Een creatininetest is een medische test die het creatininegehalte in uw bloed of urine meet. Deze test meet hoe goed de nieren afval uit uw bloed filteren.
Creatinine is een chemische verbinding die overblijft bij energieproducerende processen in de spieren. Gezonde nieren filteren creatinine uit het bloed. Creatinine verlaat uw lichaam als afvalproduct in de urine.
Een meting van creatinine in bloed of urine geeft aanwijzingen om uw arts te helpen bepalen hoe goed de nieren werken.
Waarom moeten we een creatininetest doen?
Uw arts kan om de volgende redenen een creatininetest bestellen:
- Om een diagnose te stellen of u tekenen of symptomen van een nierziekte heeft
- Om te screenen op een nierziekte als u diabetes, hoge bloeddruk of andere aandoeningen heeft die het risico op een nierziekte vergroten
- Om de behandeling of progressie van nierziekten te volgen
- Om te controleren op bijwerkingen van geneesmiddelen, waaronder mogelijk nierbeschadiging of een veranderde nierfunctie
- Om de functie van een getransplanteerde nier te controleren
Hoe u zich kunt voorbereiden op de creatininetest
Er wordt een standaard bloedtest gebruikt om het creatininegehalte in uw bloed (serumcreatinine) te meten. De arts kan u vragen om de nacht vóór de test niet te eten.
Voor een creatinine-urinetest moet u mogelijk binnen 24 uur urine verzamelen in door de kliniek ter beschikking gestelde containers.
Voor beide tests moet u mogelijk gedurende een bepaalde periode vóór de test geen vlees eten. Als u een creatinesupplement gebruikt, moet u waarschijnlijk stoppen met het gebruik ervan.
Voor een serumcreatininetest neemt een verpleegkundige een bloedmonster af door een naald in een ader in uw arm te steken.
Voor een urinetest moet u één urinemonster in de kliniek afgeven, of u kunt gedurende 24 uur thuis urinemonsters verzamelen en deze terugbrengen naar de kliniek.
Resultaten
Resultaten van creatinine in bloed of urine worden op vele manieren gemeten en geïnterpreteerd, waaronder de volgende resultaten:
Serumcreatinineniveau
Creatinine komt gewoonlijk in de bloedbaan terecht en wordt met een doorgaans constante snelheid uit de bloedbaan gefilterd. De hoeveelheid creatinine in uw bloed moet relatief stabiel zijn. Een verhoogd creatininegehalte kan een teken zijn van een slechte nierfunctie.
Serumcreatinine wordt gerapporteerd als milligram creatinine per deciliter bloed (mg/dl) of micromol creatinine per liter bloed (micromol/l). Het typische bereik voor serumcreatinine is:
- Voor volwassen mannen: 0,74 tot 1,35 mg/dl (65,4 tot 119,3 micromol/l)
- Voor volwassen vrouwen: 0,59 tot 1,04 mg/dl (52,2 tot 91,9 micromol/l)
Glomerulaire filtratiesnelheid (GFR)
De maatstaf voor serumcreatinine kan ook worden gebruikt om te schatten hoe snel de nieren het bloed filteren (glomerulaire filtratiesnelheid). Vanwege de variabiliteit in serumcreatinine van persoon tot persoon, kan de GFR een nauwkeuriger waarde geven aan de nierfunctie.
De formule voor het berekenen van de GFR houdt rekening met het serumcreatininegehalte en andere factoren, zoals leeftijd en geslacht. Een GFR-score lager dan 60 duidt op een nierziekte. Het bereik van scores onder de 60 kan worden gebruikt om de behandeling en de ziekteprogressie te volgen.
Creatinineklaring
De creatinineklaring is een maatstaf voor hoe goed de nieren creatinine uit de bloedbaan filteren voor uitscheiding in de urine.
De creatinineklaring wordt gewoonlijk bepaald aan de hand van een creatininemeting in een 24-uurs urinemonster en aan de hand van een serummonster dat in dezelfde periode wordt genomen. Er kunnen echter kortere perioden voor urinemonsters worden gebruikt. Nauwkeurige timing en verzameling van het urinemonster is belangrijk.
De creatinineklaring wordt gerapporteerd als milliliter creatinine per minuut per lichaamsoppervlak (ml/minuut/lichaamsoppervlak). Het typische bereik voor mannen van 19 tot 75 jaar oud is 77 tot 160 ml/minuut/lichaamsoppervlak.
Het typische bereik, per leeftijd, voor de creatinineklaring bij vrouwen is als volgt:
- 18 tot 29 jaar: 78 tot 161 ml/minuut/lichaamsoppervlak
- 30 tot 39 jaar: 72 tot 154 ml/minuut/lichaamsoppervlak
- 40 tot 49 jaar: 67 tot 146 ml/minuut/lichaamsoppervlak
- 50 tot 59 jaar: 62 tot 139 ml/minuut/lichaamsoppervlak
- 60 tot 72 jaar: 56 tot 131 ml/minuut/lichaamsoppervlak
Voor oudere volwassenen zijn geen standaardwaarden vastgesteld.
Resultaten die lager zijn dan het gebruikelijke bereik voor uw leeftijdsgroep kunnen een teken zijn van een slechte nierfunctie of aandoeningen die de bloedtoevoer naar de nieren beïnvloeden.
Albumine/creatinine verhouding
Een andere interpretatie van het creatininegehalte in de urine wordt de albumine/creatinine-verhouding genoemd. Albumine is een eiwit in het bloed. Gezonde nieren filteren het over het algemeen niet uit het bloed, dus er zou weinig tot geen albumine in de urine moeten zitten.
De albumine/creatinine-verhouding beschrijft hoeveel albumine er in een urinemonster zit in verhouding tot de hoeveelheid creatinine. De resultaten worden gerapporteerd als het aantal milligram (mg) albumine voor elke gram (g) creatinine. Resultaten die wijzen op een gezonde nier zijn:
- Voor volwassen mannen: minder dan 17 mg/g
- Voor volwassen vrouwen: minder dan 25 mg/g
Een hoger dan normaal resultaat kan een teken zijn van een nierziekte. In het bijzonder kan het resultaat wijzen op een complicatie van diabetes, genaamd diabetische nefropathie of diabetische nierziekte.
Uw arts zal de resultaten van een creatininetest met u bespreken en u helpen begrijpen wat de informatie betekent voor een diagnose of behandelplan.
Discussion about this post