Zweren in de mond kunnen hinderlijk zijn tijdens chemotherapie; niet alleen vanwege het ongemak dat ze veroorzaken, maar ook vanwege de beperkingen die ze kunnen stellen bij het eten en soms zelfs bij praten. Symptomen kunnen zijn: roodheid, soms open zweren en een branderig gevoel in de mond. Sommige voedingsmiddelen kunnen, naast roken, de symptomen verergeren en het risico op het ontwikkelen van een infectie (zoals spruw) in uw mond vergroten. Gelukkig kan een besef van dingen die zweertjes in de mond kunnen verlichten of verergeren, deze veelvoorkomende bijwerking voor veel mensen veel draaglijker maken.
:max_bytes(150000):strip_icc()/74075158-56a5c50e5f9b58b7d0de69c4.jpg)
Symptomen
Ontsteking van de slijmvliezen in de mond, ook wel stomatitis of mucositis genoemd, begint vaak een paar dagen na het starten van chemotherapie en kan enkele weken aanhouden. Bestralingstherapie en chirurgie kunnen ook ontstekingen in de mond veroorzaken, en de symptomen kunnen erger zijn als u een combinatie van chemotherapie en bestralingsbehandelingen voor uw kanker krijgt.
Symptomen en tekenen zijn onder meer een brandend type pijn en roodheid van de vloer of het gehemelte, de wangen, het tandvlees, de tong en de lippen. Er kunnen witte vlekken verschijnen die rood worden nadat het weefsel is afgestoten. Mondpijn kan het eten bemoeilijken en kan praten en slikken ongemakkelijk maken.
Oorzaken
Begrijpen waarom zweertjes in de mond optreden, kan ze soms net iets draaglijker maken. Aangezien chemotherapie snel delende cellen aanvalt (zoals kankercellen), kan het ook de snel delende cellen aan de binnenkant van de mond aantasten. Chemotherapie kan ook de productie van speeksel beïnvloeden en de normale bacteriën in de mond veranderen, waardoor infecties waarschijnlijker worden.
Chemotherapie Geneesmiddelen die het meest waarschijnlijk zweertjes in de mond veroorzaken
De meeste geneesmiddelen voor chemotherapie kunnen zweertjes in de mond veroorzaken en 20 tot 80 procent ervaart deze bijwerking, maar het komt vaker voor bij sommige geneesmiddelen voor longkanker, waaronder:
- Taxotere (docetaxel)
- Adriamycine (doxorubicine)
- VePesid (etoposide)
- Taxol (paclitaxel)
- Alimta (pemetrexed)
Deze medicijnen worden vaak gebruikt, vooral bij chemotherapie bij borstkanker, en daarom komen zweertjes in de mond heel vaak voor bij mensen die voor kanker worden behandeld.
Bijna iedereen die wordt bestraald in het hoofd- en/of nekgebied, krijgt ook zweertjes in de mond.BB
Omgaan met
Goede mondverzorging is de eerste stap in het omgaan met, en het verminderen van het ongemak van zweertjes in de mond. Het is een goed idee om een tandarts te raadplegen die bekend is met de tandheelkundige effecten van chemotherapie voordat u met de behandeling begint, om ervoor te zorgen dat uw tanden en tandvlees zo gezond mogelijk zijn. Vraag uw tandarts naar alternatieve tandenborstels als u pijn krijgt.
Mondverzorging
Goede mondverzorging is essentieel, niet alleen om zweertjes in de mond te behandelen, maar ook als onderdeel van de zorg voor uzelf met kanker. We leren dat tandvleesaandoeningen verband houden met ontstekingen en dat ontstekingen in verband worden gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van kanker. Er wordt gedacht dat ontsteking ook een rol kan spelen bij de progressie van kanker of herhaling.
- Borstel regelmatig, bij voorkeur na elke maaltijd. Tandvleesaandoeningen kunnen de symptomen verergeren.
- Als poetsen ongemakkelijk is, zijn er opties om een extra zachte tandenborstel of een wattenstaafje te gebruiken. Het kan helpen om uw tandenborstel voor het poetsen onder heet water af te spoelen om de borstelharen zachter te maken. Het is misschien het beste om elektrische tandenborstels te vermijden.
- Houd je mond de hele dag vochtig.
- Het gebruik van lippenbalsem kan ongemak verlichten, maar kies een zacht product zonder chemische irriterende stoffen.
- Vermijd mondspoelingen, vooral die met alcohol. In plaats daarvan kunt u een kopje warm water proberen, gemengd met 1 theelepel bakpoeder.
- Als u een kunstgebit draagt, probeer deze dan vaker te verwijderen.
Uw omgeving
De lucht die u inademt en het gezelschap dat u houdt, kunnen van invloed zijn op hoe uw zweertjes in de mond aanvoelen.
- Rook niet
- Sommige mensen vinden het ongemakkelijk om in het openbaar uit eten te gaan vanwege dieetbeperkingen met zweertjes in de mond. Nodig vrienden uit en doe suggesties over wat ze kunnen meenemen. De afleiding van vrienden en familie kan helpen als eten pijnlijk is.
Voedsel om te eten en te vermijden
De tijd nemen om na te denken over wat u wel en niet kunt eten, zal grote voordelen opleveren. Het is veel gemakkelijker om probleemvoedsel te beperken voordat ze problemen veroorzaken dan om te gaan met een zere mond als herinnering.
- Eet een goed dieet met een verscheidenheid aan voedingsmiddelen. Sommige vitaminetekorten kunnen de symptomen verergeren, en een goed dieet kan uw lichaam helpen infecties te bestrijden.
- Vermijd voedingsmiddelen die pittig of zout zijn of voedingsmiddelen met citruszuur en tomatensap. Ananas en aardbeien worden vaak beter verdragen dan ander fruit, en druiven- of appelsap kan minder ongemak veroorzaken dan citrus- en tomatensap.
- Beperk uw inname van alcohol
- Vermijd voedsel met extreme temperaturen
- Drink veel water
- Vermijd voedingsmiddelen die scherp zijn, zoals crackers, toast en droge ontbijtgranen
- Probeer vochtig voedsel toe te voegen aan droog voedsel, zoals het gebruik van jus en sauzen
-
Goede voedselkeuzes kunnen aardappelpuree, gekookte ontbijtgranen, appelmoes, kwark, pudding, yoghurt, smoothies (zonder citrusvruchten), soepen, gelei, babyvoeding of voedsel gepureerd in de blender zijn
- Het drinken van vloeistoffen met een rietje is soms erg handig om de vloeistoffen weg te houden van gevoelige zweertjes in de mond
Behandeling
Meestal kunnen zweertjes in de mond worden behandeld door een dieet en een goede mondhygiëne totdat ze vanzelf verdwijnen. Sommige oncologen kunnen kunstmatig speeksel of plaatselijke middelen aanbevelen om pijn te behandelen. In ernstige gevallen is cryotherapie of lasertherapie gebruikt bij enkele kankercentra,Ben nieuwe medicijnen die zijn ontworpen om de hergroei van weefsels in de mond te bevorderen, worden getest in klinische onderzoeken.BB
complicaties
Zweren in de mond kunnen een ongemakkelijke bijwerking van chemotherapie zijn, maar soms kunnen ze ook tot ernstigere problemen leiden. Er kunnen zich infecties ontwikkelen (bacterieel, schimmel- of viraal), vooral als uw aantal witte bloedcellen is verlaagd door chemotherapie (door chemotherapie geïnduceerde neutropenie). Er kunnen bloedingen optreden, vooral als uw aantal bloedplaatjes laag is (door chemotherapie geïnduceerde trombocytopenie). Pijn kan voor sommige mensen behoorlijk ernstig worden, waardoor een sterkere pijnbestrijding nodig is. Ondervoeding en uitdroging kunnen optreden als de pijn en zweren uw vermogen om voldoende voeding of vocht op te nemen belemmeren.
Gezien de verschillende bijwerkingen van chemotherapie, lijken zweertjes in de mond misschien laag op de lijst wat betreft ernst, maar dat is gewoon niet waar. Zweren in de mond kunnen leiden tot gewichtsverlies en gewichtsverlies bij mensen met kanker kan zeer ernstig zijn. In feite wordt kankercachexie, een syndroom dat onder andere gewichtsverlies omvat, beschouwd als de directe doodsoorzaak voor 20 procent van de mensen met kanker. Aarzel niet om uw zorgverlener te bellen als u last heeft van deze veel voorkomende complicatie.
Wanneer moet u uw zorgverlener bellen?
Zorg ervoor dat u uw oncoloog op de hoogte stelt van eventuele symptomen die u ervaart tijdens uw chemotherapiebehandeling, inclusief zweertjes in de mond. Enkele redenen om uw zorgteam tussen afspraken door te waarschuwen zijn:
- Zweren in de mond die uw vermogen om te eten of te drinken belemmeren
- Aanzienlijk gewichtsverlies of tekenen van uitdroging
- Een witte laag op uw tong, toenemende roodheid of bloeding die een teken kan zijn van een infectie
- Koorts. Vraag uw oncoloog welke temperatuur hij of zij een punt van zorg vindt en zou u moeten vragen om te bellen
Zweren in de mond kunnen soms leiden tot complicaties bij het afvallen. Maar de belangrijkste reden om voor uw mond met zweertjes in de mond te zorgen, is ervoor te zorgen dat uw kwaliteit van leven tijdens uw kankerbehandeling zo goed mogelijk is. Met behandelingen die nu beschikbaar zijn die de impact van misselijkheid en braken kunnen beperken, evenals een laag aantal witte bloedcellen, leiden veel mensen een actief leven tijdens chemotherapie. Zorg ervoor dat u uw mond opendoet en met uw zorgverlener praat als uw zweertjes in de mond uw vermogen om uw beste leven te leiden tijdens de behandeling in gevaar brengen.
Discussion about this post