Kunnen slechte menstruatiekrampen het moeilijker maken om zwanger te worden?

Het mogelijke verband tussen pijnlijke menstruaties en vruchtbaarheid

Als u probeert zwanger te worden, vraagt u zich misschien af of een pijnlijke menstruatie het voor u moeilijker maakt om zwanger te worden. Hoewel krampen zelf geen invloed hebben op uw vermogen om zwanger te worden, kan de oorzaak van uw pijnlijke menstruatiecycli een invloed hebben op uw vruchtbaarheid.

Wat veroorzaakt menstruatiekrampen?

Krampen worden veroorzaakt door prostaglandines. Prostaglandinen zijn van nature voorkomende chemicaliën en kunnen worden aangetroffen in weefsels door het hele lichaam, ook in de baarmoeder.

Prostaglandinen spelen een rol bij de regulatie van lichaamstemperatuur, ontsteking, celgroei en vernauwing en verwijding van gladde spieren.

Ze zorgen er ook voor dat de baarmoederspieren samentrekken, wat helpt om het baarmoederslijmvlies tijdens de menstruatie te verdrijven. Prostaglandinen zijn ook betrokken bij het induceren van weeën en bevallingen.

Als uw niveaus van prostaglandinen te hoog zijn, kan dit de samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaken die intenser zijn. Wanneer de samentrekkingen van de baarmoeder bijzonder sterk zijn, wordt tijdelijk zuurstof naar delen van de spier afgesneden, wat kan leiden tot pijnlijke menstruatiekrampen.

Tieners kunnen ergere menstruatiekrampen krijgen omdat ze van nature hogere niveaus van prostaglandinen hebben. Naarmate ze ouder worden en deze niveaus afnemen, kan de intensiteit van hun krampen ook verminderen. Sommige mensen hebben ook gemakkelijkere, minder pijnlijke menstruaties nadat ze zijn bevallen.

De medische term voor menstruatiepijn is dysmenorroe.

Menstruatiekrampen die worden veroorzaakt door de normale activiteit van prostaglandinen worden primaire dysmenorroe genoemd. Dit soort pijnlijke menstruatie zou geen negatieve invloed moeten hebben op uw vruchtbaarheid. Menstruatiekrampen die worden veroorzaakt of verergerd door andere ziekten of afwijkingen van het voortplantingssysteem worden secundaire dysmenorroe genoemd. Het is dit soort pijnlijke menstruatie dat gepaard kan gaan met problemen om zwanger te worden.

Slechte menstruatiekrampen en uw vruchtbaarheid

In de context van secundaire dysmenorroe kunnen menstruatiekrampen worden veroorzaakt door ziekten die de vruchtbaarheid beïnvloeden. Sommige van deze ziekten ontwikkelen zich in de loop van de tijd, wat betekent dat u mogelijk niet meteen symptomen krijgt of dat u na verloop van tijd verergerende symptomen krijgt. Er zijn verschillende reproductieve gezondheidsproblemen die uw menstruatie en vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden.

Endometriose

Endometriose is berucht vanwege het veroorzaken van pijnlijke menstruaties en mogelijke onvruchtbaarheid. Bij deze aandoening groeit een soort weefsel dat lijkt op het endometrium (het weefsel dat gewoonlijk de baarmoeder bekleedt) op plaatsen buiten de baarmoeder waar het niet zou moeten. Dit weefsel reageert op maandelijkse hormoonvariatie en bloedingen die vaak leiden tot littekenweefsel en pijn.

Geschat wordt dat tot 50% van de vrouwen die moeite hebben om zwanger te worden endometriose kan hebben. De aandoening wordt vaak jarenlang, zo niet tientallen jaren, niet gediagnosticeerd en onbehandeld.

Adenomyose

Adenomyose is wanneer het endometrium in en in de spier van de baarmoeder groeit. Dit is anders dan bij endometriose, waarbij endometriumachtig weefsel buiten de baarmoeder groeit. Het is ook niet hetzelfde als vleesbomen, die een massa weefsel zijn.

Adenomyose kan pijnlijke en hevige menstruaties veroorzaken. Het is onduidelijk of het de vruchtbaarheid beïnvloedt, maar sommige onderzoeken hebben aangetoond dat dit mogelijk is.

vleesbomen

Vleesbomen zijn spiergroei die kan optreden in of op de baarmoeder, baarmoederhals en zelfs bekkenbanden. Ze zijn meestal goedaardig en hebben de neiging om te groeien tijdens de reproductieve jaren.

Veel mensen weten nooit dat ze vleesbomen hebben. De gezwellen kunnen echter af en toe pijn veroorzaken, verminderde vruchtbaarheid en mogelijk het risico op een miskraam vergroten.

Bekkenontstekingsziekte (PID)

Een andere mogelijke oorzaak van hevige menstruatiekrampen die ook van invloed kunnen zijn op uw vruchtbaarheid, is pelvic inflammatory disease (PID). PID wordt veroorzaakt door een infectie in de voortplantingsorganen, vaak een onbehandelde of onderbehandelde seksueel overdraagbare aandoening.

PID leidt tot de vorming van littekenweefsel, dat er vaak uitziet als een weefsel tussen de eierstokken, eileiders en baarmoeder. PID is de meest voorkomende oorzaak van verstopte eileiders.

Bekkenpijn en vruchtbaarheid

Bekkenpijn kan ook optreden wanneer u uw menstruatie niet verwacht. Sommige mensen ervaren bijvoorbeeld ovulatiepijn. Ovulatiepijn komt vaak voor: tot 50% van de vrouwen meldt dat ze het minstens één keer in hun leven hebben gehad, en 20% zegt dat ze het elke maand krijgen.

Pijn tijdens de eisprong is niet normaal als het uw dagelijks leven verstoort en pijnlijke geslachtsgemeenschap veroorzaakt, of als het plotseling en ernstig is. Ovulatiepijn kan bij sommige vrouwen zo ernstig zijn dat het hen verhindert om seks te hebben wanneer ze de meeste kans hebben om zwanger te worden. Als je probeert zwanger te worden en pijn verhindert dat je seks hebt, kan dat je kans op conceptie zeker verkleinen.

Sommige mensen ervaren echter pijnlijke geslachtsgemeenschap, ongeacht de tijd van de maand. Seks mag geen pijn doen. Als u terugkerende, aanhoudende of ernstige pijn heeft tijdens geslachtsgemeenschap of tijdens de eisprong, neem dan contact op met uw arts.

Ovulatiepijn en pijnlijke seks kunnen symptomen zijn van een reproductieve gezondheidstoestand, zoals endometriose.

Kunnen behandelingen voor pijnlijke menstruaties onvruchtbaarheid veroorzaken?

Als u pijnlijke menstruaties of bekkenpijn ervaart, is het belangrijk dat u met uw arts praat. Ze kunnen erachter komen wat uw pijn veroorzaakt en een behandeling aanbevelen.

medicatie

Soms wordt hormonale anticonceptie aanbevolen voor het beheersen van menstruatiepijngerelateerde symptomen. Dit is echter geen optie als u probeert zwanger te worden en zal waarschijnlijk de onderliggende oorzaak van de pijn niet behandelen.

De meest gebruikelijke behandeling voor pijnlijke menstruatie is vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen (zoals Advil), paracetamol (zoals Tylenol) of naproxen (zoals Aleve.) Het is het beste om OTC-pijnstiller te nemen wanneer uw pijnlijke menstruatiesymptomen net beginnen (in tegenstelling tot wachten tot ze al begonnen zijn).

Er is enige controverse geweest dat gewone OTC-pijnstillers (met name niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID’s) de ovulatie kunnen verstoren en problemen met de vruchtbaarheid kunnen veroorzaken.

Hoewel sommige vroege onderzoeken een mogelijk negatief effect hebben gevonden van het nemen van ibuprofen tijdens de vroege stadia van de menstruatiecyclus, hebben verdere onderzoeken niet dezelfde conclusie opgeleverd. Er zijn zelfs aanwijzingen dat pijnverlichting bepaalde vruchtbaarheidsfactoren enigszins kan verbeteren.

In een onderzoek onder iets meer dan 1.000 vrouwen bleek naproxen mogelijk de tijd tot conceptie te verlengen bij vrouwen die proberen zwanger te worden. Het effect leek toe te nemen bij hogere doseringen naproxen. Over het algemeen was de impact klein maar statistisch significant.

Chirurgie

Chirurgie is een andere mogelijke behandelingsoptie als de pijn wordt veroorzaakt door endometriose, vleesbomen of verklevingen. U kunt echter een reproductieve endocrinoloog raadplegen voordat u een operatie overweegt. Ze kunnen ervoor zorgen dat uw vruchtbaarheid intact blijft. In sommige gevallen is het ook gunstig om vruchtbaarheidsbehandelingen kort na een corrigerende operatie te laten plaatsvinden.

In ernstige gevallen wordt het verwijderen van de baarmoeder (en mogelijk ook de eierstokken en eileiders) aanbevolen als iemand ernstige menstruatiepijn heeft die niet op de behandeling heeft gereageerd. Als u nog steeds probeert zwanger te worden, is dit misschien geen optie die u wilt overwegen.

Het is ook belangrijk op te merken dat het verwijderen van de voortplantingsorganen de bekkenpijn niet altijd volledig wegneemt. Als uw arts een gedeeltelijke of volledige hysterectomie aanbeveelt, is het raadzaam om een second opinion te vragen voordat u een beslissing neemt.

Als u bekkenpijn ervaart, overleg dan met uw arts over de beschikbare behandelingsopties. Misschien wilt u beginnen met een relatief eenvoudige behandeling zoals OTC-pijnstillers.

Als u zich zorgen maakt over het mogelijke effect van deze medicijnen op uw vruchtbaarheid, weet dan dat hoewel sommige onderzoeken een mogelijk negatief effect op de vruchtbaarheid van het gebruik van ibuprofen hebben gevonden, verdere onderzoeken niet dezelfde bevindingen hebben opgeleverd. Naproxen kan een licht negatief effect hebben op de vruchtbaarheid, maar de relatie blijft onduidelijk.

Hoewel pijnlijke menstruaties zelf geen verband houden met vruchtbaarheidsproblemen, zijn enkele van de oorzaken van de pijn geassocieerd met onvruchtbaarheid. Sommige van deze aandoeningen kunnen in de loop van de tijd erger worden, daarom is het belangrijk om vroeg te worden gediagnosticeerd en behandeld.

Het vinden van de juiste behandeling kan uw pijn helpen verminderen en kan uw vruchtbaarheid helpen beschermen of zelfs uw kans op succes van een vruchtbaarheidsbehandeling in de toekomst vergroten.