Uit een onderzoek blijkt dat GLP-1-geneesmiddelen astma-aanvallen kunnen verminderen bij mensen met overgewicht of obesitas.
Belangrijkste punten:
- GLP-1-geneesmiddelen werden in verband gebracht met een significante vermindering van astma-aanvallen bij mensen met overgewicht of obesitas.
- Deze geneesmiddelen kunnen luchtwegontsteking verminderen, mogelijk onafhankelijk van gewichtsverlies.
- Deskundigen zeggen dat aanzienlijk gewichtsverlies helpt bij het verbeteren van vrijwel elke chronische ziekte, met name astma.
GLP-1-geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die een natuurlijk hormoon nabootsen, glucagon-achtig peptide-1 genaamd, dat helpt bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel en de eetlust. Deze geneesmiddelen worden vaak gebruikt voor de behandeling van diabetes type 2 en ter ondersteuning van gewichtsverlies door de spijsvertering te vertragen en het hongergevoel te verminderen. Voorbeelden hiervan zijn semaglutide en liraglutide.
Uit onderzoek dat onlangs werd gepresenteerd tijdens een bijeenkomst van de American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) bleek dat het gebruik van GLP-1-geneesmiddelen bij mensen met overgewicht of obesitas en astma gepaard ging met een aanzienlijke vermindering van astma-exacerbaties. Een vorig jaar gepubliceerde studie toonde ook aan dat deze geneesmiddelen astma-opflakkeringen verminderden bij mensen met zowel astma als diabetes.
Onderzoekers analyseerden gegevens uit TriNetX – een grote database met gezondheidsgegevens – en vergeleken de frequentie van astma-opflakkeringen over een periode van drie jaar tussen patiënten die GLP-1-geneesmiddelen gebruikten en patiënten die dat niet deden.
De dataset omvatte 710 patiënten met overgewicht (BMI 25-30), 1.515 patiënten met obesitas (BMI 30 of hoger) en 1.249 patiënten met ernstige obesitas (BMI 40 of hoger). Het gebruik van GLP-1-medicijnen ging gepaard met een 14,6% lager risico op astma-exacerbaties bij patiënten met overgewicht, een afname van 12,2% bij patiënten met obesitas en een afname van 13,3% bij patiënten met ernstige obesitas.
Ruchi Patel, MD, hoofdonderzoeker van deze studie en arts in opleiding aan de Rutgers New Jersey Medical School, zei: Het onderzoek werd ingegeven door nieuwe observationele gegevens die suggereren dat GLP-1-geneesmiddelen astma-exacerbaties kunnen verminderen, voornamelijk bij patiënten met diabetes. We wilden het eerdere onderzoek voortzetten door te onderzoeken of soortgelijke voordelen ook bestaan bij niet-diabetische patiënten.
Het verband tussen overgewicht en astma
Patel legde uit dat obesitas astma kan verergeren via zowel mechanische als inflammatoire routes. “Overgewicht vermindert het longvolume, terwijl vetweefsel systemische ontstekingen veroorzaakt, wat de reactiviteit van de luchtwegen en astma-exacerbaties kan vergroten,” zei ze.
Obesitas verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van astma en verergert de symptomen en de frequentie van astma-opflakkeringen bij mensen die deze ziekte al hebben. “GLP-1-geneesmiddelen kunnen helpen door ontstekingen te verminderen en de luchtwegen direct te beïnvloeden, mogelijk onafhankelijk van gewichtsverlies”, aldus Patel.
David Stukus, MD, verkozen voorzitter van de AAAAI en klinisch professor bij de afdeling allergie en immunologie van het Nationwide Children’s Hospital in Columbus, Ohio, die niet bij dit nieuwe onderzoek betrokken was, zei: Het is algemeen bekend dat aanzienlijk gewichtsverlies kan helpen “bijna elke chronische aandoening te verbeteren, met name astma.
Stukus voegde hieraan toe: Indien nodig moet gewichtsverlies deel uitmaken van het behandelingsgesprek, maar artsen weten ook hoe uitdagend dit voor iedereen is. GLP-1-geneesmiddelen bieden een geweldige kans om mensen te helpen af te vallen.
Stukus zei echter dat het nog onduidelijk is of deze medicijnen zelf, het daaruit voortvloeiende gewichtsverlies, of een combinatie van beide de verbetering bij astma veroorzaakt. Hij voegde eraan toe: Het onderzoek was een geweldige eerste analyse op hoog niveau die verder onderzoek op dit gebied zou moeten stimuleren.
Vergoedt de verzekering GLP-1-medicijnen voor astmapatiënten?
Patel zei dat er momenteel geen sterk bewijs is dat het ene GLP-1-medicijn effectiever is dan het andere bij de behandeling van astma, omdat het meeste onderzoek deze klasse van medicijnen als geheel evalueert. Ze raadt patiënten met overgewicht of obesitas en astma aan om deze medicijnen met hun arts te bespreken.
Haar onderzoeksteam is van plan om GLP-1-geneesmiddelen, astma en obesitas verder te bestuderen, met de nadruk op klinische onderzoeken om vast te stellen of deze therapieën de resultaten van astmabehandeling direct verbeteren en om beter te begrijpen hoe ze werken.
Astma is momenteel geen goedgekeurde indicatie voor GLP-1-geneesmiddelen, wat van invloed kan zijn op de vergoeding door de verzekering. Wanneer er echter meer bewijs beschikbaar komt en medische richtlijnen het gebruik van GLP-1-geneesmiddelen bij de behandeling van astma ondersteunen, zullen verzekeringsmaatschappijen deze geneesmiddelen waarschijnlijk eerder vergoeden.
Informatiebronnen:
- American Academy of Allergy Asthma & Immunology. GLP-1-geneesmiddelen geassocieerd met verminderde astma-exacerbaties bij patiënten zonder diabetes.
- Cooper DH, Akbarian N, Aaron SD, Luks V, Kendzerska T. Glucagon-achtige peptide 1 (GLP-1)-receptoragonisten en astma- en COPD-exacerbaties bij volwassenen met diabetes: een systematische review. Respir Med. 2025;245:108197. doi:10.1016/j.rmed.2025.108197
Discussion about this post