspraak een lijst met:

• Symptomen die u heeft en voor hoelang
• Belangrijke persoonlijke informatie, inclusief eventuele grote spanningen of recente veranderingen in het leven
• Alle medicijnen, vitamines en supplementen die u inneemt, inclusief de doseringen
• Vragen om aan uw arts te stellen

Voor neurodermitis zijn enkele basisvragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn jeuk?
• Zijn er andere mogelijke oorzaken?
• Heb ik tests nodig?
• Zal de jeuk ooit stoppen?
• Welke behandelingen zijn er beschikbaar en welke raadt u aan?
• Welke bijwerkingen kan ik van de behandeling verwachten?
• Wat zijn alternatieven voor de primaire benadering die u voorstelt?
• Hoe lang duurt het voordat mijn huid weer normaal is?
• Ik heb andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik ze het beste samen beheren?

Wat uw arts kan vragen

De arts kan u deze vragen stellen:

• Komt en gaan uw symptomen, of zijn ze redelijk constant?
• Welke producten gebruik je op je huid, inclusief zeep, lotions en cosmetica?
• Welke stappen heb je genomen om de jeuk te beheersen?
• Heeft een van deze maatregelen geholpen?
• Bent u de laatste tijd gestrest of angstig geweest?
• In hoeverre beïnvloeden uw symptomen uw kwaliteit van leven, inclusief uw vermogen om te slapen?