Buprenorfine-implantaat Gebruik, bijwerkingen en waarschuwingen

Generieke naam: buprenorfine (implantaat) [ BUE-pre-NOR-feen ]

Merknaam: Probuphine
Doseringsvorm: subdermaal implantaat (74,2 mg)
Geneesmiddelklasse: Narcotische analgetica

Wat is buprenorfine?

Buprenorfine-implantaat (geplaatst onder de huid) wordt gebruikt voor de behandeling van opioïdenverslaving bij bepaalde mensen van wie de verslaving al onder controle is met andere vormen van buprenorfine. Het implantaat is voor volwassenen en tieners die minstens 16 jaar oud zijn.

Buprenorfine-implantaten zijn alleen verkrijgbaar bij een gecertificeerde apotheek onder een speciaal programma. Buprenorfine-implantaten zijn niet bedoeld voor gebruik als pijnstiller.

Buprenorfine-implantaten kunnen ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze medicatiehandleiding worden vermeld.

Waarschuwingen

Het inbrengen en verwijderen van buprenorfine-implantaten kan ernstige of levensbedreigende complicaties veroorzaken.

Praat met uw arts over de risico’s en voordelen van het gebruik van buprenorfine. Lees alle patiëntinformatie, medicatiehandleidingen en instructiebladen die aan u zijn verstrekt.

Voordat u dit geneesmiddel inneemt

U mag de implantaten niet gebruiken als u allergisch bent voor buprenorfine.

Vertel het uw arts als u ooit:

• ademhalingsproblemen, slaapapneu;

• leverziekte;

• problemen met uw galblaas of schildklier;

• een vergrote prostaat, plasproblemen;

• de ziekte van Addison (een bijnieraandoening);

• abnormale kromming van de wervelkolom die de ademhaling beïnvloedt;

• een hoofdletsel, hersentumor of problemen met het ruggenmerg;

• geestesziekte of psychose;

• alcoholisme; of

• huidproblemen zoals ongewone littekens of gezwellen.

Als u buprenorfine gebruikt terwijl u zwanger bent, kan uw baby afhankelijk worden van het geneesmiddel. Dit kan levensbedreigende ontwenningsverschijnselen veroorzaken bij de baby nadat deze is geboren. Baby’s die afhankelijk van buprenorfine worden geboren, hebben mogelijk enkele weken medische behandeling nodig. Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

Buprenorfine kan in de moedermelk terechtkomen en kan slaperigheid of ademhalingsproblemen veroorzaken bij een zogende baby. Vraag uw arts naar eventuele risico’s.

Buprenorfine-implantaten zijn niet goedgekeurd voor gebruik door personen jonger dan 16 jaar.

Hoe wordt een buprenorfine-implantaat toegediend?

Een buprenorfine-implantaat is een staafje van 1 inch dat via een naald (onder plaatselijke verdoving) in de huid van uw binnenste bovenarm wordt ingebracht. U krijgt in totaal 4 implantaten.

Nadat de implantaten zijn ingebracht, wordt uw arm bedekt met 2 verbandmiddelen. Verwijder het bovenste verband na 24 uur, maar laat het kleinere verband 3 tot 5 dagen zitten. Houd het gebied schoon en droog. Breng de eerste dag om de 2 uur een ijspak aan op het gebied en laat het ijspak 40 minuten per keer aanstaan.

Controleer het incisiegebied gedurende ten minste 1 week op warmte, roodheid, zwelling of andere tekenen van infectie.

Bel onmiddellijk uw arts als u een van de volgende symptomen opmerkt nadat de implantaten zijn ingebracht:

• een implantaat steekt uit je huid of komt er vanzelf uit;

• u heeft pijn, jeuk, roodheid, zwelling, bloeding of ernstige irritatie;

• u heeft gevoelloosheid of zwakte in uw arm; of

• je voelt je kortademig.

Vertel het uw arts als u de implantaten niet onder uw huid voelt. Uw arts kan medische tests uitvoeren of u doorverwijzen naar een chirurg.

Buprenorfine-implantaten kunnen tot 6 maanden op hun plaats blijven en moeten operatief worden verwijderd. Probeer de implantaten niet zelf te verwijderen.

Als een implantaat uit uw arm komt, bewaar het dan op een plaats waar anderen er niet bij kunnen. Breng het implantaat zo snel mogelijk terug naar uw arts. MISBRUIK VAN EEN BUPRENORFINE-IMPLANTAAT KAN VERSLAVING, OVERDOSERING OF DOOD VEROORZAKEN, vooral bij een kind of andere persoon die het implantaat onjuist of zonder recept gebruikt. Het verkopen of weggeven van een buprenorfine-implantaat is tegen de wet.

Buprenorfine is slechts een onderdeel van een compleet behandelprogramma dat ook counseling en andere vormen van verslavingsondersteuning kan omvatten. Vertel het uw arts als de implantaten niet helpen om uw verslavingssymptomen te verbeteren.

Elke medische zorgverlener die u behandelt, moet weten dat u wordt behandeld voor opioïdenverslaving en dat u buprenorfine gebruikt. Zorg ervoor dat uw gezinsleden weten hoe ze deze informatie moeten verstrekken voor het geval ze tijdens een noodgeval voor u moeten spreken.

Wat gebeurt er als ik een dosis mis?

Omdat buprenorfine onder uw huid wordt geïmplanteerd, worden gedurende maximaal 6 maanden continu lage doses buprenorfine in uw lichaam afgegeven.

Wat gebeurt er als ik een overdosis heb?

Zoek medische noodhulp of bel de Poison Help-lijn op 1-800-222-1222. Een overdosis buprenorfine kan dodelijk zijn.

Symptomen van overdosering kunnen zijn: ernstige slaperigheid, lokaliseren van pupillen, zwakke of oppervlakkige ademhaling of bewustzijnsverlies.

Wat moet ik vermijden bij het gebruik van buprenorfine?

Drink geen alcohol. Gevaarlijke bijwerkingen of overlijden kunnen optreden.

Vermijd autorijden of machines bedienen totdat u weet welke invloed buprenorfine op u zal hebben. Duizeligheid of slaperigheid kan vallen, ongelukken of ernstig letsel veroorzaken.

Vermijd het gebruik van opioïde pijnstillers zonder toestemming van uw arts. Opioïde pijnstillers werken niet zo goed als u buprenorfine gebruikt. Praat met uw arts over andere opties voor pijnverlichting.

Bijwerkingen van buprenorfine

Zoek medische noodhulp als u tekenen van een allergische reactie heeft: netelroos; moeilijke ademhaling; zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel.

Het inbrengen of verwijderen van de implantaten kan ernstige of levensbedreigende complicaties veroorzaken, waaronder schade aan zenuwen of bloedvaten. Vraag uw arts naar deze risico’s.

Bel onmiddellijk uw arts als u:

• opioïde ontwenningsverschijnselen – rillingen, kippenvel, meer zweten, het warm of koud hebben, loopneus, tranende ogen, diarree, braken;

• verwarring, opwinding of andere veranderingen in uw mentale toestand;

• extreme slaperigheid, concentratieproblemen;

• een licht gevoel in het hoofd, alsof je flauwvalt;

• zwakke of oppervlakkige ademhaling, ademhaling die stopt tijdens de slaap;

• wazig zien, onduidelijke spraak, problemen met lopen, reflexen of coördinatie; of

• lage cortisolspiegels – misselijkheid, braken, verlies van eetlust, duizeligheid, verergering van vermoeidheid of zwakte.

Zoek onmiddellijk medische hulp als u symptomen van het serotoninesyndroom heeft, zoals: agitatie, hallucinaties, koorts, zweten, rillingen, snelle hartslag, spierstijfheid, spiertrekkingen, verlies van coördinatie, misselijkheid, braken of diarree.

Langdurig gebruik van opioïde medicatie kan de vruchtbaarheid (het vermogen om kinderen te krijgen) bij mannen of vrouwen beïnvloeden. Het is niet bekend of de effecten van opioïden op de vruchtbaarheid blijvend zijn.

Vaak voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:

• pijn, jeuk, roodheid, zwelling, blauwe plekken of bloedingen op de plaats waar de implantaten werden ingebracht;

• hoofdpijn, depressieve stemming;

• misselijkheid, braken, constipatie;

• rugpijn;

• kiespijn; of

• keelpijn.

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere optreden. Bel uw arts voor medisch advies over bijwerkingen. U kunt bijwerkingen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Welke andere geneesmiddelen zullen buprenorfine beïnvloeden?

U kunt ademhalingsproblemen of ontwenningsverschijnselen krijgen als u begint of stopt met het gebruik van bepaalde andere geneesmiddelen. Vertel het uw arts als u ook een antibioticum, antischimmelmedicatie, hart- of bloeddrukmedicatie, medicatie tegen epilepsie of medicijnen gebruikt om hiv of hepatitis C te behandelen.

Opioïde medicatie kan een wisselwerking hebben met veel andere medicijnen en gevaarlijke bijwerkingen of de dood veroorzaken. Zorg ervoor dat uw arts weet of u ook gebruikt:

• medicijnen tegen verkoudheid of allergie, astma/COPD-medicatie voor luchtwegverwijders of een diureticum (“plaspil”);

• geneesmiddelen tegen reisziekte, prikkelbare darmsyndroom of overactieve blaas;

• andere verdovende medicijnen – opioïde pijnmedicatie of voorgeschreven hoestmiddel;

• een kalmerend middel zoals Valium – diazepam, alprazolam, lorazepam, Xanax, Klonopin, Versed en anderen;

• medicijnen die u slaperig maken of uw ademhaling vertragen – een slaappil, spierverslapper, geneesmiddel om stemmingsstoornissen of geestesziekten te behandelen; of

• geneesmiddelen die de serotoninespiegels in uw lichaam beïnvloeden – een stimulerend middel of geneesmiddel tegen depressie, de ziekte van Parkinson, migrainehoofdpijn, ernstige infecties of misselijkheid en braken.

Deze lijst is niet compleet. Andere geneesmiddelen kunnen invloed hebben op buprenorfine, waaronder geneesmiddelen op recept en medicijnen zonder recept, vitamines en kruidenproducten. Niet alle mogelijke interacties worden in deze medicatiehandleiding vermeld.

Populaire veelgestelde vragen

Meer veelgestelde vragen

• Hoe lang duurt de ontwenning van opioïden?
• Wat zijn de verschillende merken buprenorfine?
• Hoe lang duurt Sublocade?

Verdere informatie

Denk eraan, bewaar deze en alle andere geneesmiddelen buiten het bereik van kinderen, deel uw geneesmiddelen nooit met anderen en gebruik dit geneesmiddel alleen voor de voorgeschreven indicatie.

Raadpleeg altijd uw zorgverlener om er zeker van te zijn dat de informatie op deze pagina van toepassing is op uw persoonlijke omstandigheden.