Niercysten: symptomen en behandeling

Overzicht

Niercysten zijn ronde zakjes met vloeistof die zich op of in de nieren vormen. Niercysten kunnen in verband worden gebracht met ernstige aandoeningen die de nierfunctie kunnen aantasten. Maar vaker zijn niercysten een type dat eenvoudige niercysten wordt genoemd. Eenvoudige niercysten zijn niet-kankerachtige cysten die zelden complicaties veroorzaken.

Artsen weten niet duidelijk wat de oorzaak is van eenvoudige niercysten. Meestal komt er slechts één cyste voor op het oppervlak van een nier, maar meerdere cysten kunnen een of beide nieren aantasten. Eenvoudige niercysten zijn echter niet hetzelfde als de cysten die zich vormen bij polycystische nierziekte.

Eenvoudige niercysten worden vaak gedetecteerd tijdens een beeldvormende test die wordt uitgevoerd voor een andere ziekte. Eenvoudige niercysten die geen tekenen of symptomen veroorzaken, hebben meestal geen behandeling nodig.

Symptomen van niercysten

Eenvoudige niercysten veroorzaken meestal geen symptomen. Als een eenvoudige niercyste groot genoeg wordt, kunnen de volgende symptomen optreden:

• Doffe pijn in je rug of zij
• Koorts
• Pijn in de bovenbuik

Wanneer moet je naar een dokter?

U moet een afspraak maken met een arts als u symptomen van een niercyste heeft.

Wat veroorzaakt niercysten?

Artsen weten niet duidelijk wat de oorzaak is van eenvoudige niercysten. Eén theorie suggereert dat niercysten zich ontwikkelen wanneer de oppervlaktelaag van de nier verzwakt en een buidel vormt (diverticulum). Het zakje vult zich dan met vloeistof, laat los en ontwikkelt zich tot een cyste.

Risicofactoren

Het risico op eenvoudige niercysten neemt toe naarmate u ouder wordt. Maar niercysten kunnen op elke leeftijd voorkomen. Simpele niercysten komen vaker voor bij mannen.

Complicaties van niercysten

Niercysten kunnen tot complicaties leiden, waaronder:

• Een geïnfecteerde cyste. Een niercyste kan geïnfecteerd raken en koorts en pijn veroorzaken.
• Een gebarsten cyste. Een niercyste die barst, veroorzaakt hevige pijn in uw rug of zij.
• Urine-obstructie. Een niercyste die de normale urinestroom belemmert, kan leiden tot zwelling van de nier (hydronefrose).

Diagnose van niercysten

Tests en procedures die worden gebruikt om eenvoudige niercysten te diagnosticeren, zijn onder meer:

• Beeldvormende testen. Beeldvormingstests, zoals een echografie, een computertomografie (CT) scan en magnetische resonantie beeldvorming (MRI), worden vaak gebruikt om eenvoudige niercysten te onderzoeken. Beeldvormingstests kunnen uw arts helpen bepalen of een niermassa een cyste of een tumor is.
• Nierfunctietesten. Het testen van een bloedmonster kan uitwijzen of een niercyste uw nierfunctie schaadt.

Behandeling van niercysten

Behandeling is misschien niet nodig

Als uw eenvoudige niercyste geen tekenen of symptomen veroorzaakt en uw nierfunctie niet verstoort, heeft u geen behandeling nodig. In plaats daarvan kan uw arts aanbevelen dat u periodiek een beeldvormende test uitvoert, zoals echografie, om te zien of uw niercyste is vergroot of niet. Als uw niercyste verandert en symptomen veroorzaakt, kunt u ervoor kiezen om op dat moment behandeld te worden. Soms verdwijnt een eenvoudige niercyste vanzelf.

Behandelingen voor cysten die symptomen veroorzaken

Als uw eenvoudige niercyste symptomen veroorzaakt, kan uw arts een behandeling aanbevelen. Behandelingsopties omvatten:

• Doorboren en leegmaken van de cyste en vervolgens vullen met alcohol. In zeldzame gevallen steekt uw arts een lange, dunne naald door uw huid en door de wand van de niercyste om de cyste te verkleinen. Vervolgens wordt de vloeistof uit de cyste afgevoerd. Uw arts kan de cyste vullen met een alcoholoplossing om te voorkomen dat deze opnieuw wordt gevormd.
• Operatie om de cyste te verwijderen. Een grote of symptomatische cyste kan een operatie vereisen om deze te draineren en te verwijderen. Om toegang te krijgen tot de cyste, maakt de chirurg verschillende kleine incisies in uw huid en brengt speciaal gereedschap en een kleine videocamera in. Terwijl hij naar een videomonitor in de operatiekamer kijkt, leidt de chirurg de instrumenten naar de nier en gebruikt ze om de vloeistof uit de cyste af te voeren. Vervolgens worden de wanden van de cyste weggesneden of weggebrand.

Afhankelijk van het type operatie dat uw arts aanbeveelt, kan de behandeling van uw niercyste een korte ziekenhuisopname vereisen.

Voorbereiden op een afspraak met een arts

Een eenvoudige niercyste ontdekt tijdens een beeldvormende test voor een andere ziekte kan u zorgen baren. Vraag uw arts hoe een eenvoudige niercyste uw gezondheid beïnvloedt. Het verzamelen van informatie kan je geruststellen en je helpen om meer controle over je situatie te krijgen.

Wat je kunt doen

Voordat u uw arts ontmoet, moet u een lijst met vragen opstellen, zoals:

• Hoe groot is de niercyste?
• Is de niercyste nieuw of op andere scans zichtbaar?
• Zal de niercyste waarschijnlijk groeien?
• Kan de niercyste mijn nier beschadigen?
• Ik heb deze onverklaarbare symptomen. Kunnen deze symptomen worden veroorzaakt door een niercyste?
• Moet de niercyste verwijderd worden?
• Wat zijn mijn behandelmogelijkheden?
• Wat zijn de mogelijke risico’s van elke behandelingsoptie?
• Welke symptomen kunnen erop wijzen dat de niercyste groeit?
• Moet ik een specialist raadplegen?
• Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
• Heeft u een document dat ik mee kan nemen? Welke websites raden jullie aan?
• Heb ik een vervolgbezoek nodig?

Aarzel niet om tijdens uw afspraak andere vragen te stellen.

Wat uw arts kan vragen

Voorbeelden van vragen die uw arts kan stellen, zijn:

• Heeft u symptomen?
• Als u symptomen heeft, hoe lang heeft u al symptomen?
• Zijn uw symptomen in de loop van de tijd erger geworden?
• Heeft u bloed in uw urine?
• Heeft u pijn in uw rug of zij?
• Heeft u koorts of koude rillingen gehad?
• Heeft u andere medische aandoeningen?
• Welke medicijnen, vitamines of supplementen neem je?