Het is algemeen bekend dat drinken tijdens de zwangerschap ernstige risico’s met zich meebrengt voor een ongeboren baby. Maar minder bekend zijn de risico’s van drinken voordat de zwangerschap optreedt terwijl u probeert zwanger te worden.
Het Center for Disease Control and Prevention (CDC) meldt dat drie op de vier vrouwen alcoholische dranken consumeren terwijl ze proberen zwanger te raken. Dit is wat u moet weten over de aanbevelingen voor alcoholgebruik tijdens preconceptie.
![Drinken tijdens de zwangerschap](https://www.verywellfamily.com/thmb/prhxNyT8r9NqhkvqFyzCXW4qoqk=/1500x1000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/drinking-when-trying-to-conceive-4118991-v12-163c55fbb3054736ad03e53b32925727.png)
Vroege zwangerschap en drinken
Wat als u alcohol had gedronken voordat u wist dat u zwanger was? Onthoud dat als je eenmaal een positief resultaat van de zwangerschapstest krijgt, je al (minstens) vier weken zwanger bent. Het embryo, dat zich hopelijk tot een gezonde baby zal ontwikkelen, bestaat al twee of meer weken.
Als je alcohol hebt gedronken tijdens de preconceptie of op dit moment probeert zwanger te worden en nog niet bent gestopt met drinken, heb je misschien de volgende vragen:
- Kan drinken tijdens het proberen zwanger te worden schade toebrengen aan een foetus?
- Verlaagt drinken de vruchtbaarheid en wordt het moeilijker om zwanger te worden?
- Zal drinken in het begin van de zwangerschap het risico op een miskraam vergroten?
Het korte antwoord is dat het onderzoek gemengd is – en een deel van het bewijs is in strijd met het standpunt dat topgezondheidsorganisaties in deze kwestie hebben ingenomen.
Wat de experts zeggen
In tegenstelling tot een deel van de onderzoeken die hieronder worden beschreven, raden de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en het American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) aan om alcohol te vermijden tijdens de zwangerschap en tijdens het proberen zwanger te worden.
Gezondheidsdeskundigen blijven waarschuwen dat geen enkele hoeveelheid alcohol als veilig wordt beschouwd tijdens de zwangerschap.
Wat het onderzoek zegt
In tegenstelling tot aanbevelingen van gezondheidsorganisaties, suggereren sommige onderzoeken dat drinken tijdens de preconceptie mogelijk veilig is. Zo onderzocht een groot onderzoek onder meer dan 5.600 vrouwen het verband tussen het drinken van alcohol vóór en tot 15 weken van de zwangerschap.
Van de deelnemers aan de studie meldde 25% in de maanden voor en tijdens de vroege zwangerschap drie tot zeven alcoholische dranken per week te drinken. De studie vond geen verband tussen het drinken van alcohol vóór 15 weken zwangerschap en een laag geboortegewicht, trage intra-uteriene groei, pre-eclampsie of vroeggeboorte.
Hoewel deze studie geen negatieve correlatie aantoonde tussen laag drinken tijdens de vroege zwangerschap en negatieve geboorte-uitkomsten, rapporteerden de bevindingen niet over vroege miskramen of cognitieve en gedragsproblemen na de bevalling.
Het bewijs van deze grote studie is beperkt. Totdat verder onderzoek aantoont dat drinken tijdens de preconceptie en de eerste vier weken van de zwangerschap veilig is, adviseren gezondheidsexperts mensen die proberen zwanger te worden om alcohol volledig te vermijden.
Het is belangrijk op te merken dat 15 weken, de periode van deze studie, langer is dan de eerste vier weken. Over het algemeen is er een gebrek aan onderzoek naar drinken alleen gedurende de eerste vier weken. Dat gezegd hebbende, de maternale-foetale bloedstroom in de eerste weken is vrij onbeduidend, dus als iemand niet wist dat ze zwanger waren en op een laag tot matig niveau dronk, is er geen ernstige zorg.
Mogelijke foetale risico’s
Zoals eerder vermeld, bevelen richtlijnen van medische toporganisaties, waaronder de ACOG, vrouwen consequent aan zich te onthouden van alcohol tijdens de zwangerschap. Onderzoek toont aan dat drinken tijdens de zwangerschap een aantal gezondheidsrisico’s met zich meebrengt voor een foetus, waaronder:
- Aangeboren afwijkingen (inclusief gezichtsmisvormingen)
- Vertragingen in de ontwikkeling en langdurige cognitieve handicaps
- Foetale alcoholspectrumstoornis (FASD)
- Laag geboorte gewicht
- Vroeggeboorte
-
Doodgeboorte (in ernstige gevallen)
Bij de risicobeoordeling moet met veel individuele variabelen rekening worden gehouden. Deze omvatten maternale metabolische klaringssnelheid van alcohol, foetale ontwikkelingsgevoeligheid op basis van zwangerschapsduur, verschillende genetische componenten, binge-drinkgedrag versus informele drinkgewoonten en het gebruik van andere stoffen in combinatie met alcohol.
Is af en toe drinken veilig?
Verwarring rond lage tot matige alcoholconsumptie tijdens preconceptie kan zijn ontstaan uit verschillende onderzoeken die aantonen dat laag drinken het risico op vroeggeboorte of een baby met een laag geboortegewicht niet verhoogde. Sommige van deze bevindingen circuleren in de media, waardoor veel zwangere mensen zich afvragen of het echt nodig is om tijdens de vroege zwangerschap helemaal geen alcohol te drinken.
Een probleem met het onderzoek is dat niet alle mogelijke cognitieve en psychologische effecten van alcohol op een zich ontwikkelende foetus zijn onderzocht. Zelfs als een baby met een gezond gewicht wordt geboren, blijkt uit onderzoek dat ze nog steeds problemen kunnen ondervinden bij het levenslang leren als ze tijdens het eerste trimester aan alcohol worden blootgesteld.
Als u af en toe gaat drinken terwijl u probeert zwanger te worden, wilt u misschien:
-
Vermijd alle alcoholische dranken binnen een maand na een vruchtbaarheidsbehandelingscyclus.
-
Vermijd drinken tijdens uw wachttijd van twee weken (de periode na de eisprong en voordat uw menstruatie begint).
Zodra u weet dat u zwanger bent, moet u onmiddellijk stoppen met drinken. U moet ook alcoholische dranken vermijden zodra uw menstruatie te laat is, zelfs als u nog geen positief resultaat van de zwangerschapstest heeft gekregen. Als je op dit moment probeert zwanger te worden, raden deskundigen je nog steeds aan om je te onthouden van alcohol.
Kan drinken de vruchtbaarheid beïnvloeden?
Als je je afvraagt of een paar drankjes af en toe een negatief effect hebben op je vruchtbaarheid, is het bewijs nog steeds onduidelijk.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat het dagelijks drinken van een matige hoeveelheid alcohol het risico op onvruchtbaarheid aanzienlijk kan verhogen. Een onderzoek uit 2017 toonde bijvoorbeeld aan dat vrouwen die minder dan één portie alcohol per dag dronken, een lager risico op onvruchtbaarheid hadden in vergelijking met vrouwen die meer alcohol dronken.
Omgekeerd toonde een studie gepubliceerd in Fertility and Sterility in 2017 aan dat een lage consumptie van rode wijn – minder dan vijf 6-ounce porties per maand – geassocieerd was met een verhoogde ovariële reserve bij vrouwen met regelmatige menstruatiecycli die nog niet zwanger waren.
Onderzoekers koppelden de toename van de vruchtbaarheid van vrouwen aan de ontstekingsremmende eigenschappen van resveratrol, een van nature voorkomend polyfenol dat in rode wijn wordt aangetroffen. In dit specifieke onderzoek dronk geen enkele proefpersoon meer dan 15 glazen wijn in een maand.
Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat occasioneel alcoholgebruik de vruchtbaarheid kan verhogen, terwijl andere erop wijzen dat langdurig gebruik kan leiden tot verminderde ovariële reserve bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
Met betrekking tot vruchtbaarheid geven de meeste beoefenaars aan dat matiging de sleutel is als het gaat om voedsel, alcohol en cafeïne. Dus af en toe een glas wijn drinken bij het avondeten, is niet iets dat de meeste artsen hun patiënten afraden. Maar ze raden natuurlijk niet aan om meer te drinken en nooit om binge-drinken (met veel alcoholische dranken in snel tempo achter elkaar) aan te bevelen.
Dat gezegd hebbende, mensen met gezondheidsproblemen zoals polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), de belangrijkste oorzaak van anovulatie, kunnen alcohol volledig vermijden om hun kansen om zwanger te worden te vergroten. Mensen bij wie PCOS is vastgesteld, worden meestal door hun zorgverlener geadviseerd om bepaalde levensstijlaanpassingen aan te brengen, waaronder het vermijden van alcohol om succesvol te ovuleren en zwanger te worden.
Drinken en miskraam
Bewijs of drinken uw risico op een vroege miskraam verhoogt, is ook niet overtuigend. Sommige onderzoeken zeggen dat er geen verhoogd risico is, maar andere onderzoeken suggereren dat drinken kan leiden tot een miskraam, vooral als het alcoholgebruik meer dan drie of meer drankjes per dag bedraagt.
Een groot onderzoek onder bijna 18.000 vrouwen keek naar drinkgewoonten en het risico op een miskraam. De onderzoekers ontdekten dat drinken voordat ze zwanger werden niet geassocieerd was met een verhoogd risico op een miskraam voor vrouwen die geen voorgeschiedenis hadden van zwangerschapsverlies. Een andere studie toonde aan dat het risico op een miskraam bij vrouwen niet toenam totdat ze meer dan twee glazen per dag dronken voordat ze zwanger werden.
Een onderzoek uit 2014 toonde echter aan dat hoewel het drinken van minder dan vier drankjes per week tijdens de vroege zwangerschap geen effect had op het zwangerschapsverlies, vrouwen die slechts vier (of meer) drankjes per week dronken, veel meer kans hadden op een miskraam.
Alcoholgebruik en IVF
Onderzoek naar alcoholgebruik bij patiënten met in-vitrofertilisatie (IVF) laat statistisch andere resultaten zien dan die van vrouwen die op natuurlijke wijze zwanger kunnen worden.
Zo volgde een studie uit 2011, gepubliceerd in Obstetrics & Gynecology, 2.545 paren om te bepalen of alcoholgebruik aan het begin van een IVF-cyclus een effect had op het aantal levendgeborenen.
De bevindingen toonden aan dat vrouwen die minstens vier drankjes per week dronken 16% minder kans hadden om een gezond kind te voldragen in vergelijking met vrouwen die minder dan vier drankjes per week dronken, wat nog steeds minder is dan één drankje per dag. Naarmate het alcoholgebruik toenam aan het begin van een IVF-cyclus, nam ook de kans op zwangerschapsverlies toe.
Bovendien toonde een onderzoek uit 2017 onder 2.908 paren aan dat het risico op IVF-falen bijna verdrievoudigde wanneer vrouwen een maand voor de behandeling slechts één portie alcohol dronken. Dat risico verviervoudigde als de drank binnen een week na de behandeling werd geconsumeerd.
Onderzoek toont aan dat het verhoogde risico op vroegtijdig zwangerschapsverlies groter is bij vrouwen die in de week voorafgaand aan de IVF-behandeling hadden gedronken. Bovendien is aangetoond dat slechts één drankje per dag binnen een maand na de behandeling de kans op IVF-succes van een paar aanzienlijk vermindert.
Impact van drinken door mannen
Het drinken van mannen speelt ook een rol bij het vermogen van een vrouwelijke IVF-patiënt om zwanger te worden. Mannen die binnen een week tot een maand behandeling dronken, hadden een negatieve invloed op de IVF-succespercentages van het paar.
Bovendien was het drinken van een week voor het verzamelen van sperma voor IVF-behandeling tot 38 keer geassocieerd met een verhoogd risico op een miskraam.
Moet u met uw arts praten?
De CDC adviseert zorgverleners om hun patiënten die proberen zwanger te worden, aan te bevelen om te stoppen met drinken. Voor vrouwen met een normale voortplantingscyclus is drinken op een laag niveau terwijl je probeert zwanger te worden mogelijk niet schadelijk, volgens sommige onderzoeken. Maar de resultaten zijn nog steeds niet overtuigend, met bewijs aan beide kanten die het potentieel voor risico’s en positieve resultaten aantonen.
Hoewel de CDC en ACOG aanbevelen om u volledig te onthouden van alcohol terwijl u probeert zwanger te worden, kan uw zorgverlener hier een eigen mening en aanbevelingen over hebben. Als je je nog steeds afvraagt of het af en toe een glas wijn of bier tijdens vooroordelen ertoe doet, neem dan contact op met je arts of OB / GYN.
Bovendien bevelen zowel de CDC als de ACOG routinematige screening op alcoholgebruik en -misbruik aan, evenals educatieve counseling tijdens preconceptuele bezoeken aan artsen.
Als u niet in staat bent om zelf te stoppen met drinken, vraag dan uw arts of OB/GYN welke middelen er beschikbaar zijn zodat u hulp kunt krijgen.
Het is bekend dat drinken tijdens de zwangerschap schadelijk kan zijn voor een ongeboren kind. Hoewel onderzoek op een dag beweringen kan ondersteunen dat af en toe drinken onschadelijk is tijdens een zeer vroege zwangerschap, wil je misschien aan de veilige kant blijven en je voorlopig onthouden.
Er is niet genoeg bewijs (omdat het moeilijk is om deze kwestie ethisch te bestuderen zonder schade toe te brengen aan baby’s) om met zekerheid te zeggen dat elke hoeveelheid alcohol veilig is voor consumptie als je zwanger zou kunnen zijn.
Houd rekening met de aanbevelingen van gezondheidsorganisaties zoals de CDC en ACOG bij het overwegen om al dan niet te drinken tijdens de preconceptie. Geen enkele hoeveelheid alcohol wordt in elk stadium van de zwangerschap als veilig beschouwd, zelfs niet als het maar een glas wijn, een biertje of een shot wodka of een mixdrankje is. Voor veel experts (en toekomstige ouders) is de gezondheid van je baby te belangrijk om het risico te nemen.
Discussion about this post