Over-the-counter calciumsupplementen zijn over het algemeen verkrijgbaar in vier verschillende vormen. De meest voorkomende zijn calciumcarbonaat en calciumcitraat. De andere twee, calciumlactaat en calciumgluconaat, bevatten minder calcium per dosis en zijn meestal moeilijker te vinden.
Het verschil tussen de typen calciumsupplementen, althans qua samenstelling, is het secundaire element dat gepaard gaat met calcium om een calciumzout te vormen. De hoeveelheid calcium die daadwerkelijk door het lichaam wordt opgenomen, elementair calcium genoemd, kan van calciumzout tot calciumzout verschillen.Sommige soorten hebben grotere biologische beschikbaarheid (het aandeel van een medicijn dat in de bloedbaan terechtkomt) dan andere, terwijl sommige voedsel nodig hebben om de voedingsstof af te breken en te absorberen.
Supplement | Hoeveelheid elementair calcium |
---|---|
Calciumcarbonaat | 40% |
Calciumcitraat | 21% |
Calciumlactaat | 13% |
Calciumgluconaat | 9% |
Toch betekent het hebben van meer elementair calcium niet dat een supplement noodzakelijkerwijs ‘beter’ is. Uiteindelijk is de hoeveelheid calcium die in één keer kan worden opgenomen beperkt. Naarmate de inname van calcium toeneemt, zal de absorptiesnelheid afnemen omdat het overtollige mineraal uit het lichaam wordt uitgescheiden in de urine, wat de aanbevolen dosering beïnvloedt.
Als u meer weet over de verschillen tussen calciumsupplementen, kunt u als consument een beter geïnformeerde keuze maken.
Calciumcarbonaat
Calciumcarbonaat, ook wel calciet genoemd, is meestal de beste waarde omdat het de hoogste hoeveelheid elementair calcium per dosis bevat (ongeveer 40 gewichtsprocent). Als gevolg hiervan hoeft u minder pillen per dag te nemen om aan uw dagelijkse behoeften te voldoen.
Calciumcarbonaat wordt over het algemeen twee tot drie keer per dag ingenomen om te behandelen hypocalciëmie (laag calcium) of om calciumtekort te voorkomen. Calciumcarbonaat moet bij de maaltijd worden ingenomen, omdat dit de productie van maagzuren stimuleert die nodig zijn om de voedingsstof op te nemen. Drink een vol glas water na het innemen van het voedingssupplement. Nadeel is dat calciumcarbonaat milde constipatie en een opgeblazen gevoel kan veroorzaken.
Calciumcarbonaat wordt ook gebruikt in maagzuurremmers zoals Tums om brandend maagzuur, zure oprispingen en maagklachten te verlichten.
Calciumcitraat
Calciumcitraat is het calciumzout van citroenzuur. Het absorbeert ongeveer net zo goed als calciumcarbonaat, maar heeft geen hoge maagzuurspiegels nodig om het af te breken. Als zodanig kan het een betere keuze zijn voor mensen met een lage maagzuurgraad, zoals ouderen of mensen met chronische gastritis, inflammatoire darmziekte (IBD) of coeliakie.
Calciumcitraat kan met voedsel of op een lege maag worden ingenomen, en het is een betere optie voor mensen die maagzuurremmende medicijnen gebruiken. Omdat calciumcitraat slechts 21% calcium bevat, moet u mogelijk een hogere milligram (mg) dosering per dag nemen om aan uw dagelijkse behoeften te voldoen.
Calciumcitraat moet ook in twee tot drie verdeelde doses worden ingenomen. Het heeft de neiging veel minder constiperend te zijn dan calciumcarbonaat.
Calciumcitraatmalaat is een calciumzout van zowel citroenzuur als appelzuur. Hoewel het per dosis minder elementair calcium levert dan calciumcarbonaat (26%), wordt het gemakkelijker geabsorbeerd en heeft het een biologische beschikbaarheid tot 42%.
Calciumlactaat
Calciumlactaat is een minder populaire optie gezien de lagere hoeveelheid elementair calcium per dosis (ongeveer 13 gewichtsprocent). Hierdoor moet u veel meer pillen per dag nemen, waardoor het een minder handige (en over het algemeen duurdere) optie is dan calciumcarbonaat of calciumcitraat.
Positief is dat calciumlactaat op een lege maag kan worden ingenomen. Calciumlactaat kan ook worden gevonden in bepaalde vrij verkrijgbare maagzuurremmers.
Calciumgluconaat
Calciumgluconaat wordt minder vaak gebruikt als voedingssupplement vanwege de lage beschikbaarheid van elementair calcium (ongeveer 9 gew.%).
Calciumgluconaat wordt vaker voorgeschreven voor medische noodgevallen, waar het intraveneus (in een ader) wordt toegediend om hypocalciëmie te behandelen, hyperkaliëmie (hoog kaliumgehalte), of een overdosis Epsom-zout. Toch kunnen ernstige gevallen van hypocalciëmie beter reageren op calciumchloride dan op calciumgluconaat.
Obstipatie en maagklachten zijn vaak voorkomende bijwerkingen van calciumgluconaat.
Andere factoren die de absorptie beïnvloeden
Er zijn andere factoren die de opname van calcium kunnen verbeteren of verminderen. Deze omvatten leeftijd (met zuigelingen die tot zes keer meer absorberen dan volwassenen) en de consumptie van voedsel met veel oxaalzuur (inclusief spinazie, boerenkool, zoete aardappelen, rabarber en bonen), wat de absorptie belemmert.
Magnesium en vitamine D zijn ook essentieel voor de opname van calcium. Vitamine D helpt de darmen om calcium op te nemen, maar moet eerst geactiveerd worden door magnesium. Hierdoor wordt de absorptie twee- tot viervoudig verhoogd.
Aangezien 42% van de Amerikanen een vitamine D-tekort heeft, zijn veel calciumsupplementen tegenwoordig verrijkt met vitamine D.
Over het algemeen kan calcium geneesmiddelinteracties hebben met andere medicijnen. Het is een goed idee om binnen 1-2 uur calcium uit andere medicijnen te verwijderen. Calcium kan de effectiviteit van de andere medicijnen verminderen.
Dosering
Calcium wordt het best geabsorbeerd in doses van 500 milligram (mg). Als er meer nodig is, moet u de dagelijkse dosis splitsen, één in de ochtend en één later op de dag.
Een keuze maken
Over het algemeen hebben calciumcarbonaat en calciumcitraat de voorkeur, omdat ze een hoger elementair calcium leveren en relatief goedkoop zijn. Dat wil niet zeggen dat andere typen niet kunnen worden gebruikt.
Volgens een onderzoek uit 2014 van onderzoeken in BoneKey Reports zijn de verschillen in calciumabsorptiesnelheid relatief klein en “van geen praktische betekenis” bij het selecteren van het juiste supplement.
Tenzij een supplement wordt voorgeschreven om klinische hypocalciëmie te behandelen, moet de keuze uiteindelijk gebaseerd zijn op welk type voor u het meest draaglijk, gemakkelijk en betaalbaar is. Bovenal zorgen smakelijkheid en aanvaardbaarheid voor een grotere naleving van suppletie op de lange termijn.
Calciumsupplementen zijn nuttig om het gat te dichten tussen de hoeveelheid calcium die u uit uw dieet haalt en de dagelijkse behoefte per dag.
Als u niet zeker weet of u calciumsupplementen nodig heeft of niet, neem dan contact op met uw zorgverlener. (Als u een gezond, uitgebalanceerd dieet volgt, is dat misschien niet het geval.) Als u denkt dat u een tekort heeft, vraag dan om een calciumbloedtest om uw niveaus te controleren.
Discussion about this post