Cardiovasculaire experts zijn het er allemaal over eens dat het eten van een gezond dieet belangrijk is om uw risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekte (CAD) te verminderen. Maar wat als u al CAD heeft en misschien zelfs een hartinfarct (hartaanval), angina of acuut coronair syndroom heeft gehad? Hoe belangrijk is de juiste voeding voor jou?
Tot voor kort waren voedingsaanbevelingen voor mensen met CAD meer gebaseerd op geloof dan op wetenschap.
Dit komt omdat er geen stevig wetenschappelijk bewijs was dat een gezond dieet de cardiale uitkomsten aanzienlijk kan verbeteren bij mensen die al CAD hebben. De laatste jaren is het beeld echter duidelijker geworden.
Huidige voedingsaanbevelingen van de American Heart Association en de European Society of Cardiology voor mensen met CAD benadrukken het eten van veel vers fruit en groenten en het vermijden van verzadigde vetten, transvetten en vetrijke zuivelproducten. Daarnaast specificeren de Europeanen dat ze minimaal twee keer per week vette vis moeten eten.
Deze algemene voedingsrichtlijnen kunnen misschien het beste worden bereikt met het mediterrane dieet.
Wat is het mediterrane dieet?
Er is geen “officiële” definitie van een mediterraan dieet. Deze naam is gekozen om de traditionele eetgewoonten weer te geven van mensen die in de mediterrane regio’s wonen. Een mediterraan dieet is grotendeels een plantaardig dieet dat veel fruit, groenten, peulvruchten, noten en volle granen bevat, samen met gematigde porties kaas, eieren en yoghurt, en met een paar porties per week vis en andere zeevruchten , en gevogelte. Bijzonder kenmerkend voor een mediterraan dieet is de toevoeging van veel olijfolie (een belangrijke bron van enkelvoudig onverzadigde vetzuren), samen met wat rode wijn (een glas of twee per dag).
Nieuw bewijs ter bevordering van het mediterrane dieet
In de afgelopen jaren zijn onderzoeken gepubliceerd die het bewijs versterken dat het mediterrane dieet nuttig is bij het voorkomen van CAD – en bij het verbeteren van de resultaten bij mensen die al CAD hebben.
De PREDIMED-studie vergeleek twee varianten van het mediterrane dieet met een eenvoudig vetarm dieet – het type dieet dat de afgelopen 25 jaar het meest wordt aanbevolen voor mensen met CAD – bij meer dan 7.000 mensen met een hoog risico op CAD. Na een follow-upperiode van bijna vijf jaar waren de cardiovasculaire uitkomsten (dat wil zeggen de incidentie van een hartaanval, beroerte of hartgerelateerde sterfte) significant beter in de twee groepen die willekeurig waren toegewezen aan de mediterrane diëten.
In een tweede onderzoek werden meer dan 30.000 mensen van 55 jaar of ouder waarvan bekend was dat ze CAD hadden of diabetes hadden met cardiovasculaire complicaties, gegroepeerd op basis van hun voedingsgewoonten en gemiddeld 56 maanden gevolgd. Degenen die een mediterraan dieet volgden, hadden een significant lagere incidentie van een hartaanval, hartfalen, beroerte of cardiovasculaire sterfte.
Hoewel grote, prospectieve, gerandomiseerde klinische onderzoeken met het mediterrane dieet waarin specifiek mensen worden ingeschreven die al CAD hebben, ontbreken, lijkt het verzamelde bewijsmateriaal ten gunste van een mediterraan dieet sterk.
Als je een mediterraan dieet wilt volgen, zijn hier de sleutels:
- Vermijd bewerkte voedingsmiddelen.
- De basis van uw dieet moet plantaardig voedsel zijn. Deze moeten veel fruit, groenten en peulvruchten bevatten. Granen in uw dieet (brood en pasta) moeten volle granen zijn. Voeg dagelijks een handvol noten toe.
- Vermijd margarine en boter en gebruik in plaats daarvan olijfolie of koolzaadolie. (Doop je volkorenbrood in olijfolie in plaats van boter.)
- Beperk rood vlees tot een of twee keer per maand.
- Eet minstens twee keer per week vis en gevogelte.
- Als je dat kunt doen zonder risico op misbruik, overweeg dan om een glas rode wijn te drinken bij het avondeten.
Discussion about this post