Overzicht
Wat is spierdystrofie?
Spierdystrofie verwijst naar een groep van meer dan 30 erfelijke (genetische) ziekten die spierzwakte veroorzaken. Deze aandoeningen zijn een vorm van myopathie, een ziekte van de skeletspieren. Na verloop van tijd krimpen spieren en worden ze zwakker, wat van invloed is op uw vermogen om te lopen en dagelijkse activiteiten uit te voeren, zoals tandenpoetsen. De ziekte kan ook uw hart en longen aantasten.
Sommige vormen van spierdystrofie zijn duidelijk bij de geboorte of ontwikkelen zich tijdens de kindertijd. Sommige vormen ontwikkelen zich later tijdens de volwassenheid. Momenteel is er geen remedie.
Hoe vaak komt spierdystrofie voor?
Spierdystrofie is een zeldzame aandoening.
Wie kan spierdystrofie krijgen?
Spierdystrofie komt vaak voor in families. Een kind met een ouder met spierdystrofie kan een gemuteerd (veranderd) gen erven dat spierdystrofie veroorzaakt. Sommige mensen hebben het gemuteerde gen, maar hebben geen spierdystrofie. Deze gezonde volwassenen (dragers) kunnen het gemuteerde gen doorgeven aan hun kind, dat de ziekte kan ontwikkelen.
Wat zijn de soorten spierdystrofie?
Er zijn meer dan 30 verschillende soorten spierdystrofie. Enkele van de meest voorkomende vormen zijn:
- Duchenne spierdystrofie (DMD): Deze aandoening treft meestal jongens in de leeftijd van 2 tot 5 jaar, maar meisjes kunnen het ook krijgen. Je merkt misschien dat je peuter moeite heeft met rennen, lopen of springen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan deze het hart en de longen van een kind aantasten. DMD is de meest voorkomende vorm van spierdystrofie. Het treft ongeveer zes van de 100.000 kinderen in Noord-Amerika en Europa.
- Becker spierdystrofie (BMD): BMD is de tweede meest voorkomende spierdystrofie. Symptomen van BMD kunnen op elk moment tussen 5 en 60 jaar optreden, maar treden meestal op tijdens de tienerjaren. Mannen hebben meer kans om BMD te krijgen. De ziekte tast de heup-, dij- en schouderspieren aan, en uiteindelijk het hart. Ongeveer één op de 18.000 tot 30.000 Amerikaanse jongens ontwikkelt BMD.
- Facioscapulohumerale spierdystrofie (FSHD): FSHD is de derde meest voorkomende spierdystrofie. De ziekte tast de spieren in het gezicht, de schouderbladen en de bovenarmen aan. Symptomen verschijnen meestal vóór de leeftijd van 20. Ongeveer vier van de 100.000 mensen in de VS hebben deze vorm.
- Congenitale spierdystrofieën (CMD): Aangeboren aandoeningen zoals CMD zijn aanwezig bij de geboorte. Een baby kan zwakke spieren, een gebogen ruggengraat en te stijve of te losse gewrichten hebben. Kinderen met CMD kunnen leerstoornissen, toevallen en problemen met het gezichtsvermogen hebben.
- Emery-Dreiffus spierdystrofie (EDMD): Deze aandoening heeft de neiging om kinderen te beïnvloeden. Symptomen, zoals zwakke schouders, bovenarmen en kuitspieren, verschijnen op de leeftijd van 10. EDMD heeft ook invloed op het hart.
- Limb-girdle spierdystrofie (LGMD): Deze ziekte treft de spieren die zich het dichtst bij het lichaam bevinden, inclusief de schouders en heupen. Het treft mensen van alle leeftijden. Ongeveer twee van de 100.000 mensen in de VS hebben LGMD.
- Myotone dystrofie: Mensen met myotonie hebben moeite om hun spieren te ontspannen. U vindt het bijvoorbeeld moeilijk om de hand van een geliefde los te laten. De ziekte tast ook het hart en de longen aan. Deze aandoening treft meestal volwassenen van Europese afkomst en komt voor bij ongeveer 10 op de 100.000 mensen.
- Oculofaryngeale spierdystrofie (OPMD): Deze zeldzame vorm van spierdystrofie verzwakt de spieren in de oogleden en keel. Symptomen, zoals hangende oogleden (ptosis) en moeite met slikken (dysfagie), verschijnen vaak tussen de jaren ’40 en ’60. Ongeveer één op de 100.000 mensen heeft OPMD.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt spierdystrofie?
Genetische mutaties of veranderingen veroorzaken de meeste vormen van spierdystrofie. Een of beide ouders kunnen een defect gen doorgeven aan hun kind, zelfs als de ouder de aandoening niet heeft. Zelden ontwikkelt een persoon spontaan spierdystrofie, wat betekent dat er geen bekende oorzaak is.
Wat zijn de symptomen van spierdystrofie?
Spierzwakte is het primaire symptoom van spierdystrofie. Afhankelijk van het type treft de ziekte verschillende spieren en lichaamsdelen. Andere tekenen van spierdystrofie zijn onder meer:
- Vergrote kuitspieren.
- Moeite met lopen of rennen.
- Ongebruikelijke loopgang (zoals waggelen).
- Moeite met slikken.
- Hartproblemen, zoals aritmie en hartfalen (cardiomyopathie).
- Leerproblemen.
- Stijve of losse gewrichten.
-
Spierpijn.
- Gebogen wervelkolom (scoliose).
- Ademhalingsproblemen.
Diagnose en tests
Hoe wordt spierdystrofie gediagnosticeerd?
Als uw zorgverlener spierdystrofie vermoedt, kunt u of uw kind een of meer van deze diagnostische tests ondergaan:
- Een enzym- en eiwitbloedtest controleert op verhoogde niveaus van een enzym dat creatinekinase wordt genoemd. Hoge niveaus kunnen wijzen op spierbeschadiging veroorzaakt door spierdystrofie.
-
Elektromyografie (EMG) meet de elektrische activiteit van spieren en zenuwen.
- Een spierbiopsie zoekt naar celveranderingen in spierweefsel.
- Genetische tests identificeren genmutaties die verband houden met spierdystrofie.
Beheer en behandeling
Hoe wordt spierdystrofie beheerd of behandeld?
Onderzoekers zijn nog steeds op zoek naar een manier om spierdystrofie te genezen. Ziektesymptomen worden in de loop van de tijd erger, maar deze behandelingen kunnen helpen:
- Fysieke en ergotherapieën versterken en strekken de spieren. Deze therapieën kunnen u helpen de functie en het bewegingsbereik te behouden.
- Logopedie helpt mensen die problemen hebben met slikken.
-
Corticosteroïden, zoals prednison en deflazacort, kunnen de progressie van de ziekte vertragen.
- Chirurgie verlicht de spanning op samengetrokken spieren en corrigeert de kromming van de wervelkolom (scoliose).
- Harthulpapparaten, zoals pacemakers, behandelen hartritmeproblemen en hartfalen.
- Medische hulpmiddelen, zoals rollators en rolstoelen, kunnen de mobiliteit verbeteren en vallen voorkomen.
- Ademhalingszorg, zoals hulpmiddelen voor hoesthulp en ademhalingstoestellen, helpen bij het ademen.
Wat zijn de complicaties van spierdystrofie?
Spierdystrofie tast uw spieren, hart en longen aan. Naarmate de ziekte vordert, kunt u vatbaarder zijn voor:
- Hartproblemen, zoals hartritmestoornissen en hartfalen.
- Luchtweginfecties, waaronder longontsteking.
- Ademhalingsproblemen.
- Verstikking.
Hoe beïnvloedt spierdystrofie de zwangerschap?
Vrouwen met spierdystrofie kunnen gezonde zwangerschappen hebben. Omdat spierdystrofie erfelijk is, wilt u misschien met een genetisch adviseur praten voordat u zwanger wordt. Tijdens de zwangerschap zal uw zorgverlener uw gezondheid nauwlettend in de gaten houden om u te helpen deze complicaties te voorkomen:
- Verhoogde spierzwakte en beperkte mobiliteit als gevolg van gewichtstoename.
- Ademhalingsproblemen door extra druk op uw longen.
- Hart spanning.
-
Miskraam (verlies van zwangerschap voordat de baby zich volledig heeft ontwikkeld).
-
Vroeggeboorte vóór de 37e week van de zwangerschap.
- Baby met een laag geboortegewicht, met een gewicht van minder dan 5 pond, 8 ons.
preventie
Hoe kan ik spierdystrofie voorkomen?
Helaas kunt u niets doen om spierdystrofie te voorkomen. Als u de ziekte heeft, kunnen deze stappen u helpen van een betere kwaliteit van leven te genieten:
- Eet gezond om ondervoeding te voorkomen.
- Drink veel water om uitdroging en constipatie te voorkomen.
- Beweeg zoveel mogelijk.
- Zorg voor een gezond gewicht om obesitas te voorkomen.
-
Stop met roken om uw longen en hart te beschermen.
- Krijg griep- en longontstekingvaccins.
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor mensen met spierdystrofie?
Spierdystrofie is een progressieve ziekte. Symptomen worden in de loop van de tijd erger. Fysieke en ergotherapie, en medische hulpmiddelen zoals rollators, kunnen u helpen zo lang mogelijk mobiliteit en onafhankelijkheid te behouden. Medisch specialisten bieden therapieën en kunnen aanbevelingen doen om uw hart en longen te beschermen.
Leven met
Wanneer moet ik de dokter bellen?
U moet uw zorgverlener bellen als u spierdystrofie heeft en u ervaart:
- Tekenen van een luchtweginfectie.
- Moeite met slikken of stikken.
- Hartkloppingen of pijn op de borst.
- Spierpijn.
Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?
Als u spierdystrofie heeft, kunt u uw zorgverlener vragen:
- Lopen mijn kinderen risico op spierdystrofie?
- Welke stappen kan ik ondernemen om te voorkomen dat ik het spierdystrofie-gen doorgeef aan mijn kinderen?
- Moet ik genetisch testen?
- Hoe zal spierdystrofie mijn kwaliteit van leven beïnvloeden?
- Zal het hebben van spierdystrofie mijn leven verkorten?
- Welke stappen kan ik nemen om de progressie van de ziekte te vertragen?
- Welke veranderingen kan ik verwachten naarmate de ziekte vordert?
- Als een geliefde spierdystrofie heeft, moet ik dan genetisch worden getest om te zien of ik de genmutatie heb?
- Moet ik letten op tekenen van complicaties?
Het is moeilijk om te leven met een ziekte zoals spierdystrofie die uw vermogen om te bewegen en te functioneren langzaam beperkt. Het verliezen van uw onafhankelijkheid kan emotioneel zwaar zijn voor u en uw dierbaren. Wees niet bang om uw zorgverlener te vertellen als u zich down voelt over uw situatie. Antidepressiva, counseling en steungroepen bieden hulp en hoop. Uw zorgverlener kan ook therapieën en medische hulpmiddelen aanbevelen om u te helpen zo lang mogelijk zelfstandig te blijven.
Bronnen
Waar vind ik informatie over spierdystrofie?
Net als veel andere aandoeningen is inzicht in en voorlichting over spierdystrofie het belangrijkste instrument om complicaties te beheersen en te voorkomen. De volgende organisaties kunnen meer informatie geven over spierdystrofie:
De Vereniging voor Spierdystrofie
Nationaal kantoor van de Vereniging voor Spierdystrofie
161 N. Clark, Suite 3550
Chicago, Illinois 60601
800-572-1717 | [email protected]
Stichting Spierdystrofie Familie
Postbus 776
Carmel, IN 46082
Tel: 317.615.9140
E-mail: [email protected]
Ouderproject Spierdystrofie
401 Hackensack Avenue, 9e verdieping
Hackensack, NJ 07601
Telefoon: 201-250-8440
Gratis: 800-714-5437
Fax: 201-250-8435
E-mail: [email protected]
Discussion about this post