Overzicht
Wat is angioplastiek?
Angioplastiek, ook wel ballonangioplastiek genoemd, is een procedure die slagaders opent om bloed gemakkelijker door te laten. Zorgverleners gebruiken deze minimaal invasieve procedure op krappe plekken in slagaders waar plaque de ruimte in een slagader te smal maakt of blokkeert.
Wie heeft een angioplastiek nodig?
Mensen met coronaire hartziekte of een hartaanval moeten mogelijk coronaire angioplastiek ondergaan. Angioplastiek wordt ook gebruikt in andere delen van het lichaam met nauwe of geblokkeerde slagaders, zoals uw nek, armen en benen, nieren en bekken. Angioplastiek zorgt ervoor dat er meer bloed door een slagader kan komen die te smal is of geblokkeerd is met plaque. Dit betekent dat het orgaan dat de slagader bereikt een betere toevoer van bloed krijgt na dotteren.
Wat behandelt angioplastiek?
Angioplastiek behandelt atherosclerose (een verzameling plaque gemaakt van vet en cholesterol) in uw bloedvaten op verschillende plaatsen in uw lichaam.
- Coronaire hartziekte. Coronaire angioplastiek, of percutane coronaire interventie, kan u helpen als u een smalle of geblokkeerde kransslagader heeft die uw hart belet om de zuurstof te krijgen die het nodig heeft, wat pijn op de borst en/of een hartaanval veroorzaakt.
- Perifere aderziekte. Angioplastiek behandelt atherosclerose in de belangrijkste slagaders in uw armen, benen en bekken.
- Carotis-slagaderziekte. Angioplastiek kan helpen bij verstopte slagaders in uw nek. Als ze onbehandeld blijven, kunnen ze tot een beroerte leiden als je hersenen niet genoeg zuurstof krijgen.
- Chronische nierziekte. Wanneer plaque zich ophoopt in de slagaders in uw nieren, heeft dit invloed op hoeveel zuurstof uw nieren kan bereiken. Soms kan een nierslagader angioplastiek helpen.
Hoe vaak komt angioplastiek voor?
Coronaire angioplastiek is een van Amerika’s meest voorkomende procedures.
Proceduredetails
Wat gebeurt er vóór angioplastiek?
Uw leverancier zal u meestal vragen om een paar uur vóór uw dotterbehandeling te stoppen met drinken of eten. Afhankelijk van uw situatie kunt u een dotterbehandeling plannen die een half uur tot een paar uur duurt.
In het ziekenhuis trek je een ziekenhuisjas aan. U moet uw leverancier vertellen welke medicijnen u gebruikt en welke allergieën u heeft. Uw zorgverlener zal een infuus in uw arm plaatsen om u medicijnen te geven die u zullen ontspannen. Je kunt nog steeds reageren op de vragen van je provider. U krijgt ook medicijnen in uw IV die ervoor zorgen dat uw lichaam geen bloedstolsels maakt.
Wat gebeurt er tijdens angioplastiek?
Deze beschrijving gaat over een coronaire angioplastiek, maar aanbieders voeren angioplastiek op een vergelijkbare manier uit op andere delen van uw lichaam. Ze kunnen de katheter echter via een andere slagader inbrengen dan voor het hart.
- Uw leverancier plaatst een katheter of buis door uw huid en in een bloedvat in uw pols of lies. Ze gebruiken medicijnen om te voorkomen dat u de buis in uw lichaam voelt gaan.
- Met röntgenfoto’s om de weg te vinden, verplaatst een cardioloog of hartexpert de katheter (buis) door uw bloedvaten om bij uw geblokkeerde of vernauwde kransslagader te komen. U kunt het even warm krijgen als ze een kleurstof door de katheter laten gaan om het gemakkelijker te maken uw bloedvaten te zien.
- Wanneer ze bij het probleemgebied komen, zal uw zorgverlener een draad en een andere katheter (een ballonkatheter) inbrengen met aan het einde een heel kleine ballon.
- Zodra ze de ballon hebben opgeblazen, verplaatst deze de plaque uit de weg en naar de zijkant van de slagaderwand. Dit maakt de weg vrij voor bloed om door te dringen. Je smalle kransslagader is als een overvolle metro met mensen die het gangpad blokkeren. Om mensen door het gangpad te laten komen, moeten anderen dichter bij de muren komen. De katheterballon is als een voetbalteam dat iedereen naar de zijkant van de metro zou dwingen zodat ze door het gangpad konden komen. Uw leverancier zal dan meestal een stent plaatsen, een kleine holle steiger van metaal. De stent is sterker dan een ballon en houdt de slagader open nadat de ballon is verwijderd.
De stent, die uw leverancier uitzet en op zijn plaats vergrendelt nadat deze in uw slagader is geplaatst, blijft lang nadat de angioplastiek is voltooid in uw slagader. Veel stents hebben een medicijncoating die helpt voorkomen dat uw slagader weer te smal wordt.
Als u perifere vaatziekte heeft, kan uw leverancier een ballon gebruiken die de medicijncoating naar de slagaderwand overbrengt. Het medicijn blijft achter nadat de ballon is verwijderd.
U kunt wat ongemak voelen wanneer uw leverancier de ballon opblaast, maar dat verdwijnt wanneer ze hem leeg laten lopen. Uw zorgverlener laat de ballon leeglopen nadat deze zijn werk heeft gedaan. De ballon kan een paar keer op dezelfde plek of in een andere geblokkeerde slagader in uw lichaam worden opgeblazen.
Met behulp van een angiogram (röntgenfoto’s van uw bloedvaten), kan uw leverancier vergelijken hoe goed uw bloed voor en na uw angioplastiek stroomde om te zien hoe goed het werkte.
Wat gebeurt er na angioplastiek?
Uw leverancier zal de katheters verwijderen en een verband gebruiken om de plaats te bedekken waar de katheters in uw huid zijn gegaan. U kunt iemand op de wond voelen drukken om het bloeden te stoppen. U kunt daar later pijn hebben of een blauwe plek krijgen.
Risico’s / voordelen
Wat zijn de voordelen van angioplastiek?
Voordelen van angioplastiek zijn onder meer:
- Het heeft minder risico en lagere kosten dan een chirurgische ingreep.
- Je hebt maar één wond van waar de katheters waren en een kleinere wond van je infuus.
- Uw leverancier kan een stent plaatsen tijdens uw angioplastiek als u het nodig heeft.
Wat zijn de risico’s of complicaties van dotteren?
Het is zeldzaam om ernstige complicaties te krijgen na een angioplastiek, maar elke invasieve procedure brengt af en toe risico’s met zich mee. U heeft bijvoorbeeld mogelijk een bypass-transplantaat van de kransslagader nodig tijdens of kort na een angioplastiek. Complicaties treden op bij ongeveer één op de 100 procedures, hoewel dit hoger of lager kan zijn, afhankelijk van uw individuele omstandigheden.
Andere risico’s van angioplastiek zijn onder meer:
- Een reactie op de kleurstof.
- Hartaanval.
-
Abnormaal hartritme.
- Hartinfarct.
- Bloedvat- of nierbeschadiging.
-
Bloedproppen.
- Pijn op de borst.
- Bloeden.
- Een herhaalde blokkade als er geen stent in uw slagader is geplaatst.
Het risico op angioplastiekcomplicaties is groter voor oudere volwassenen of mensen met meerdere geblokkeerde slagaders, nierziekte of hartfalen.
Herstel en Outlook
Wat is de hersteltijd na angioplastiek?
U moet enkele uren of zelfs een nacht in het ziekenhuis blijven om te herstellen van een angioplastiek. Uw zorgverlener zal u vertellen welke medicijnen u nodig heeft en hoe actief u kunt zijn na uw dotterbehandeling. U moet iemand hebben die u vanuit het ziekenhuis naar huis brengt omdat u onder narcose bent geweest.
Rust thuis uit en drink vloeistoffen. Span u de komende 24 uur niet in. Mogelijk moet u na uw dotterbehandeling medicijnen zoals aspirine of andere bloedverdunners gebruiken. Als uw zorgverlener bloedverdunners heeft voorgeschreven, is het belangrijk om deze volgens de instructies in te nemen. Mis geen enkele dosis. Als u denkt dat u moet stoppen met het gebruik van bloedverdunners, moet u dit met uw leverancier bespreken voordat u dit doet.
Wanneer kan ik weer aan het werk of rijden?
U zou ongeveer een week na uw coronaire angioplastiek weer moeten kunnen autorijden en weer aan het werk kunnen. De tijd kan korter zijn voor andere soorten angioplastiek. Neem contact op met uw provider.
Wanneer de dokter bellen?
Wanneer moet ik mijn zorgverlener zien?
U krijgt een vervolgbezoek nadat u naar huis bent gegaan, maar u moet contact opnemen met uw provider als:
- U heeft een bloeding of een infectie waarbij de katheters door uw huid zijn gegaan.
- Je beenkleur verandert.
- Het doet pijn of voelt warm aan waar de katheters waren.
U moet uw leverancier ook vertellen als u problemen heeft met het antistollingsmiddel dat u gedurende drie tot twaalf maanden na ontvangst van een stent gebruikt.
Angioplastiek kan een verschil maken in hoe goed uw bloed door een slagader stroomt met een verzameling plaque erin. Maar zelfs na een succesvolle dotterbehandeling en plaatsing van een stent is het belangrijk om een gezonde levensstijl te hebben. Denk hierbij aan gezond eten, sporten en het niet gebruiken van tabaksproducten. Zorg ervoor dat u medicijnen blijft gebruiken die uw leverancier heeft voorgeschreven en ga naar al uw vervolgafspraken.
Discussion about this post