Overzicht
Wat is hypofarynxkanker?
Hypofarynxkanker is een zeldzame vorm van keelkanker. Zorgverleners noemen het ook wel een hoofd-halskanker. Het ontwikkelt zich in het onderste deel van de keel (de hypofarynx genoemd), net achter uw voicebox (strottenhoofd).
De meeste hypofarynxcarcinomen zijn plaveiselcelcarcinoom. Dit type kanker vindt plaats in cellen die het slijmvlies van de keel vormen.
Wat is het verschil tussen hypofarynxkanker en strottenhoofdkanker?
Hypofarynxkanker en larynxkanker zijn beide keelkankers. Maar ze beïnvloeden verschillende delen van de keel.
Hypofarynxkanker ontwikkelt zich in cellen die het onderste deel van de keelholte vormen, net boven de slokdarm. Larynxkanker groeit in de weefsels van het strottenhoofd (gewoonlijk de voicebox genoemd).
Wat is de keelholte?
De keelholte is een buis die langs de binnenkant van je nek loopt. Het is het deel van de keel achter je neusholte en mond. Het fungeert als een brug naar andere lichaamsdelen, zodat u kunt ademen, praten en slikken.
Het ene uiteinde van de keelholte begint achter je neus (nasopharynx genoemd). Het andere uiteinde sluit aan op de slokdarm (buis die eten en drinken naar de maag brengt). Het maakt ook verbinding met het strottenhoofd.
Kanker kan zich in andere delen van de keelholte ontwikkelen:
- Nasopharynxkanker tast de weefsels aan de basis van de neus aan.
-
Orofarynxkanker – achterkant van de tong en amandelen.
Wat is het strottenhoofd?
Het strottenhoofd zit voor de keelholte. Het leidt naar uw luchtpijp (luchtpijp). In het strottenhoofd bevinden zich je stembanden, die je helpen praten.
Je kunt de stembanden voelen trillen als je iets zegt met je vingers in je nek, net onder je kin. Het strottenhoofd is ook een belangrijk onderdeel van de doorgang naar de longen, waardoor u kunt ademen.
Hoe vaak komt hypofarynxkanker voor?
Hypofarynxkanker vormt een klein deel van de gevallen van hoofd-halskanker. In totaal krijgen ongeveer 65.000 mensen in de VS elk jaar de diagnose hoofd-halskanker. Hypofarynxkanker is goed voor minder dan 3.000 van die gevallen. Over het algemeen zijn de tarieven voor hypofarynxkanker de afgelopen jaren gedaald.
Iedereen kan hypofarynxkanker krijgen. Maar het treft meestal meer mannen dan vrouwen, meestal na de leeftijd van 50.
Wat zijn veel voorkomende risicofactoren voor hypofarynxkanker?
Bepaalde risicofactoren maken de kans groter dat u hypofarynxkanker krijgt. Het hebben van een of meer risicofactoren is geen garantie dat u de ziekte krijgt. Soms kan kanker echter optreden zonder risicofactoren. Het maken van gezonde keuzes (zoals stoppen met roken) heeft echter het potentieel om kanker te voorkomen.
Risicofactoren voor hypofarynxkanker zijn onder meer:
- Elke vorm van tabak gebruiken (zoals roken of kauwen).
- Regelmatig te veel alcohol drinken.
- Eerdere diagnose van hoofd- en nekkanker, zoals speekselklierkanker.
- Bestralingstherapie krijgen (om kanker of een ander probleem te behandelen) in de buurt van het hoofd of de nek.
- Het Plummer-Vinson-syndroom hebben (een aandoening die verband houdt met ernstige, langdurige bloedarmoede door ijzertekort en slikproblemen).
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt hypofarynxkanker?
Kanker ontstaat wanneer iets ervoor zorgt dat het DNA in gezonde cellen op een bepaalde manier muteert (verandert). Deze verandering zorgt ervoor dat cellen ongecontroleerd groeien.
Onbehandeld kunnen kankercellen een massa of tumor vormen. Sommige kankercellen verspreiden zich naar andere delen van het lichaam.
Er is nog veel onbekend over waarom gezonde cellen kanker worden als ze dat doen. Tot nu toe blijkt uit onderzoek dat tabak en alcohol een grote rol spelen bij het veroorzaken van veel hoofd- en nekkanker. Dit geldt ook voor hypofarynxkanker.
Alcohol en tabaksstoffen beschadigen na verloop van tijd de cellen in de mond en keel. Ze veroorzaken minstens 3 van de 4 hoofd-halskankers. Wat duidelijk is: hoe meer (en langer) u alcohol drinkt of tabak gebruikt, hoe groter uw risico op het krijgen van hypofarynxkanker.
Wat zijn de symptomen van hypofarynxkanker?
Hypofarynxkanker veroorzaakt meestal geen duidelijke symptomen. Mensen met een vroege ziekte kunnen helemaal geen tekenen van keelkanker opmerken.
Veel symptomen van hypofarynxkanker kunnen eruitzien als routinematige, zeer behandelbare aandoeningen. Uw zorgverlener kan u helpen erachter te komen wat er aan de hand is en u naar de juiste behandeling leiden.
Hypofarynxkanker kan veroorzaken:
- Veranderingen in uw stem (die misschien ruw of hees klinken).
- Knobbel die je langs je nek kunt voelen.
-
Keelpijn die lang aanhoudt.
- Slikproblemen (die het eten moeilijk of pijnlijk kunnen maken).
- Onverklaarbare pijn, rinkelend of vol gevoel in een of beide oren.
Diagnose en tests
Hoe stellen zorgverleners een diagnose van hypofarynxkanker?
Uw zorgverlener zal beginnen met het onderzoeken van uw symptomen. Uw leverancier kan u vragen stellen over hoe lang u symptomen heeft gehad en of (of hoeveel) u alcohol of tabak gebruikt. Deze details kunnen uw provider helpen beslissen of u meer tests nodig heeft.
Tijdens een lichamelijk onderzoek zal uw leverancier waarschijnlijk uw nek voelen om te controleren op gezwollen lymfeklieren. Ze kunnen met een kleine spiegel in je keel kijken om naar iets ongewoons te zoeken.
Welke tests kunnen hypofarynxkanker diagnosticeren?
Zorgverleners kunnen een of meer tests gebruiken om hypofarynxkanker te diagnosticeren:
- Endoscopie: Een specialist in oor, neus en keel (KNO) voert deze procedure in het kantoor meestal uit om verder in uw keel te onderzoeken. Een lange, flexibele buis met een camera gaat in de neus of mond en door de keel.
- biopsie: Uw specialist kan een aparte biopsieprocedure in de operatiekamer uitvoeren om abnormale cellen te verwijderen. Later inspecteert een patholoog (arts in een laboratorium) weefselcellen nauwkeurig onder een microscoop, op zoek naar tekenen van kanker. Een biopsie kan hypofarynxkanker bevestigen of uitsluiten.
- Beeldvormingstests: Als een biopsie kanker bevestigt, kan uw leverancier beeldvormende tests bestellen om meer te weten te komen over hoe kanker u beïnvloedt. Beeldvormingstests (zoals een CT-scan, MRI-scan of PET/CT-scan) maken gebruik van geavanceerde computertechnologieën om gedetailleerde foto’s te maken van wat er in het lichaam gebeurt.
Wat is de stadiëring van hypofarynxkanker?
Staging maakt deel uit van het kankerdiagnoseproces. Het groepeert kankers volgens specifieke kenmerken (zoals tumorgrootte en kankerverspreiding).
De stadiëring van kanker is complex. Uw leverancier zal al uw testresultaten beoordelen voordat hij het kankerstadium bepaalt.
Over het algemeen betekent een lager kankerstadium (zoals stadium 0 of 1) een eerdere ziekte. Hogere stadia (stadia 2 tot 4) beschrijven een steeds verder gevorderde ziekte. Een grotere tumor en kanker die zich buiten de keel heeft verspreid, zijn voorbeelden van een meer gevorderde ziekte.
Waar kan hypofarynxkanker zich verspreiden?
Kankercellen kunnen onvoorspelbaar handelen. Nabijgelegen lymfeklieren zijn meestal een van de eerste plaatsen waar aanbieders controleren op verspreiding van kanker.
In meer gevorderde gevallen kunnen hypofaryngeale kankercellen zich verspreiden naar:
- Slokdarm.
- strottenhoofd.
- Andere delen van de keelholte.
- Schildklier.
- Luchtpijp (luchtpijp).
- Andere gebieden, zoals de wervelkolom.
Beheer en behandeling
Hoe wordt hypofarynxkanker behandeld?
Uw zorgteam stelt op basis van uw situatie een behandelplan op. Behandelingen die worden gebruikt zijn chirurgie, bestralingstherapie, chemotherapie en immunotherapie. Uw behandelingsaanbeveling zal gebaseerd zijn op een aantal factoren en kan meer dan één behandelingstype omvatten.
- Chemotherapie: Krachtige medicijnen behandelen kankercellen door het hele lichaam. U kunt chemotherapie krijgen om een tumor te verkleinen. Of het kan helpen bij het vernietigen van kankercellen die na de operatie in het lichaam achterblijven. Aanbieders adviseren gewoonlijk chemotherapie met bestralingstherapie om hypofarynxkanker te behandelen.
- Bestralingstherapie: Geavanceerde machines richten gerichte stralingsbundels om kankercellen te vernietigen en onaangetaste weefsels te beschermen. Uw leverancier zal een type bestralingstherapie aanbevelen (en hoe lang u behandeling nodig heeft) op basis van de specifieke kenmerken van uw geval.
- Immunotherapie: Deze nieuwere medicijnen geven de natuurlijke afweer van uw lichaam een extra boost. Immunotherapie helpt uw immuunsysteem kankercellen effectiever op te sporen en te vernietigen.
Welke soorten operaties voor hypofarynxkanker kan ik nodig hebben?
Uw leverancier zal rekening houden met de grootte en locatie van een tumor, evenals met andere factoren. Sommige mensen hebben meer dan één operatie nodig.
Eerst zal uw chirurg zoveel mogelijk van een tumor verwijderen. Ze kunnen ook andere weefsels verwijderen waar kanker zich mogelijk heeft verspreid, zoals lymfeklieren of nekstructuren.
Chirurgie opties omvatten:
- faryngectomie: De chirurg verwijdert een deel of de gehele keelholte.
- Laryngofaryngectomie: De chirurg verwijdert een deel of het geheel van de keelholte en het strottenhoofd.
Wat kan ik verwachten na een operatie aan de hypofarynxkanker?
Uw herstelproces hangt af van hoe ingewikkeld uw operatie is. Uw chirurg zal u voorbereiden op wat u kunt verwachten.
Een operatie kan van invloed zijn op hoe u eet, ademt of praat, op kleine of grote manieren. In sommige gevallen kunnen veranderingen (zoals een laryngectomie) permanent zijn. Voor uw operatie kunt u uw leverancier vragen naar:
- Reconstructieve chirurgie: In vergevorderde gevallen herbouwen chirurgen soms structuren (zoals de keelholte of maken een stemprothese) tijdens dezelfde of een tweede procedure. Reconstructieve chirurgie kan dienen om uw algehele functie te optimaliseren.
- Trans-orale robotchirurgie: Deze chirurgische vooruitgang stelt chirurgen in staat bepaalde keelkankers op een minder invasieve manier te behandelen. Deze technieken kunnen helpen om meer van de natuurlijke functies van het lichaam te behouden. Maar het vereist een gespecialiseerde opleiding die niet alle chirurgen hebben. En het is geen optie voor alle keelkankers.
- Spraak- of sliktherapie: Uw zorgverlener kan u aanbevelen om na de operatie met een revalidatiespecialist, zoals een logopedist, te werken. Deze getrainde professional kan u helpen zich aan te passen aan elke spreek- of slikuitdaging.
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose voor mensen met hypofarynxkanker?
De prognose voor mensen met hypofarynxkanker varieert. Eerdere ziekte reageert beter op behandeling. Helaas wordt hypofarynxkanker vaak in latere stadia gediagnosticeerd. Dat komt omdat de symptomen van keelkanker pas merkbaar zijn als de kanker verder gevorderd is.
Onderzoekers blijven nieuwe therapieën onderzoeken door middel van klinische proeven. Vraag uw leverancier of een onderzoek naar hypofarynxkanker een behandelingsoptie voor u kan zijn.
Kan hypofarynxkanker worden genezen?
Ja, een operatie om een hypofaryngeale tumor te verwijderen kan in bepaalde situaties genezing bieden. Een remedie is het meest waarschijnlijk voor kleine tumoren zonder verspreiding van kanker. Voor meer gevorderde gevallen kunnen nieuwere kankermedicijnen en bestralingstherapieën een veelbelovend behandelingspotentieel bieden.
Leven met
Wat kan ik verwachten nadat de behandeling van hypofarynxkanker is beëindigd?
Praat met uw leverancier over hoe vaak u vervolgbezoeken nodig heeft nadat de kankerbehandeling is beëindigd. Hypofarynxkanker komt soms terug. Als u één type hoofd-halskanker heeft, loopt u ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van een ander type, zoals larynxkanker.
Regelmatige vervolgbezoeken kunnen u en uw zorgverlener helpen om op de hoogte te blijven van eventuele veranderingen in uw gezondheid. U kunt uw risico op hoofd-halskanker verminderen door:
- Niet roken.
- Alcohol vermijden of beperken hoeveel (of hoe vaak) u drinkt.
- Eet een uitgebalanceerd dieet met veel fruit en groenten.
Wat moet ik mijn zorgverlener vragen over hypofarynxkanker?
Als u hypofarynxkanker heeft, kunt u uw leverancier vragen:
- Wat is het stadium van kanker?
- Welke behandelingsopties raadt u aan? Waarom?
- Heeft de behandeling invloed op hoe ik slik, adem of spreek?
- Kom ik in aanmerking voor trans-orale robotchirurgie?
- Welke ondersteunende diensten kunnen mij helpen tijdens of na de behandeling?
- Kom ik in aanmerking voor klinische onderzoeken?
- Wat kan ik doen om mijn risico op kanker op de lange termijn te verminderen?
Hypofarynxkanker is een zeldzame vorm van keelkanker (ook wel hoofd-halskanker genoemd). Het kan veelvoorkomende symptomen veroorzaken (zoals keelpijn of oorpijn). Laat je onderzoeken als je keelpijn of onverklaarbare oorpijn hebt die niet weggaat. Je kunt kanker niet altijd voorkomen. Maar in dit geval kan niet roken en het beperken van alcohol een groot verschil maken bij het verminderen van uw risico. Het is nooit te laat om te stoppen met roken of andere gezonde veranderingen aan te brengen. Als u de diagnose hypofarynxkanker heeft gekregen, vraag dan uw leverancier of een operatie of klinische onderzoeken u ten goede kunnen komen.
Discussion about this post