Plotseling braken zonder misselijkheid is een ongebruikelijke gebeurtenis die aanleiding geeft tot bezorgdheid bij degenen die het ervaren. Er zijn verschillende mogelijke oorzaken voor dit fenomeen, waaronder gastro-intestinale stoornissen, stoornissen van het centrale zenuwstelsel en andere systemische aandoeningen. Dit artikel bespreekt de mogelijke oorzaken van plotseling braken zonder misselijkheid en de methoden voor diagnose en behandeling.
Oorzaken van plotseling braken zonder misselijkheid en behandeling
Een van de volgende aandoeningen of aandoeningen kan plotseling braken zonder misselijkheid veroorzaken.
1. Maagdarmstelselaandoeningen
Brandend maagzuur
Gastro-oesofageale refluxziekte treedt op wanneer maagzuur vaak terugvloeit in de slokdarm en irritatie en ontsteking veroorzaakt. In sommige gevallen kan de reflux krachtig genoeg zijn om plotseling braken op te wekken zonder misselijkheid.
Diagnose: Gastro-oesofageale refluxziekte wordt meestal gediagnosticeerd door middel van de medische geschiedenis van een patiënt, lichamelijk onderzoek en verschillende tests zoals bovenste endoscopie, oesofageale manometrie en pH-monitoring.
Behandeling: Gastro-oesofageale refluxziekte kan worden behandeld met aanpassingen van de levensstijl, vrij verkrijgbare maagzuurremmers en voorgeschreven medicijnen zoals protonpompremmers en histamine-2-receptorblokkers (H2-blokkers). In ernstige gevallen kan een operatie worden overwogen.
Gastroparese (gastroparesis)
Gastroparese wordt gekenmerkt door vertraagde maaglediging, wat leidt tot een opeenhoping van voedsel in de maag. Deze aandoening kan plotseling braken zonder misselijkheid veroorzaken vanwege de druk op de maagwanden.
Diagnose: Gastroparese kan worden gediagnosticeerd met behulp van een maagledigingsonderzoek, abdominale echografie, bovenste endoscopie of maagmanometrie.
Behandeling: Behandelingsopties voor gastroparese omvatten veranderingen in het dieet, prokinetische medicatie en elektrische stimulatie van de maag. In ernstige gevallen kunnen voedingssondes of intraveneuze voeding nodig zijn.
2. Verstoringen van het centrale zenuwstelsel
Migraine
Migraine kan plotseling braken zonder misselijkheid veroorzaken door de activering van specifieke hersenstamroutes, met name het trigeminovasculaire systeem, wat leidt tot het vrijkomen van neuropeptiden en neurotransmitters die braken opwekken.
Diagnose: Migraine wordt gediagnosticeerd door een uitgebreide anamnese van de patiënt, lichamelijk onderzoek en door andere mogelijke oorzaken van hoofdpijn uit te sluiten.
Behandeling: Behandeling voor migraine omvat meestal mislukte medicijnen (bijv. Triptanen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), preventieve medicijnen (bijv. Bètablokkers, anticonvulsiva) en veranderingen in levensstijl.
Duizeligheid (vertigo)
Vertigo, in het bijzonder goedaardige paroxismale positieduizeligheid, kan plotseling braken zonder misselijkheid veroorzaken als gevolg van de verstoring van het vestibulaire systeem en de discrepantie tussen vestibulaire, visuele en somatosensorische input.
Diagnose: Vertigo wordt gediagnosticeerd door middel van een gedetailleerde patiëntgeschiedenis, lichamelijk onderzoek en specifieke tests zoals de Dix-Hallpike-manoeuvre en de liggende roltest.
Behandeling: De behandeling van goedaardige paroxismale positieduizeligheid omvat herpositioneringsmanoeuvres (bijv. Epley, Semont), vestibulaire revalidatie en medicijnen om de symptomen te verlichten.
3. Andere systemische donaties
Cyclisch braken syndroom
Cyclisch braken syndroom wordt gekenmerkt door terugkerende episodes van plotseling braken zonder misselijkheid. Het exacte mechanisme blijft onduidelijk, maar het kan gaan om genetische factoren, hormonale onevenwichtigheden en stress.
Diagnose: Cyclisch brakensyndroom wordt gediagnosticeerd op basis van de geschiedenis van een patiënt, lichamelijk onderzoek en door het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken van braken.
Behandeling: De behandeling van het cyclisch braken-syndroom omvat medicijnen om braken te voorkomen (bijv. anti-emetica, antihistaminica), het beheersen van stress en het handhaven van een regelmatig slaapschema.
de ziekte van Addison
De ziekte van Addison, ook bekend als primaire bijnierinsufficiëntie, treedt op wanneer de bijnieren niet genoeg hormonen produceren, waaronder cortisol en aldosteron. Lage cortisolspiegels kunnen leiden tot plotseling braken zonder misselijkheid vanwege het onvermogen van het lichaam om met stress om te gaan en de bloedsuikerspiegel op peil te houden.
Diagnose: De ziekte van Addison wordt gediagnosticeerd door middel van bloedonderzoek om cortisol- en adrenocorticotroop hormoon (ACTH) -spiegels te meten, een ACTH-stimulatietest en beeldvormende onderzoeken zoals CT-scans of MRI’s van de bijnieren.
Behandeling: De behandeling van de ziekte van Addison omvat hormoonvervangingstherapie (bijv. Hydrocortison, fludrocortison) om de tekortschietende hormonen te vervangen en de elektrolytenbalans te beheersen.
Diabetische ketoacidose (diabetic ketoacidosis)
Diabetische ketoacidose is een ernstige complicatie van diabetes, gekenmerkt door hoge bloedsuikerspiegels, ketonproductie en acidose. De ophoping van ketonen in het bloed kan plotseling braken zonder misselijkheid veroorzaken.
Diagnose: Diabetische ketoacidose wordt gediagnosticeerd door middel van bloedonderzoek om glucose-, keton- en elektrolytniveaus te meten, evenals urinetests om ketonen te detecteren.
Behandeling: Behandeling voor diabetische ketoacidose omvat insulinetherapie om de bloedsuikerspiegel te verlagen, intraveneuze vloeistoffen om te rehydrateren en elektrolytenonevenwichtigheden te corrigeren, en controle op complicaties.
Pylorusstenose (pyloric stenosis)
Pylorusstenose is een aandoening waarbij de pylorusspier dikker wordt, waardoor de opening tussen de maag en de dunne darm kleiner wordt. Deze obstructie kan leiden tot krachtig, plotseling braken zonder misselijkheid.
Diagnose: Pylorusstenose wordt gediagnosticeerd met behulp van echografie van de buik, series van het bovenste deel van het maagdarmkanaal en een lichamelijk onderzoek.
Behandeling: De behandeling van pylorusstenose omvat een operatie (pyloromyotomie) om de obstructie te verlichten, en ondersteunende zorg zoals intraveneuze vloeistoffen om uitdroging en elektrolytenonevenwichtigheden te corrigeren.
Concluderend kan plotseling braken zonder misselijkheid worden veroorzaakt door verschillende factoren, waaronder gastro-intestinale stoornissen, stoornissen van het centrale zenuwstelsel en andere systemische aandoeningen. Diagnose en behandeling zijn afhankelijk van het identificeren van de onderliggende oorzaak, die een reeks tests en procedures kan omvatten. Het begrijpen van de mechanismen achter dit fenomeen kan zorgprofessionals helpen om passende en effectieve zorg te bieden aan getroffen personen.
Discussion about this post