Helicobacter pylori (H. pylori) is een spiraalvormige bacterie die de maagwand infecteert. Helicobacter pylori -infectie is een van de meest voorkomende chronische bacteriële infecties ter wereld. Studies schatten dat meer dan 50% van de wereldbevolking deze bacterie herbergt, hoewel veel geïnfecteerde personen geen merkbare symptomen ontwikkelen.
In dit artikel leggen we uit hoe Helicobacter Pylori ziekte veroorzaakt, de symptomen die deze bacterie vaak activeert en hoe artsen deze infectie diagnosticeren en behandelen. Deze kennis helpt u om potentiële problemen vroegtijdig te identificeren en langdurige complicaties zoals zweren of maagkanker te voorkomen.
Hoe Helicobacter Pylori -bacteriën ons lichaam infecteren
U verwerft meestal H. pylori tijdens de kindertijd door middel van orale of fecale transmissie. Risicofactoren zijn onder meer slechte sanitaire voorzieningen, drukke leefomstandigheden, vervuild voedsel of water en nauw contact met personen die zijn geïnfecteerd met H. pylori.
Nadat ze ons lichaam binnenkwamen, overleeft H. pylori de zure omgeving van de maag door een enzym te produceren dat urease wordt genoemd. Urease neutraliseert maagzuur door ureum om te zetten in ammoniak en koolstofdioxide. Deze activiteit zorgt ervoor dat de bacterie in de beschermende slijmlaag van de maag kan graven, waar deze zich hecht aan de epitheliale voering. Eenmaal bevestigd, activeert H. pylori ontstekingen (gastritis) en beschadigt de mucosale barrière. Na verloop van tijd kan dit leiden tot zweren en uw risico op maagkanker verhogen.
Veel voorkomende symptomen van Helicobacter pylori -infectie
Terwijl de meeste mensen met Helicobacter Pylori (H. pylori) bacteriën geen symptomen vertonen, kunnen anderen gastro -intestinale problemen ervaren als gevolg van ontsteking of schade aan de maagvoering. Hieronder staan de veel voorkomende symptomen van Helicobacter pylori -infectie.
1. Buikpijn of ongemak
Je kunt een saaie of brandende pijn voelen in de bovenbuik. De pijn treedt vaak op wanneer je maag leeg is (bijvoorbeeld tussen maaltijden of 's nachts) en kan tijdelijk verbeteren na het eten of het nemen van antacida.
De ontsteking veroorzaakt door H. pylori (chronische gastritis) verzwakt het beschermende slijmvoering van uw maag, waardoor zuur het onderliggende weefsel kan irriteren. De bacteriën verhogen ook de gastrine -niveaus, wat leidt tot overtollige zuurproductie, die de ontstoken maagwand verder irriteert.
Optreden frequentie: dit is het meest gerapporteerde symptoom. Studies suggereren dat ongeveer 60-80% van de symptomatische H. Pylori -dragers dit soort buik ongemak melden.
Merk op dat aanhoudende of verslechterende buikpijn kan wijzen op de ontwikkeling van een maagzweer.
2. Bloating and Burching
U kunt een gevoel van volheid voelen in uw bovenbuik, vaak vergezeld van frequent boeren.
H. Pylori verandert maagmotiliteit en vertraagt maaglediging door de maagwand te wekken. Deze ontsteking kan ook interfereren met de spijsvertering en gasafgifte, wat leidt tot opgeblazen gevoel. De ammoniak geproduceerd door urease -activiteit en overtollige zuursecretie kan bijdragen aan verhoogde gasvorming.
Optreden frequentie: opgeblazen gevoel treedt op bij 30-50% van de symptomatische individuen.
Bloemen wordt niet alleen veroorzaakt door H. pylori -infectie; Het kan worden veroorzaakt door andere gastro -intestinale aandoeningen, zoals functionele dyspepsie en prikkelbare darmsyndroom.
3. Misselijkheid en braken
U kunt zich misselijk voelen, vooral na de maaltijd. Braken komt minder vaak voor, maar kan optreden bij meer ernstige gastritis of zweervorming.
H. Pylori-geïnduceerde ontsteking irriteert de sensorische zenuwen van de maag en verstoort de normale maagmotiliteit, daarom activeert braken centra in uw hersenen. De infectie beïnvloedt ook hormonen zoals ghreline, die de maagactiviteit en de perceptie van misselijkheid kunnen beïnvloeden.
Optreden frequentie: misselijkheid wordt gerapporteerd bij ongeveer 30% van de symptomatische individuen. Braken is minder frequent en verschijnt meestal bij meer gevorderde ziekte.
Merk op dat aanhoudend braken of braken met bloed dringende medische evaluatie vereist.
4. Verlies van eetlust en onbedoeld gewichtsverlies
U kunt minder eten vanwege vroege verzadiging of maag ongemak, wat kan leiden tot geleidelijk gewichtsverlies.
Chronische gastritis interfereert met de productie van maaghormoon, met name ghreline, die honger reguleert. Ook verminderen voortdurende ontsteking en misselijkheid uw verlangen om te eten. Als ulcers zich vormen, kan pijn na het eten de voedselinname verder ontmoedigen.
Optreden frequentie: dit symptoom treedt op bij ongeveer 20% van de personen met Helicobacter Pylori -infectie.
Snel of aanzienlijk gewichtsverlies zonder te proberen, kunnen ernstige complicaties suggereren, zoals zweren of zelfs kwaadaardige tumoren.
5. Slechte ademhaling
Misschien merk je aanhoudende slechte adem die niet verbetert met poetsen of mondwater.
H. Pylori -infectie verstoort uw normale orale en maagmicrobioom. De ammoniak- en zwavelverbindingen geproduceerd door urease-activiteit dragen bij aan het ruikende ademhaling. Maagreflux kan deze gassen ook in uw mond brengen.
Optreden frequentie: studies schatten dat 15-20% van de personen met H. pylori -infectie halitose ervaart.
Merk op dat halitose ook kan voortvloeien uit tandheelkundige, sinus- of leverproblemen, dus u moet andere oorzaken overwegen als het na de behandeling aanhoudt.
6. maagzweren
U kunt open zweren ontwikkelen in de maag of in bovenste dunne darm (duodenale zweer), die ernstige pijn, bloedingen of perforatie veroorzaken.
H. Pylori beschadigt de slijmvliesbarrière en verhoogt de zuurproductie, wat leidt tot zweervorming. De bacteriën veroorzaken ook immuunresponsen en inflammatoire moleculen (bijv. IL-8) die weefsel afbreken.
Optreden frequentie: ongeveer 10-15% van de door H. pylori geïnfecteerde individuen zal op een bepaald moment een maagzweer ontwikkelen.
Zweren kunnen leiden tot complicaties zoals gastro -intestinale bloedingen, perforatie of obstructie. Zwarte ontlasting, braken bloed of plotselinge scherpe buikpijn zijn medische noodsituaties.
7. Anemie van ijzertekort
U kunt vermoeidheid, zwakte, bleke huid of duizeligheid ervaren als gevolg van lage ijzerspiegels in uw bloed.
H. Pylori belemmert ijzerabsorptie door maagzuur te verminderen (nodig om ijzer op te lossen). Chronische gastritis kan ook microbloedingen in uw maagwand veroorzaken. In sommige gevallen binden de bacteriën rechtstreeks ijzer voor hun eigen groei.
Optreden frequentie: deze aandoening komt vaker voor bij vrouwen en kinderen. Het komt voor bij 10-15% van de mensen met langdurige H. pylori-infectie.
Als u onverklaarbare bloedarmoede heeft die niet verbetert met ijzersupplementen, moet u overwegen te testen op H. pylori.
Diagnose van Helicobacter Pylori -infectie
Artsen gebruiken verschillende tests om de aanwezigheid van Helicobacter Pylori te bevestigen. De keuze hangt af van uw symptomen en leeftijd.
- Ureum Breath Test: u drinkt een ureum bevattende vloeistof. Als H. pylori aanwezig is, breekt het het ureum af in koolstofdioxide, dat in uw ademhaling verschijnt. Deze test is zeer nauwkeurig en niet-invasief.
- Stoel Antigeen -test: deze test detecteert H. pylori -eiwitten in uw ontlasting. Het is betrouwbaar en wordt vaak gebruikt om de uitroeiing na behandeling te bevestigen.
- Bloedantilichaamtest: deze test controleert op antilichamen tegen H. pylori, wat duidt op eerdere of huidige infectie. Deze test is minder nauwkeurig omdat antilichamen kunnen blijven nadat de infectie is verdwenen.
- Endoscopie met biopsie: artsen nemen weefselmonsters uit uw maag voor microscopisch onderzoek of urease -testen. Deze test is meestal gereserveerd voor gecompliceerde gevallen (bijv. Bleedingzweren, verdenking van kanker).
Behandeling van Helicobacter Pylori -infectie
Artsen behandelen H. pylori meestal met combinatietherapie bekend als drievoudige therapie of viervoudige therapie, afhankelijk van het antibioticaresistentiepatroon in uw gebied.
Drievoudige therapie (gedurende 14 dagen):
- Een protonpompremmer, zoals omeprazol of esomeprazol
- Amoxicilline
- Clarithromycin
Viervoudige therapie (voor resistente H. pylori -stammen):
- Een protonpompremmer
- Bismut subsalicylaat
- Metronidazol
- Tetracycline
Artsen kunnen het behandelingsregime aanpassen op basis van allergiegeschiedenis of lokale antibioticaresistentiepercentages. U moet alle medicijnen precies gebruiken zoals voorgeschreven en de volledige cursus voltooien, zelfs als uw symptomen verbeteren voordat u eindigt.
Vervolgtests
Artsen voeren meestal een ureum -ademtest uit of ontlasting antigeentest 4-8 weken na de behandeling om te bevestigen dat de infectie is verdwenen.
Hoewel Helicobacter Pylori vaak geen symptomen veroorzaakt, kan het uw maag in stilte ontstoken en leiden tot zweren, bloedarmoede of zelfs kanker als het onbehandeld blijft. Als u onverklaarbare buikpijn, indigestie, bloedarmoede of andere aanhoudende symptomen hebt, moet u uw arts vragen over het testen op deze bacterie.
Snelle behandeling verlicht niet alleen uw symptomen, maar voorkomt ook langdurige complicaties.
Discussion about this post