Belangrijkste leerpunten
- Een recent onderzoek bracht problemen met het gezichtsvermogen bij kinderen in verband met blootstelling aan diabetes tijdens hun tijd in de baarmoeder.
- De studie toonde een verhoogd risico op een hoge brekingsfout aan, wat kan leiden tot medische aandoeningen die van invloed zijn op het vermogen van het oog om op objecten te focussen.
- Diabetes hebben tijdens de zwangerschap betekent niet dat uw baby noodzakelijkerwijs met een oogprobleem wordt geboren.
Als u zwanger bent en diabetes heeft, kan het beheersen van uw gezondheid stressvol zijn omdat u zich zorgen maakt over de gevolgen voor de gezondheid voor u en uw kind. Een recente studie analyseerde een mogelijk verband tussen diabetes tijdens de zwangerschap en baby’s geboren met problemen met het gezichtsvermogen. Hoewel het misschien nog iets is om je zorgen over te maken, is het gewoon een verhoogd risico om op te letten als je baby groeit. Dit is wat onderzoekers vonden.
De studieresultaten
De studie, gepubliceerd in Diabetologia, analyseerde de ontwikkeling van 2.470.580 baby’s tot de leeftijd van 25 (in de meeste gevallen) om het verband te bepalen tussen de diabetes van de geboorteouder en het verhoogde risico van het kind op het ontwikkelen van een zichtprobleem.
De bevindingen gaven aan dat moeders met diabetes, waaronder type 1, type 2 of zwangerschap, baby’s hadden met een hoger risico op problemen met het gezichtsvermogen als gevolg van een hogere brekingsfout (RE). Dit betekent dat het oog de beelden niet goed op het netvlies kan focussen.
Van al die baby’s werd 2,3% blootgesteld aan diabetes. Deze baby’s hadden een 39% groter risico op hoge RE in vergelijking met de andere baby’s. Baby’s van geboorteouders met type 1 diabetes hadden een 32% hoger risico en die met type 2 hadden een 68% hoger risico. Als er tijdens de zwangerschap complicaties waren die verband hielden met diabetes, hadden kinderen in deze situaties bovendien een dubbel risico.
Hoe bezorgd u zou moeten zijn over een hoge brekingsfout?
Hoewel RE een beetje eng klinkt en we allemaal willen dat onze kinderen hun hele leven lang optimaal kunnen zien, is het belangrijk om te weten wat een hoger risico op RE werkelijk betekent. Robert Clark, MD, kinderoogarts bij MemorialCare Miller Children’s & Women’s Hospital in Long Beach, Californië, zegt dat een hoge brekingsfout geen medische aandoening is, maar eerder een risico voor het ontwikkelen van een medische aandoening.
Robert Clark, MD
Veel mensen, waaronder ikzelf, hebben hoge refractieafwijkingen en genieten jarenlang van helder, comfortabel zicht met een bril of contactlenzen,
“[RE] wordt veroorzaakt door een abnormale vorm van het oog, een mismatch tussen de focuselementen van het oog (hoornvlies en lens) en het lichtgevoelige deel van het oog (netvlies). Veel mensen, waaronder ikzelf, hebben hoge refractieafwijkingen en genieten jarenlang van helder, comfortabel zicht met een bril of contactlenzen”, zegt Dr. Clark. “Baby’s van moeders met diabetes zijn [typically] groter en zwaarder zijn dan die van niet-diabetische moeders, en die fysieke verschillen vertalen zich waarschijnlijk naar de ooggroei zelf, waardoor de vorm van het oog en de focuselementen niet bij elkaar passen.”
Dus zelfs als u zwanger bent met diabetes, heeft uw baby volgens deze studie niet meer kans om geboren te worden met een daadwerkelijke medische aandoening, maar eerder met een verhoogd risico om er een te ontwikkelen.
Testen gedaan voor baby’s met verhoogd risico
Wanneer uw baby wordt geboren, voert een kinderarts al een standaard oogtest uit van de “rode reflex”, waarbij de ogen van de baby worden onderzocht om te zoeken naar een gelijke en felrode reflex van elke pupil.
“Of een moeder nu diabeet is of niet, bij alle baby’s moeten de ogen worden beoordeeld bij de geboorte, controleren op afwijkingen van de oogleden of oogbollen, controleren op volledige beweging van elk oog, controleren op symmetrie van het uiterlijk van de ogen en controleren op symmetrie van de ‘rode reflex'”, zegt Howard R. Krauss, MD, een neuro-oogarts en klinisch hoogleraar oogheelkunde en neurochirurgie aan het Saint John’s Cancer Institute in het gezondheidscentrum van Providence Saint John in Santa Monica, Californië.
Bij premature baby’s gebeurt dit door een oogarts. Andere baby’s zullen dit onderzoek laten doen door een kinderarts. “Elke gedetecteerde afwijking of asymmetrie zou moeten leiden tot een oogheelkundig consult in de kinderkamer van het ziekenhuis”, merkt hij op.
Howard Krauss, MD
Of een moeder nu diabetes heeft of niet, bij alle baby’s moeten de ogen bij de geboorte worden beoordeeld.
Van daaruit zou de kinderarts van uw kind regelmatig oogonderzoeken moeten doen, legt hij uit, zelfs als er geen vragen of klachten zijn. Dr. Clark zegt dat de kinderarts een op foto’s gebaseerde screening zal gebruiken om oogproblemen te identificeren bij kinderen die pre-verbaal of non-verbaal “vrij betrouwbaar” zijn.
Tekenen om thuis op te letten
Je kunt ook zelf wat informele “testen” doen, volgens Dagny Zhu, MD, board-gecertificeerde oogarts en medisch directeur van NVISION Rowland Heights. Dr. Zhu raadt aan om op de volgende tekenen te letten:
- Onvermogen om objecten te volgen of oogcontact te maken op de leeftijd van 3 maanden
- Zwervende ogen of kruisende ogen
- Ongebruikelijk kantelen van het hoofd bij het bekijken van iets
- Knijpen naar de tv of objecten in de verte, voor oudere kinderen
“De meeste kinderen hoeven geen bril te dragen voor verziendheid, omdat hun scherpstelvermogen zo sterk is dat ze de verziendheid kunnen overwinnen en duidelijk kunnen zien”, zegt Dr. Zhu. “Naarmate het oog groter wordt naarmate het kind ouder wordt, neemt de verziendheid bij veel kinderen af. gevallen en het oog kan zelfs bijziend worden als het te lang wordt. Bijziendheid begint en vordert meestal rond de leeftijd van 6 jaar bij kinderen in de schoolgaande leeftijd en vereist een bril.”
Wat u tijdens de zwangerschap kunt doen om oogproblemen te voorkomen
Als je diabetes hebt en zwanger bent, is het volgens al onze experts het beste wat je kunt doen om regelmatig en grondig met je OBGYN te werken om de bloedsuikerspiegel goed onder controle te houden. Als u tijdens uw zwangerschap diabetes heeft gehad, zorg er dan voor dat de zorgverleners van uw kind periodiek oogonderzoeken uitvoeren.
U kunt ook uw bezorgdheid uiten over het mogelijke verband tussen diabetes en hun gezichtsvermogen, zodat ze er zeker van kunnen zijn dat ze dit in de toekomst zullen controleren.
Wat dit voor u betekent?
Als u diabetes heeft terwijl u zwanger bent, zorg er dan voor dat uw baby vanaf het begin eerste oogtesten en vervolgonderzoeken krijgt. U hoeft verder niets te doen om de gezondheid van uw baby te waarborgen, behalve werken met uw OBGYN om uw bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap onder controle te houden. Kinderen die een hogere refractaire fout hebben, kunnen later een verhoogd risico hebben op problemen met het gezichtsvermogen, maar hebben niet altijd een probleem.
Discussion about this post