Terugval van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa
Mensen met inflammatoire darmaandoeningen (IBD) of andere chronische aandoeningen kunnen horen over “opflakkeringen” of “opflakkeringen” in verband met hun ziekte. Deze termen zijn over het algemeen bedoeld om te verwijzen naar de actieve toestand van IBD. IBD is niet te genezen en het is een aandoening die perioden doormaakt waarin het actief is (een opflakkering) en perioden waarin het niet actief is (remissie). De tijd die oplaait en de tijd in remissie kan van persoon tot persoon sterk variëren: geen twee mensen met IBD zijn hetzelfde. Een persoon met IBD die een dag of twee diarree heeft en die vanzelf beter wordt, heeft echter niet noodzakelijkerwijs een IBD-opflakkering. De diarree kan een andere oorzaak hebben. Daarom is het belangrijk om symptomen van IBD of symptomen waarvan wordt vermoed dat ze van IBD zijn, door een arts te laten beoordelen wanneer ze zich voordoen.
De opflakkering en remissiecyclus van IBD
IBD is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door intermitterende perioden van actieve ziekte (flare-ups) en weinig of geen ziekteactiviteit (remissie). De duur en de ernst van de actieve periode variëren sterk van persoon tot persoon. Het doel van de behandeling met IBD is om de opflakkering te onderdrukken en de IBD weer onder controle te krijgen en hopelijk in remissie te krijgen.
Er zijn verschillende vormen van remissie en een arts kan een persoon met IBD helpen begrijpen of en wanneer een of meer soorten remissie zijn bereikt:BB
-
Klinische remissie. Wanneer de symptomen niet aanwezig zijn en een persoon met IBD zich beter kan voelen.
-
Endoscopische remissie. Testen om naar het slijmvlies van de darm te kijken, vertoont geen ontsteking.
-
Biochemische remissie. Bloedonderzoek en ontlastingsonderzoek laten geen teken van ontsteking zien.
-
Chirurgische remissie. Wanneer de IBD in een verbeterde staat gaat na een operatie om de IBD te behandelen.
-
Histologische remissie. Wanneer er zowel klinische als endoscopische remissie is en biopsieën uit de darmen geen van de kenmerken van IBD vertonen.
Wat is een IBD-flare-up?
Na een periode van remissie kan IBD opflakkeren en symptomen en/of ontsteking veroorzaken. Symptomen die weken of maanden weg kunnen zijn, worden weer hinderlijk.
Er zijn helaas geen criteria die een opflakkering zouden definiëren: er is geen quiz die een persoon kan doen om te bepalen of de IBD actief is. Vaak begint een patiënt symptomen te krijgen en zal hij zijn gastro-enteroloog zien voor een evaluatie. De gastro-enteroloog kan een reeks tests doen, zoals bloed- of ontlastingstests, om te begrijpen waarom de symptomen terugkeren. In sommige gevallen kan dit ook betekenen dat u een endoscopie moet ondergaan, zoals een sigmoïdoscopie, een colonoscopie of een bovenste endoscopie. Met deze tests kan een gastro-enteroloog precies zien wat er in het spijsverteringskanaal gebeurt en het gebied van ontsteking lokaliseren. Het is belangrijk om te weten waar het probleem zit om het te kunnen behandelen.
Een opflakkering behandelen
Een opflakkering zal waarschijnlijk niet vanzelf verdwijnen en er zal behandeling nodig zijn. De meeste mensen met IBD nemen een onderhoudsmedicijn om de symptomen onder controle te houden, zelfs als de IBD rustig is. Onderhoudsmedicatie zal worden voortgezet tijdens een opflakkering en andere medicijnen, dieetaanpassingen of meer behandelingen kunnen worden voorgeschreven door een gastro-enteroloog om de ziekte weer onder controle te krijgen. Hoe het medicatieregime zal veranderen, is een belangrijk discussiepunt tussen patiënt en arts. Wat een tijdlang werkte, is mogelijk niet langer effectief en er moeten mogelijk andere medicijnen of een verandering in de dosering worden geprobeerd.
2:07
Opflakkeringen van de ziekte van Crohn identificeren en behandelen
Chirurgie wordt ook beschouwd als een behandeling voor IBD. Een operatie kan nodig zijn als er complicaties zijn van de IBD, zoals abcessen of stricturen. Bij de ziekte van Crohn kan een operatie worden gebruikt om het deel van de dunne darm te verwijderen dat ziekte vertoont.BVoor colitis ulcerosa omvat een operatie altijd de verwijdering van de dikke darm, omdat de ziekte terugkomt als een deel van dat orgaan op zijn plaats blijft.BEr zijn veel andere soorten operaties die worden uitgevoerd om IBD te behandelen, en soms zijn ze erg geïndividualiseerd vanwege de variabele aard van deze ziekten van persoon tot persoon.
Mensen met IBD hebben zorg van een arts en regelmatige controles nodig om de ziekte onder controle te houden. Het kan een uitdaging zijn om te weten of de symptomen van een andere ziekte zijn of dat ze afkomstig zijn van de IBD die weer toeneemt. Wanneer symptomen zoals diarree, bloeding, pijn en koorts terugkeren, is het van cruciaal belang om meteen een gastro-enteroloog te raadplegen. Symptomen kunnen snel ernstig worden en als ze meteen worden behandeld, is de kans het grootst dat de opflakkering wordt gestopt voordat deze meer schade aanricht.
Discussion about this post