Overzicht
Wat is degeneratieve schijfziekte?
Degeneratieve schijfziekte is wanneer uw wervelschijven verslijten. Wervelschijven zijn rubberachtige kussens tussen uw wervels (botten in uw wervelkolom). Ze werken als schokdempers en helpen u comfortabel te bewegen, buigen en draaien. De tussenwervelschijven van iedereen degenereren in de loop van de tijd en zijn een normaal onderdeel van veroudering.
Wanneer de kussens wegslijten, kunnen de botten tegen elkaar gaan wrijven. Dit contact kan pijn en andere problemen veroorzaken, zoals:
-
Volwassen scoliose, waarbij de wervelkolom kromt.
-
Hernia, ook wel een uitpuilende, uitgegleden of gescheurde schijf genoemd.
-
Spinale stenose, wanneer de ruimtes rond uw wervelkolom smaller worden.
-
Spondylolisthesis, wanneer wervels in en uit hun plaats bewegen.
Hoe vaak komt degeneratie van de tussenwervelschijven voor?
Bijna iedereen heeft wat schijfdegeneratie na de leeftijd van 40, zelfs als ze geen symptomen ontwikkelen. Het kan bij ongeveer 5% van de volwassenen leiden tot rugpijn.
Wie kan degeneratieve schijfziekte krijgen?
Degeneratieve schijfziekte komt het meest voor bij oudere volwassenen. Sommige factoren verhogen het risico op het ontwikkelen van degeneratieve schijfziekte, waaronder:
- Acute verwondingen, zoals vallen.
-
obesitas.
- Biologische seks, waarbij vrouwen meer kans hebben op symptomen.
-
Roken.
- Werken fysiek zwaar werk.
Symptomen en oorzaken
Wat zijn de symptomen van degeneratieve schijfziekte?
De meest voorkomende symptomen van degeneratieve schijfziekte zijn nekpijn en rugpijn. U kunt pijn ervaren die:
- Komt en gaat, weken of maanden aan een stuk.
- Leidt tot gevoelloosheid of tintelingen in uw armen of benen.
- Straalt uit langs je billen en onderrug.
- Verergert bij zitten, bukken of tillen.
Wat veroorzaakt degeneratieve schijfziekte?
Wervelschijven verslijten als een normaal onderdeel van veroudering. Vooral na de leeftijd van 40 ervaren de meeste mensen wat schijfdegeneratie. Niet iedereen ervaart echter pijn.
U kunt pijn hebben als uw wervelschijven:
- Uitdrogen: Uw schijven hebben een zachte kern die voornamelijk water bevat. Naarmate je ouder wordt, verliest die kern natuurlijk wat water. Dientengevolge worden schijven dunner en bieden ze niet meer zoveel schokabsorptie als vroeger.
- Scheur of barst: Kleine verwondingen kunnen leiden tot kleine scheurtjes in uw tussenwervelschijven. Deze tranen bevinden zich vaak in de buurt van zenuwen. Tranen kunnen pijnlijk zijn, zelfs als ze klein zijn. Als de buitenwand van uw tussenwervelschijf openbarst, kan uw tussenwervelschijf uitpuilen, ook wel een hernia genoemd, die een spinale zenuw kan samendrukken.
Hoe voelt degeneratieve schijfpijn aan?
Degeneratieve schijfpijn:
- Kan gebeuren in de nek of onderrug.
- Kan zich uitstrekken tot in de armen en handen of in de billen en benen.
- Kan mild, matig of ernstig zijn.
- Kan beginnen en stoppen.
- Kan erger worden na bepaalde activiteiten zoals buigen, draaien of tillen.
- Kan in de loop van de tijd erger worden.
Diagnose en tests
Hoe wordt degeneratieve schijfziekte gediagnosticeerd?
Om degeneratieve schijfziekte te diagnosticeren, kan uw zorgverlener beginnen met u naar uw symptomen te vragen. Vragen kunnen zijn:
- Wanneer begint de pijn?
- Waar voel je pijn?
- Welke activiteiten veroorzaken de meeste pijn?
- Welke activiteiten verminderen de pijn?
- Heeft u een blessure of ongeval gehad waarbij pijn is ontstaan?
- Heeft u andere symptomen, zoals tintelingen of gevoelloosheid?
- Hoe ver kun je lopen?
Uw zorgverlener kan beeldvormende scans gebruiken, zoals röntgenfoto’s, CT of MRI. Deze tests kunnen uw zorgverlener de staat en uitlijning van uw schijven laten zien. Uw provider kan ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren om uw:
- Zenuwfunctie: Uw leverancier kan een reflexhamer gebruiken om uw reacties te controleren. Een slechte of geen reactie kan betekenen dat u zenuwen heeft beschadigd of gecomprimeerd.
- Pijn niveaus: Uw zorgverlener kan specifieke delen van uw rug aanraken of erop drukken om uw pijnniveaus te meten.
- Kracht: Spierzwakte of krimp (atrofie) kan betekenen dat u zenuwbeschadiging of gedegenereerde schijven heeft.
Beheer en behandeling
Hoe wordt degeneratieve schijfziekte behandeld?
Gewoonlijk zal uw zorgverlener eerst niet-invasieve behandelingsopties aanbevelen. Uw behandeling kan bestaan uit:
- Fysiotherapie: Deelnemen aan kracht- en rekoefeningen met een getrainde zorgverlener.
- medicijnen: Gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), spierverslappers of steroïden.
- Steroïde injecties: Het injecteren van medicijnen in de buurt van uw spinale zenuwen, schijf of gewrichten om ontsteking en pijn te verminderen.
- Radiofrequente neurotomie: Elektrische stroom gebruiken om sensorische zenuwen te verbranden en te voorkomen dat pijnsignalen je hersenen bereiken.
Kan ik degeneratieve schijfziekte thuis behandelen?
Sommige mensen vinden pijnverlichting door middel van huismiddeltjes. Thuisbehandelingen kunnen de pijn voor een korte tijd verminderen. Maar ze zijn geen langdurige behandeling voor ernstig gedegenereerde schijven. U kunt proberen:
- Oefening: Activiteiten met weinig impact, zoals wandelen of zwemmen, kunnen de rugspieren versterken en pijn verlichten.
- Warme en koude therapie: Afwisselend ijspakken en verwarmingskussens om de 10 tot 15 minuten tot drie tot vier keer per dag kan pijn en ontsteking verminderen.
- Uitrekken: Zachte yoga en stretching gedurende de dag kunnen de houding verbeteren en spanning verlichten.
Heb ik een operatie nodig voor degeneratieve schijfziekte?
Veel patiënten hebben geen operatie nodig voor degeneratieve schijfziekte. Maar als u meerdere niet-chirurgische behandelingen heeft geprobeerd en aanhoudende pijn en/of zwakte heeft, kan een operatie een goede optie zijn.
Of uw chirurg kan een van de weinige soorten spinale decompressiechirurgie gebruiken:
- diskectomie: Een deel van een spinale schijf verwijderen om de druk op uw zenuwen te verlichten.
- Foraminotomie: De opening voor je zenuwwortels vergroten door weefsel en bot te verwijderen.
- laminectomie: Een klein deel van het bot uit uw onderrug halen (lamina).
- Osteofyten verwijderen: Verwijderen van botsporen (osteofyten).
- Spinale fusie: Tijdens deze procedure verbindt uw chirurg twee of meer wervels om de stabiliteit te verbeteren.
preventie
Hoe kan ik degeneratieve schijfziekte voorkomen?
U kunt de progressie van spinale degeneratie voorkomen of vertragen door veranderingen in levensstijl. Enkele hiervan zijn:
- Het bereiken en behouden van een gezond lichaamsgewicht.
- Vermijden of stoppen met roken.
- Regelmatig trainen om kracht en flexibiliteit te vergroten.
Vooruitzichten / Prognose
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor mensen met degeneratieve schijfziekte?
Veel mensen gebruiken niet-chirurgische en thuisbehandelingen om pijn op de lange termijn te beheersen. Als u lichte tot matige rugpijn heeft, moet u de behandeling voortzetten om de pijn op afstand te houden.
De meeste mensen die een operatie ondergaan voor degeneratieve schijfziekte, ervaren langdurige pijnverlichting. Zelfs na de operatie moet u blijven trainen en strekken om uw rug sterk en gezond te houden.
Verhoogt degeneratieve schijfziekte mijn risico op andere aandoeningen?
Gedegenereerde schijven kunnen uw risico op het ontwikkelen van andere spinale aandoeningen vergroten. Veel voorkomende problemen met de wervelkolom zijn:
-
Artrose.
-
Scoliose.
-
Wervelkanaalstenose.
-
Spondylolisthesis.
-
Spondylolyse.
Leven met
Wat moet ik nog meer aan mijn arts vragen?
U kunt uw zorgverlener vragen:
- Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van degeneratieve schijfziekte?
- Hoe kan ik de progressie van de ziekte vertragen?
- Welke niet-chirurgische behandelingen hebben de meeste kans om pijn te verlichten?
- Wat gebeurt er als ik ervoor kies om niet geopereerd te worden?
- Hoe kan ik voorkomen dat de pijn terugkeert na de operatie?
Degeneratieve schijfziekte treedt op wanneer uw wervelschijven afbreken. Wanneer deze schijven verslijten, ervaren mensen meestal rugpijn en stijfheid. Mogelijk vindt u pijnverlichting met niet-chirurgische behandelingen zoals fysiotherapie en spinale injectie. Voor sommige mensen kunnen huismiddeltjes zoals warme en koude therapie de pijn verminderen. Als de pijn ernstig is, kunt u baat hebben bij spinale injecties of wervelkolomchirurgie. Een wervelkolomspecialist kan u helpen bepalen welke behandeling het beste voor u is.
Discussion about this post