Overzicht
Wat is een Bravo™ pH-controletest en waarom heb ik deze nodig?
De BravoTM pH-test meet de pH-waarde van uw slokdarm. De pH-waarde van een stof vertelt of iets basisch of zuur is. Soms stroomt maagzuur terug in de slokdarm (de buis die de keel met de maag verbindt, of de “voedselpijp”), wat de zuurgraad in uw slokdarm kan verhogen.
Maagzuur is niet het enige dat een back-up kan maken in de slokdarm. Voedseldeeltjes en andere spijsverteringssappen kunnen ook terugspatten. Wanneer reflux regelmatig optreedt, kan dit blijvende schade aan de slokdarm veroorzaken. De Bravo pH-test laat zien hoe vaak maaginhoud terugvloeit naar de onderste slokdarm en hoeveel zuur de terugvloeiing bevat.
Als uw zorgverlener denkt dat u gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) heeft, kunnen zij u vragen om een Bravo pH-test te ondergaan. Mensen bij wie de diagnose GERD wordt gesteld, ervaren vaak:
- Maagzuur.
- Pijn op de borst.
- hoesten.
- Keelpijn of schorre stem.
Testdetails
Hoe werkt een Bravo pH-test?
De Bravo pH-bewakingstest is een systeem dat bestaat uit:
- Een draadloze capsule met pH-detectie die in het slokdarmweefsel wordt geplaatst om de pH-waarden te meten.
- Een recorder die je draagt om de gegevens van de capsule vast te leggen
- Een softwaresysteem dat ervoor zorgt dat het allemaal werkt.
Een kleine capsule, ongeveer de grootte van een geldop, wordt tijdelijk aan de wand van de slokdarm bevestigd tijdens een bovenste endoscopie. De capsule meet de pH-waarden in de slokdarm en verzendt de metingen naar een ontvanger (ongeveer de grootte van een pieper) die aan uw riem of tailleband wordt gedragen.
De ontvanger heeft verschillende knoppen waarop u kunt drukken om symptomen van GORZ vast te leggen, zoals brandend maagzuur (een zorgverlener zal u vertellen welke symptomen u moet registreren). U wordt gevraagd een dagboek bij te houden om gebeurtenissen bij te houden, zoals wanneer u begint en stopt met eten en drinken, wanneer u gaat liggen en wanneer u weer opstaat. Dit wordt uitgelegd door uw zorgverlener.
Wie voert een Bravo pH-bewakingstest uit?
De capsule zal worden geplaatst door een zorgverlener die gespecialiseerd is in gastro-intestinale endoscopie. Het bovenste endoscopieproces maakt gebruik van dunne slangen met camera’s om door uw slokdarm naar uw maag-darmstelsel te kijken en naar beneden in de richting van uw maag. Het proces kan zowel worden gebruikt om uw systeem te onderzoeken als om bepaalde aandoeningen te behandelen.
Hoe bereid je je voor op de Bravo pH-test?
Laat het uw arts weten als u een pacemaker of implanteerbare hartdefibrillator heeft, een voorgeschiedenis van bloedingsproblemen, verwijde bloedvaten en andere eerder bekende problemen met uw slokdarm heeft.
- Zeven dagen Neem vóór de controleperiode geen protonpompremmers zoals omeprazol (Prilosec®), lansoprazol (Prevacid®), rabeprazol (Aciphex®), pantoprazol (Protonix®), esomeprazol (Nexium®).
- Twee dagen (48 uur) vóór de controleperiode de H2-blokkers ranitidine (Zantac®), cimetidine (Tagamet®), famotidine (Pepcid®), nizatidine (Axid®) niet innemen; of het promotiegeneesmiddel, metoclopramide (Reglan®).
- Zes uur Neem vóór de controleperiode geen antacida (zoals Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums® of andere merken).
- Vier tot zes uur voor uw afspraak niet eten of drinken.
Let op: soms wil uw arts dat u een bepaald medicijn blijft gebruiken tijdens de controleperiode om te bepalen of het effectief is.
Wat gebeurt er op de dag van de Bravo pH-test?
U dient comfortabele kleding te dragen. Het kan zijn dat u in het ziekenhuis of de polikliniek wordt gevraagd om in een toga te veranderen.
Laat je sieraden en creditcards thuis. Tijdens de procedure kunt u uw bril of kunstgebit niet dragen.
U moet een verantwoordelijke persoon hebben om u naar huis te rijden.
Uw zorgverlener zal u nogmaals uitleggen wat de procedure is en wat u kunt verwachten. Deze procedure wordt uitgevoerd in de schemering. Zij zullen u vertellen over mogelijke complicaties of bijwerkingen.
Uw leverancier zal een plaatselijke verdoving (pijnstillende medicatie) achter in uw keel aanbrengen.
De zorgverlener zal een endoscoop in uw mond en in uw slokdarm steken (de “voedselpijp” die van uw mond naar uw maag leidt). De endoscoop heeft geen invloed op uw ademhaling.
De leverancier bevestigt de capsule aan weefsel op uw slokdarm en zorgt ervoor dat de capsule signalen naar de recorder stuurt.
De procedure duurt slechts enkele minuten.
Doet de Bravo pH-bewakingstest pijn?
Je vraagt je waarschijnlijk af hoe je Bravo-testervaring eruit zal zien. Je keel kan een beetje pijnlijk zijn. Het kan zijn dat u het gevoel heeft dat er iets in uw keel zit. Als u een symptoom heeft dat extreem is of u zich zorgen maakt, neem dan contact op met uw zorgverlener.
Wat gebeurt er tijdens de Bravo pH-bewakingstest nadat de capsule is geplaatst?
Dit is wat u moet weten over wat er tijdens het onderzoek gebeurt.
- Activiteit: Volg uw gebruikelijke dagelijkse routine. Verminder of verander uw activiteiten niet tijdens de monitoringperiode. Als je dingen verandert, zijn de monitoringresultaten niet zo nuttig. Let op: maak de ontvanger niet nat, want hij is niet waterdicht.
- Aan het eten: Eet uw normale maaltijden op de gebruikelijke tijden. Als u tijdens de controleperiode niet eet, zal uw maag niet zoals gewoonlijk zuur produceren en zullen de testresultaten niet nauwkeurig zijn. Eet minimaal 2 maaltijden per dag. Eet voedingsmiddelen die de neiging hebben om uw symptomen te verergeren (zonder uzelf ellendig te maken). Vermijd snacken. Zuig niet op harde snoepjes of zuigtabletten en kauw geen kauwgom tijdens de controleperiode.
- Liggen: Blijf de hele dag rechtop staan. Ga niet liggen voordat u naar bed gaat (tenzij dutten of liggen overdag deel uitmaakt van uw dagelijkse routine).
- medicijnen: Blijf het advies van uw arts volgen over medicijnen die u tijdens de controleperiode moet vermijden.
- Symptomen opnemen: Druk op de juiste knop op de ontvanger wanneer symptomen optreden (zoals besproken met de verpleegkundige). Noteer de tijd waarop u begint en stopt met eten en drinken (alles behalve gewoon water). Noteer de tijd dat u gaat liggen (zelfs als u alleen maar rust) en wanneer u weer opstaat. Iemand van uw zorgteam zal dit allemaal uitleggen. .
- Ongewone symptomen of bijwerkingen: Als u denkt dat u ongebruikelijke symptomen of bijwerkingen ervaart, neem dan contact op met uw arts.
U geeft de ontvanger en het dagboek terug als de controleperiode voorbij is. De informatie op de ontvanger en het dagboek wordt naar een computer gedownload en de resultaten worden geanalyseerd.
Wat zijn de risico’s en voordelen van de Bravo pH-bewakingstest?
Het is belangrijk om erachter te komen of u zure reflux heeft. Als u de meer ernstige versie (GERD) heeft, kan dit schade aan uw slokdarm veroorzaken, wat kan betekenen dat u problemen kunt krijgen die ernstiger zijn. Deze omvatten Barrett’s slokdarm of slokdarmkanker.
Het is ook belangrijk om erachter te komen dat u geen zure reflux heeft. Veel mensen nemen medicijnen zoals PPI’s die niet werken. U hoeft geen medicijnen te gebruiken die niet zijn aangegeven. Als u geen zure reflux heeft, kan uw zorgteam u helpen erachter te komen wat uw symptomen echt veroorzaakt.
Elke procedure heeft risico’s, maar de Bravo-test heeft weinig complicaties gehad. Deze omvatten problemen met de apparatuur die de resultaten onbetrouwbaar maken. De capsule blijft mogelijk niet op zijn plaats gedurende de volledige testperiode. Of het kan niet losraken wanneer het dit zou moeten doen.
In zeldzame gevallen kunnen mensen die deze test ondergaan enig ongemak voelen bij het slikken, pijn op de borst of rugpijn. U kunt een dag of wat keelpijn hebben van de endoscopie.
Er zijn andere mogelijke, hoewel zeer onwaarschijnlijke, risico’s. Deze omvatten schade aan het weefsel van uw slokdarm of darmen, mogelijke bloedingen of aspiratie (inademen) van het kapsel.
Resultaten en follow-up
Wat gebeurt er na de Bravo pH-bewakingstest?
Na afloop van het onderzoek:
- U kunt uw normale dieet en medicijnen hervatten.
- U kunt uw normale activiteiten hervatten, zoals slikken, eten en drinken. Hierdoor zal de wegwerpbare pH-capsule in gemiddeld zeven tot tien dagen losraken en door het spijsverteringskanaal gaan.
- Kan geen MRI-onderzoeken (magnetic resonance imaging) ondergaan gedurende 30 dagen nadat de capsule is ingebracht.
- Zal een ontmoeting hebben met uw zorgverlener om de resultaten van de monitoringtest te bespreken. Uw leverancier zal met u samenwerken om een plan te ontwikkelen om uw symptomen te beheersen.
Discussion about this post