Wat zijn de verschillende soorten schizofrenie?

Schizofrenie is een chronische psychische aandoening die iemands perceptie van de werkelijkheid verstoort. Mensen met schizofrenie hebben moeite met emoties, rationeel en helder denken en in interacties en relaties met anderen.

Tot de meest recente versie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) in 2013 werd gepubliceerd, werd schizofrenie officieel erkend met vijf verschillende subtypes.

Omdat de symptomen van deze subtypen niet betrouwbaar of consistent valide werden geacht, stelde de American Psychiatric Association vast dat het hebben van verschillende subtypen de diagnose belemmerde en verwijderde ze toen ze de DSM-5 publiceerden.

Hoewel ze niet langer worden gebruikt voor diagnostische categorisatie, vinden sommige professionals in de geestelijke gezondheidszorg deze subtypen nog steeds nuttig om de manieren te begrijpen waarop schizofrenie zich kan voordoen. Dit genuanceerde begrip kan helpen bij het bepalen van de beste manieren om behandelplannen te benaderen.

Als we kijken naar de verschillende subtypes van schizofrenie, is het belangrijk om in gedachten te houden dat de symptomen van deze subtypes overlappen met andere stoornissen, en dat om de diagnose schizofrenie te krijgen, een persoon moet voldoen aan de criteria die zijn uiteengezet in de DSM-5.

Paranoïde schizofrenie

Dit subtype van schizofrenie is het type dat het vaakst in de media wordt afgebeeld, en hoogstwaarschijnlijk komt het in je op als mensen aan schizofrenie denken.

Waanideeën (vaste, valse overtuigingen die in strijd zijn met de realiteit) zijn een kenmerk van paranoïde schizofrenie. Hallucinaties, vooral auditief (“stemmen horen”), komen ook vaak voor.

Paranoïde schizofrenie heeft voornamelijk betrekking op positieve symptomen, wat betekent dat het ontstaan ​​van eigenschappen, gevoelens of gedragingen die er voorheen niet waren.

Symptomen

Paranoïde schizofrenie heeft voornamelijk betrekking op positieve symptomen, wat betekent dat het ontstaan ​​van eigenschappen, gevoelens of gedragingen die er voorheen niet waren. Deze omvatten het volgende.

• Preoccupatie met een of meer wanen
• Auditieve hallucinaties

De volgende zijn meestal niet aanwezig of prominent aanwezig bij paranoïde schizofrenie:

• ongeorganiseerde spraak
• Ongeorganiseerd of catatonisch gedrag
• Vlak of ongepast affect

Hebefrenische schizofrenie

Ook bekend als ongeorganiseerde schizofrenie, wordt hebephrene schizofrenie gekenmerkt door ongeorganiseerde symptomen.

Symptomen

• ongeorganiseerde spraak
• ongeorganiseerd gedrag
• Vlak of ongepast affect

In praktische termen betekent dit dat mensen met hebefrenische schizofrenie:

• Moeite hebben met routinetaken zoals persoonlijke hygiëne en zelfzorg
• Emotionele reacties hebben die incongruent of ongepast zijn voor de situatie
• Moeite hebben met communiceren
• Misbruik woorden of plaats ze in de verkeerde volgorde
• Moeite hebben om helder te denken en gepast te reageren
• Vertoon neologisme (het gebruik van onzinwoorden of het verzinnen van woorden)
• Snel schakelen tussen gedachten zonder logische verbanden
• Dingen vergeten of verkeerd plaatsen
• Tempo of rondjes lopen
• Moeite hebben met het begrijpen van alledaagse dingen
• Geef niet-gerelateerde antwoorden op vragen
• Herhaal steeds dezelfde dingen
• Vind het moeilijk om taken te voltooien of doelen te bereiken
• Gebrek aan impulscontrole
• Geen oogcontact maken
• Vertoon kinderlijk gedrag
• sociaal terugtrekken

Resterende schizofrenie

Resterende schizofrenie, als aandoening, is anders dan de restfase van schizofrenie. De restfase verwijst naar een tijd in het beloop van schizofrenie waarin de symptomen niet zo acuut zijn. Er kunnen nog steeds enkele negatieve symptomen zijn (een eerdere eigenschap of gedrag dat ophoudt, of het ontbreken van een eigenschap of gedrag dat er zou moeten zijn) overblijven.

Een persoon met resterende schizofrenie vertoont momenteel geen prominente wanen, hallucinaties, ongeorganiseerde spraak of zeer ongeorganiseerd of catatonisch gedrag. Ze hebben wel negatieve symptomen en/of twee of meer diagnostische symptomen van schizofrenie, maar in een mildere vorm, zoals vreemde overtuigingen of ongewone waarnemingservaringen.

Symptomen

• Stomp affect (moeite met het uiten van emoties, verminderde gezichtsuitdrukkingen en expressieve gebaren)
• Vreemde overtuigingen
• ongebruikelijke waarnemingen
• sociale terugtrekking

Catatonische schizofrenie

Een persoon met catatonische schizofrenie voldoet aan de criteria voor een diagnose van schizofrenie en vertoont ook symptomen van katatonie.

Katatonie beïnvloedt zowel spraak als gedrag en wordt gedefinieerd door overmatige beweging (opgewonden katatonie) of verminderde beweging (achterlijke katatonie).

Symptomen

• Catalepsie: spierstijfheid, gebrek aan reactie op externe stimuli

• Wasachtige flexibiliteit: ledematen blijven ongewoon lang in de positie waarin ze door een ander zijn geplaatst

• Stupor: niet reageren op de meeste stimuli

• Overmatige motorische activiteit: schijnbaar doelloze activiteit die niet wordt beïnvloed door externe stimuli

• Extreem negativisme: een schijnbaar ongemotiveerde weerstand tegen alle instructies of het handhaven van een starre houding tegen pogingen om te worden verplaatst

• Mutisme: Gebrek aan spraak

• Houding: vrijwillige aanname van ongepaste of bizarre houdingen

• Stereotype bewegingen: onwillekeurige, repetitieve fysieke bewegingen zoals schommelen

• Prominente grimassen: het gezicht vervormen in een uitdrukking, meestal van pijn, walging of afkeuring

• Echolalie: herhalen wat anderen zeggen

• Echopraxie: de bewegingen van anderen imiteren

Ongedifferentieerde schizofrenie

Een persoon met ongedifferentieerde schizofrenie heeft symptomen die passen bij de diagnose schizofrenie, maar die geen algemeen beeld geven van een paranoïde type, catatonisch type of ongeorganiseerd type.

Symptomen

Er zijn geen specifieke symptomen die duiden op ongedifferentieerde schizofrenie, maar een persoon vertoont een groot aantal symptomen die niet voldoen aan de volledige criteria voor een bepaald subtype.

Symptomen van ongedifferentieerde schizofrenie zijn onder meer:

• Waanideeën
• hallucinaties
• Paranoia
• Overdreven of vervormde percepties, overtuigingen en gedragingen
• Ongewone of ongeorganiseerde spraak
• Agitatie
• Verwaarlozing van persoonlijke hygiëne
• sociale terugtrekking
• Overmatig slapen of een gebrek aan slaap
• Moeite met plannen maken
• Problemen met emoties en emotionele expressie
• Moeite met logisch denken
• Bizar gedrag
• Abnormale bewegingen

Verwante aandoeningen

Schizo-affectieve stoornis

Een schizoaffectieve stoornis heeft kenmerken van schizofrenie en kenmerken van een stemmingsstoornis, ofwel een depressieve stoornis ofwel een bipolaire stoornis.

Symptomen van een schizoaffectieve stoornis vallen in de volgende drie categorieën:

• psychotisch
• Depressie
• Manie

Waanstoornis

Waanstoornis is een vorm van psychose waarbij een persoon vaste, valse overtuigingen heeft. Een persoon met een waanstoornis kan bijvoorbeeld geloven dat een beroemdheid verliefd op hem is, dat iemand hem bespioneert of “erop uit is om ze te pakken”, dat hij een groot talent of belangrijkheid heeft, of andere overtuigingen heeft die buiten het bereik van de realiteit liggen. .

Korte psychotische stoornis

Een korte psychotische stoornis is een episode van psychotisch gedrag met een plotseling begin. Het duurt minder dan een maand. Daarna gaat de persoon in volledige remissie. Het is echter mogelijk om in de toekomst nog een psychotische episode te krijgen.

Schizofreniforme stoornis

Bij een schizofreniforme stoornis vertoont een persoon de symptomen van schizofrenie, maar de aandoening duurt minder dan zes maanden.

Schizotypische persoonlijkheidsstoornis

Schizotypische persoonlijkheidsstoornis houdt in dat iemand vreemde overtuigingen, percepties en gedrag heeft. Ze kunnen achterdochtig of paranoïde zijn ten opzichte van anderen en hebben beperkte relaties.

Schizofrenie is complex en presenteert zich niet bij iedereen met de stoornis op dezelfde manier. Een diagnose is persoonlijk en uniek. Hoewel de subtypes van schizofrenie niet langer als afzonderlijke diagnoses worden beschouwd, kan het kennen van de verschillende manieren waarop schizofrenie zich manifesteert u helpen schizofrenie te begrijpen en, indien nodig, een persoonlijk behandelplan te maken met een zorgverlener.