Overzicht
De rug is een complexe structuur van botten en spieren, ondersteund door kraakbeen, pezen en ligamenten, en gevoed door een netwerk van bloedvaten en zenuwen. De rug – vooral de lumbale of onderrug – draagt een groot deel van het lichaamsgewicht tijdens wandelen, hardlopen, tillen en andere activiteiten. Het is dan ook logisch dat verwondingen aan de onderrug, zoals verrekkingen en verstuikingen, veel voorkomen.
Wat is een stam?
Een verrekking is een blessure aan een spier of pees. Pezen zijn de taaie, vezelige weefselbanden die spieren met bot verbinden. Bij een verrekking van de rug worden de spieren en pezen die de wervelkolom ondersteunen verdraaid, getrokken of gescheurd.
Wat is een verstuiking?
Een verstuiking is het uitrekken of scheuren van een ligament. Ligamenten zijn de vezelige weefselbanden die twee of meer botten in een gewricht verbinden en overmatige beweging van het gewricht voorkomen.
Hoe vaak komen rugklachten en verstuikingen voor?
Verrekkingen en verstuikingen zijn veel voorkomende verwondingen. Naast hoofdpijn zijn rugklachten de meest voorkomende klacht bij zorgprofessionals.
Symptomen en oorzaken
Wat veroorzaakt een rugblessure of verstuiking?
Het draaien of trekken van een spier of pees kan leiden tot verrekking. Het kan ook worden veroorzaakt door een enkel geval van onjuist tillen of door overbelasting van de rugspieren. Een chronische (langdurige) belasting is meestal het gevolg van overbelasting na langdurige, repetitieve bewegingen van spieren en pezen.
Een verstuiking treedt vaak op na een val of plotselinge draaiing, of een klap op het lichaam die een gewricht uit zijn normale positie dwingt. Al deze aandoeningen rekken een of meer ligamenten uit buiten hun normale bewegingsbereik en veroorzaken letsel.
Bovendien kunnen verschillende factoren een persoon een groter risico geven op een verrekking van de rug of verstuiking, waaronder:
- De onderrug overmatig buigen
- Overgewicht hebben
- Zwakke rug- of buikspieren en/of strakke hamstrings (spieren in de achterkant van de dijen).
Sporten waarbij wordt geduwd en getrokken, zoals gewichtheffen en voetbal, verhoogt ook het risico op een lage rugblessure.
Wat zijn de symptomen van een rugblessure of verstuiking?
Symptomen van een verrekking of verstuiking zijn onder meer:
- Pijn die erger wordt als je beweegt
-
Spierkrampen of -spasmen (plotselinge oncontroleerbare spiersamentrekkingen)
- Verminderde functie en/of bewegingsbereik van het gewricht (moeite met lopen, naar voren of opzij buigen of rechtop staan)
In sommige gevallen kan de persoon een knal of scheur voelen op het moment van de verwonding.
Diagnose en tests
Hoe worden rugverstuikingen en verrekkingen gediagnosticeerd?
Milde verrekkingen en verstuikingen kunnen meestal worden gediagnosticeerd op basis van een medische geschiedenis – inclusief een beoordeling van de symptomen en hoe de verwonding is opgetreden – en een lichamelijk onderzoek door een zorgverlener. In gevallen van ernstigere verrekkingen en verstuikingen, vooral wanneer er sprake is van zwakte of functieverlies, kan een röntgenfoto worden gemaakt om uit te sluiten dat een gebroken (gebroken) of hernia (uitpuilende) schijf de oorzaak van de rugpijn is.
Beheer en behandeling
Hoe worden rugklachten en verstuikingen behandeld?
De behandeling van verrekkingen en verstuikingen is vergelijkbaar en vindt vaak in twee fasen plaats.
Het doel van de eerste fase is het verminderen van de pijn en spasmen. Dit kan rust en het gebruik van ijspakken en compressie (druk) inhouden, vooral gedurende de eerste 24 tot 48 uur na het letsel. Een vrij verkrijgbaar niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel, zoals ibuprofen (Motrin®), kan worden aanbevolen om pijn en zwelling te helpen verminderen.
Na de eerste 24 tot 48 uur is het raadzaam om, voor zover getolereerd, terug te keren naar normale activiteiten. Langdurige bedrust of immobiliteit (niet bewegen) verlengt simpelweg de symptomen en vertraagt het herstel.
De meeste mensen met symptomen van lumbale belasting/verstuiking verbeteren in ongeveer 2 weken. Als de symptomen langer dan 2 weken aanhouden, kan een aanvullende behandeling nodig zijn.
Welke complicaties zijn geassocieerd met rugklachten en verstuikingen?
De meest voorkomende complicatie van een verrekking van de rug of verstuiking is een verminderde activiteit, wat kan leiden tot gewichtstoename, verlies van botdichtheid en verlies van spierkracht en flexibiliteit in andere delen van het lichaam.
preventie
Hoe kunnen rugverstuikingen en verrekkingen worden voorkomen?
Het is niet mogelijk om alle rugblessures te voorkomen, maar u kunt wel een aantal maatregelen nemen om het risico op een verstuiking of verrekking te verkleinen:
- Eet een gezond, uitgebalanceerd dieet om uw botten en spieren sterk te houden.
- Zorg voor een gezond gewicht. Overgewicht legt extra druk op de structuren van de onderrug.
-
Oefen regelmatig, inclusief stretching, om uw gewrichten soepel te houden en uw spieren in goede conditie te houden.
- Oefen veiligheidsmaatregelen om vallen te voorkomen, zoals het dragen van goed passende schoenen en het vrijhouden van trappen en looppaden.
- Gebruik goede lichaamsmechanica bij het zitten, staan en tillen. Probeer bijvoorbeeld je rug recht te houden en je schouders naar achteren. Houd tijdens het zitten uw knieën gebogen en uw voeten plat op de grond. Reik niet te ver en vermijd draaiende bewegingen. Buig bij het tillen uw knieën en gebruik uw sterke beenspieren om de last in evenwicht te houden.
-
Stop met roken. Nicotine verstoort de bloedtoevoer naar de spieren.
Vooruitzichten / Prognose
Wat is de prognose (vooruitzichten) voor mensen met rugklachten en verstuikingen?
De meeste mensen met rugklachten en verstuikingen zijn met behandeling binnen 2 weken volledig hersteld.
Leven met
Wanneer moet ik contact opnemen met mijn zorgverlener over een rugblessure of verstuiking?
Bel uw zorgverlener als:
- U heeft hevige pijn en kunt niet meer dan een paar stappen lopen.
- U heeft gevoelloosheid in het gebied van de verwonding of in uw been.
- U heeft uw onderrug al meerdere keren geblesseerd.
- Je hebt een knobbel of gebied met een ongewone vorm.
- Je hebt pijn die de slaap verstoort.
- U heeft een duidelijke zwakte in een extremiteit (handen of voeten) na een blessure.
Discussion about this post