Algemene bloedonderzoeken begrijpen en wat ze betekenen

Als u een operatie ondergaat, zelfs een kleine ingreep, kan de arts bloedonderzoeken laten uitvoeren. Hoewel het interpreteren van bloedonderzoeken het beste aan een arts kan worden overgelaten, kan het nuttig zijn om te begrijpen waar de test naar op zoek is en wat als een “normaal” resultaat wordt beschouwd.

Er zijn honderden verschillende bloedonderzoeken die in een laboratorium kunnen worden uitgevoerd, maar de meest voorkomende worden routinematig voor en na de operatie uitgevoerd; deze tests komen zeer vaak voor en zouden geen reden tot ongerustheid moeten zijn.

De aanbieder wil ervoor zorgen dat de patiënt in de best mogelijke gezondheid verkeert voor de procedure en om eventuele aandoeningen te diagnosticeren die vermijdbare complicaties kunnen veroorzaken. Bloedonderzoek wordt ook vaak gedaan na een procedure om bloedingen op te sporen en om ervoor te zorgen dat de organen na de operatie goed functioneren.

Vaak worden deze tests routinematig uitgevoerd, vaak de nacht na de operatie. Dit betekent niet dat er een verwachting is dat er iets mis is, meestal bevestigen deze tests dat alles goed gaat na de operatie.

Patiënten op de IC kunnen verwachten vaker bloedonderzoek te ondergaan.Als u aan de beademing ligt, kunt u verwachten dat er dagelijks of zelfs vaker een arterieel bloedgas wordt afgenomen.

Chem 7

Deze test, ook bekend als bloedchemie, chemiepanel of basismetabool panel, kijkt naar de niveaus van essentiële enzymen in het bloed en controleert ook de nierfunctie.Bovendien wordt door deze test het glucosegehalte in het bloed verkregen en kan dit aangeven of een persoon verder moet worden getest op diabetes.

De zeven inbegrepen tests zijn:

• Bloedureumstikstof (BUN)

• Serumglucose
• Creatinine
• Kooldioxide (CO2)
• Serumchloride
• Serum natrium
• Serum kalium

CBC

Een compleet bloedbeeld (CBC), kijkt naar de verschillende cellen waaruit volbloed bestaat. Een CBC kan de arts informeren of het lichaam het juiste aantal van elk type cel aanmaakt, en het kan ook tekenen zijn van een huidige of recente infectie, bloeding of stollingsproblemen.

Na de operatie kan de arts deze test bestellen om te zien of een bloedtransfusie gerechtvaardigd is, of om te evalueren op infectie.

Een CBC omvat:

• Aantal witte bloedcellen (WBC)
• Aantal rode bloedcellen (RBC)
• Aantal bloedplaatjes (Plt)
• Hemoglobine
• hematocriet

Een H&H is vergelijkbaar met een CBC, maar kijkt alleen naar de hemoglobine- en hematocrietwaarden.

PT, PTT en INR

Deze tests, gezamenlijk bekend als een stollingspaneel, kijken naar het vermogen van uw bloed om te stollen. Een verstoord stollingsvermogen kan problemen veroorzaken bij operaties, waarbij vaak bloedingen worden verwacht.

Als het resultaat een verminderd stollingsvermogen vertoont, kan het nodig zijn om de operatie uit te stellen om significante bloedingen tijdens de procedure te voorkomen. Deze test kan ook worden gebruikt om bloedverdunnende medicijnen te controleren, zoals Coumadin (warfarine).

Lever enzymen

Leverfunctiestudies, ook wel LFT’s genoemd, worden gedaan om te bepalen of de lever normaal functioneert.Omdat de lever een rol speelt bij het verwijderen van anesthesie uit de bloedbaan en normale bloedstolling, is het essentieel om te weten of het normaal functioneert voorafgaand aan de procedure. Verhoogde cijfers kunnen duiden op leverbeschadiging of een slechte leverfunctie.

Een extra test, een GGT genaamd, kan aan het leverpaneel worden toegevoegd.Deze test kan aangeven dat er schade is aan de lever of de omliggende kanalen, maar specificeert niet welk type schade aanwezig is.

Een typisch leverfunctieonderzoek omvat:

• Aspartaatfosfatase (AST), ook bekend als SGOT
• Alanine aminotransferase (ALT), ook bekend als SGPT
• Alkalische fosfatase (ALP)
• Totaal bilirubine
• Directe bilirubine
• Indirect bilirubine
• Albumine

Arterieel bloedgas

Een arterieel bloedgas, gewoonlijk ABG genoemd, kijkt naar hoe het ademhalingssysteem functioneert en hoeveel zuurstof er in het bloed zit.Deze test vereist bloed uit een slagader, die volledig wordt geoxygeneerd door de longen en meestal wordt getrokken uit de radiale slagader in de pols.

Abnormale resultaten kunnen erop wijzen dat het bloed zuurstofarm is, dat de patiënt te veel of te weinig ademt (aan een beademingsapparaat tijdens de chirurgische ingreep), of dat hij extra zuurstof nodig heeft.

De ABG wordt doorgaans ten minste eenmaal per dag uitgevoerd wanneer de patiënt gedurende langere tijd aan de beademing ligt. De resultaten worden gebruikt om te bepalen of er wijzigingen in de ventilatorinstellingen nodig zijn.

Als de patiënt op de IC ligt, kan een speciale infuus, een arteriële lijn, worden geplaatst om het afnemen van arterieel bloed gemakkelijker te maken, vooral wanneer dit vaak wordt gedaan.

Een typische ABG omvat:

• pH: de zuur/base balans van arterieel bloed
• PC02: Hoeveel koolstofdioxide zit er in het bloed?
• PO2: Hoeveel zuurstof wordt er in het bloed geconcentreerd?
• HCO3: Bicarbonaatspiegels kunnen wijzen op nierfunctieproblemen
• O2: Hoeveel zuurstof is beschikbaar voor de weefsels van het lichaam om te gebruiken?

ABG-interpretatie is zeer uitdagend en wordt meestal gedaan door artsen of zorgverleners.

ABO Typen

ABO-typering is de medische term voor het bepalen van de bloedgroep van de patiënt. Dit gebeurt voorafgaand aan de operatie, zodat indien nodig bloed kan worden gegeven in de operatiekamer.Bij de meeste operaties is geen bloedtransfusie nodig, maar voor sommige procedures, zoals een bypassoperatie op de pomp, is de toediening van bloed routinematig vereist.

Het kan zijn dat u gevraagd wordt om een ​​toestemmingsformulier voor het toedienen van bloed voorafgaand aan uw operatie te ondertekenen, zelfs als een transfusie geen routine onderdeel van de procedure is, mocht dat nodig zijn.

Bloedcultuur en gevoeligheid

Een bloedkweek is een proces waarbij een klein monster van uw bloed in een fles steriel kweekmedium wordt getrokken dat bacteriën “voedt”. Het monster wordt warm gehouden en na een paar dagen wordt gecontroleerd of er bacteriën groeien. Als bacteriën groeien, is het waarschijnlijk dat dezelfde bacteriën in uw bloed groeien.

Als bacteriën groeien, wordt deze vervolgens blootgesteld aan verschillende antibiotica om te zien welk antibioticum het meest effectief is voor de behandeling van uw infectie. Dit is een wetenschappelijke manier om het beste antibioticum voor uw infectie te kiezen zonder u meerdere antibiotica te geven en te hopen dat er een goed werkt.

Hoewel het nuttig is om een ​​algemeen begrip te hebben van laboratoriumresultaten en wat ze betekenen, is de zorgverlener uiteindelijk verantwoordelijk voor het interpreteren van de resultaten en het bepalen hoe erop te reageren.

Het interpreteren van laboratoriumresultaten is een vaardigheid die in de loop der jaren is verbeterd, dus voel niet de behoefte om elke nuance van uw laboratoriumresultaten te begrijpen. Het is veel belangrijker dat u goed luistert wanneer de zorgverlener zijn plan uitlegt en hoe hij verder wil gaan met uw zorg.